En skulderluksation er en tilstand, hvor toppen af armknoglen løsner sig fra skulderleddet. Skulderleddet er det led, der lettest forskydes, fordi det kan bevæges i forskellige retninger og hulrummet i dette led er et lavt hulrum.
Selvom den kan løsnes bagud eller nedad, er underarmsknoglen oftere løsnet fremad (forreste skulderluksation). Denne tilstand opstår generelt, når en person kaster genstande eller holder kroppen, når den falder.
Skulderluksation kan ske for alle, men denne tilstand er mere tilbøjelig til at blive oplevet af ældre, mænd under 30 år og personer med ledlidelser, der er for fleksible.
Symptomer på skulderluksation
Skulderluksation vil vise tegn som:
- Ændring i formen på skulderen. Skuldre, der normalt ser runde ud, ser mere boxede ud.
- Der er en bule nær skulderen.
- Armen er ikke i den position, den skal være.
- Hævelse og blå mærker omkring skulderen.
En person, der har en forskudt skulder, vil opleve skuldersmerter og besvær med at bevæge armen. Musklerne omkring skuldrene føles også spændte, eller der er følelsesløshed fra nakken til fingrene. Ring straks til din læge, hvis du oplever disse symptomer.
Årsager til skulderluksation
Skulderluksationer er forårsaget af skader på skulderen, herunder:
- Sport. De typer sportsgrene, der ofte forårsager skulderlukninger, er fodbold, volleyball og gymnastik.
- Ktrafikulykke. Et eksempel er en motorcykelulykke, som kan forårsage en hård påvirkning af skulderen.
- Falde ned. Når du falder, vil dine hænder refleksere for at holde din krop. Dette kan føre til skulderluksation.
- Elektrochok.Ved elektrisk stød kan armmusklerne lave ukontrollerbare bevægelser, der kan få armknoglerne til at glide ud af plads.
Diagnose af skulderluksation
Først og fremmest vil lægen spørge om den begivenhed, der fik overarmsknoglen til at løsne sig. Derefter vil lægen udføre en fysisk undersøgelse. Lægen vil også tage røntgenbilleder af patientens skulder for at se, hvor langt skulderleddet er løsnet, og opdage skader på det omgivende væv.
Behandling af skulderluksation
Ved mild skulderluksation vil patienten blive rådet til at udføre behandlingen selvstændigt i hjemmet. Målet er at lindre smerter og fremskynde restitutionsprocessen for en forskudt skulder. Denne egenomsorg omfatter:
- Skulderkompres. At komprimere skulderen med is pakket ind i et håndklæde kan reducere hævelse og smerte. Gør det i 15-20 minutter, 3-4 gange om dagen. Efter smerten og hævelsen aftager, skal du bruge et håndklæde gennemvædet i varmt vand til at komprimere. Varme kompresser er nyttige til at slappe af spændte muskler. Lav en varm kompres i 20 minutter.
- Hvil dine skuldre. Løft ikke tunge vægte og løft armene, før skuldrenes tilstand forbedres. Undgå også at lave bevægelser, der tidligere forårsagede en skulderluksation, samt bevægelser, der gør smerte.
- Ktage aflastende medicin smertefuld. Smertestillende midler, såsom paracetamol, kan hjælpe med at reducere smerte. Følg instruktionerne for brug af medicinen, og stop med at tage medicinen, når smerten aftager.
Ved alvorlig skulderluksation vil læger udføre yderligere behandling, herunder:
- Støtte installation af enhed. Lægen vil vedhæfte en særlig støtte, så patientens skulder ikke kan bevæges. Varigheden af støtten afhænger af tilstanden af den skadede skulder, det kan kun være et par dage eller op til 3 uger. Fuldstændig genopretning kan dog tage 3-4 måneder.
- Vedrskulderstilling (lukket reduktion). Lægen vil genoprette patientens forskudte eller løsnede overarmsknogle til sin oprindelige position. Forud for indgrebet vil patienten få muskelafslappende midler, beroligende midler eller bedøvelsesmidler for at mindske smerter under indgrebet. Smerten vil aftage, så snart overarmsknoglen vender tilbage til sin position.
- Operation. Kirurgi udføres af en ortopædlæge, hvis der er opstået skulderluksationer gentagne gange, og støttevævet omkring skulderen er svagt. Kirurgi har til formål at korrigere positionen, samt at stramme det støttevæv, der er svagt eller revet. Patienter skal også opereres, hvis de har skader på nerver eller blodkar. Dette sker dog sjældent.
Efter at skulderlukningen er forbedret, anbefales patienten at gennemgå fysioterapi. Målet med fysioterapi ved skulderluksation er at genoprette bevægelsesområde, styrke og stabilitet i skulderleddet. På den måde kan patienterne vende tilbage til deres normale aktiviteter.
Skulderluksationskomplikationer
Skulderluksation kan forårsage flere komplikationer, herunder:
- Skader på vævene omkring leddene, såsom muskler, bindevævet mellem knogler (ligamenter), eller det væv, der forbinder knogler med muskler (sener).
- Skader på nerve eller blodkar.
- Skulderen bliver ustabil og der er risiko for gentagne dislokationer.
- Gigt (gigt) langvarig eller kronisk.
Forebyggelse af skulderluksation
Skulderluksationer kan forhindres på en række nemme måder, herunder:
- Træn regelmæssigt, for at bevare styrken og fleksibiliteten i skulderens led og muskler.
- Bær beskyttelsesudstyr, når du dyrker sport, der involverer fysisk kontakt, såsom fodbold.
- Vær forsigtig i gør aktivitet, for ikke at falde eller få en skade, der udgør en risiko for forskydning af skulderen.
En person, der har haft en forskudt skulder, er mere tilbøjelig til at forskyde skulderen igen. Gennemgå derfor et fysioterapiprogram for skulderluksation som anbefalet af en medicinsk rehabiliteringslæge, for at opretholde skulderstabilitet og styrke.