TB MDR eller multiresistent tuberkulose er en type tuberkulose, der er resistent over for de 2 mest kraftfulde antituberkulosemidler, nemlig isoniazid og rifampin. I 2018 anslåede Sundhedsministeriet i Republikken Indonesien og WHO, at der var omkring 23.000 MDR-TB-ramte i Indonesien.
Overførsel af tuberkulose mellem mennesker og ukorrekt håndtering kan udløse de bakterier, der forårsager tuberkulose, til at udvikle resistens over for de antituberkulosemidler, der gives.
Dette betyder dog ikke, at denne tilstand slet ikke kan behandles. Gennem korrekt behandling kan MDR-TB-ramte komme sig over deres sygdom.
Årsager til MDR TB
Der er forskellige faktorer, der kan forårsage immunitet eller resistens hos bakterier over for tuberkulosemedicin eller MDR TB, herunder:
- TB-patienter fuldfører ikke behandlingen fuldstændigt
- At give det forkerte lægemiddel, både type lægemiddel, dosis og varighed af TB-behandling
- Dårlig kvalitet af medicin
- Manglende tilgængelighed af TB-medicin
MDR TB er også mere udsat for en person, der tidligere har været udsat for TB, har et svagt immunforsvar, har kontakt med mennesker med MDR TB og kommer fra et område med høje tilfælde af lægemiddelresistent TB.
Sådan kontrolleres MDR TB
Kontrol af MDR TB-tilfælde i Indonesien begynder med opdagelsen af formodede lægemiddelresistente TB-tilfælde. En person er mistænkt for at have lægemiddelresistent TB, hvis vedkommende har følgende tilstande:
- TB-patienter undlader at behandle
- TB-bakterier er stadig positive efter 3 måneders behandling
- TB-patienter, der vender tilbage til behandling efter at have forsømt behandlingen (tab til opfølgning)
- TB-patienter med HIV, som ikke reagerer på TB-behandling
Hvis du finder ovenstående forhold, skal du straks søge læge for en opfølgende undersøgelse. Efter at lægen har foretaget en undersøgelse, og du er erklæret at have MDR-TB, skal du straks påbegynde behandlingen. Behandlingens varighed kan variere fra 19-24 måneder.
Men under visse tilstande, såsom ukompliceret MDR TB eller MDR TB, der ikke har modtaget andenlinjebehandling, anbefaler WHO et kortere behandlingsforløb, som er 9-12 måneder.
Symptomer på TB vil generelt forbedres inden for et par måneder efter behandlingen. MDR TB-ramte skal dog altid gennemgå en nøje evaluering og monitorering i genopretningsperioden og gennemgå behandling til afslutning.
Medicinsk personale skal også følge alle de trin til behandling af TB, der er blevet fastslået, og sikre, at patienter, der mistænkes for TB, diagnosticeres med det samme og modtager korrekte behandlingsvejledninger.
For at forhindre MDR TB opfordrer regeringen alle TB-tjenesteudbydere på alle sundhedsfaciliteter til at levere TB-tjenester i henhold til standarder og øge bevidstheden gennem tidlig sagssøgning og sikring af TB-tjenester af høj kvalitet.
Hvis du tror, du har været udsat for eller har symptomer på TB og MDR TB, skal du straks gå til lægen til en lægeundersøgelse, så lægen kan diagnosticere tidligt og behandle MDR TB ordentligt.
