Encefalopati er et udtryk, der refererer til abnormiteter i hjernens struktur eller funktion på grund af en tilstand eller sygdom. Disse strukturelle eller funktionelle abnormiteter kan være midlertidige, men de kan også være permanente, så hurtig opdagelse og behandling er nødvendig for at øge chancerne for helbredelse.
Encefalopati Symptomer
Symptomer på encefalopati kan være i form af ændringer i mentale tilstande, herunder tab af koncentration, nedsat koordination af bevægelse og tab af evne til at løse problemer eller træffe beslutninger. Ud over mentale ændringer kan encefalopati forårsage neurologiske symptomer, herunder:
- Rystende kropsdele.
- Synke- eller talebesvær.
- Muskelsvaghed i det ene lem.
- anfald.
- Nedsat bevidsthed, lige fra at se døsig ud til koma.
Årsager til encefalopati
Følgende er tilstande, der kan forårsage encefalopati:
- Manglende ilttilførsel til hjernen, fx på grund af infektion eller mangel på blod.
- Elektrolytforstyrrelse.
- Blodtryk, der er for lavt eller for højt.
- Forgiftning eller lægemiddelbivirkninger.
- Leversygdom, herunder gulsot.
- Hovedskade.
- Nyresvigt.
- Hashimotos sygdom.
- Glycinprotein, der er for højt i hjernen på grund af en genetisk lidelse.
- Vitamin B1-mangel udløst af alkoholisme (Wernicke-Korsakoff syndrom).
- Lyme sygdom.
- Kogalskab.
Diagnoseencefalopati
Læger vil erklære, at en patient har encefalopati gennem de symptomer, der opstår. For at finde årsagen vil lægen bede om en tidligere sygehistorie plus en fysisk undersøgelse, herunder blodtrykskontrol. For yderligere at afklare kræver patienten yderligere undersøgelse, det vil blive anbefalet at udføre tests i form af:
- Fuldstændig blodtælling, for at opdage tilstedeværelsen af infektion og mangel på blod.
- Dyrkning af bakterier fra en prøve af blod eller andre kropsvæsker for at påvise tilstedeværelsen af infektion.
- Blodgasanalyse for at bestemme niveauet af ilt i blodet.
- Tester for toksiske eller lægemiddelniveauer i blodet.
- Blodkemisk test, for at bestemme niveauet af elektrolytter, sukker og affaldsstoffer, der skal behandles eller fjernes af leveren og nyrerne.
- Test af lever og nyrefunktion.
- CT-scanning eller MR, for at opdage strukturelle abnormiteter i hjernen.
- Doppler-ultralyd af nakkevener, for at påvise nedsat blodgennemstrømning til hjernevæv
- Elektroencefalografi (EEG), for at opdage abnormiteter i hjernens elektriske bølger.
Encefalopati behandling
Behandling for encefalopati varierer afhængigt af årsagen, som kan omfatte:
- Supplerende iltadministration.
- Infusion af væsker, elektrolytter, til yderligere ernæring.
- Antibiotika.
- Lactulose lægemidler.
- Dialyse eller nyretransplantation ved uremisk encefalopati.
- Brug af medicin til at øge eller sænke blodtrykket.
Udover medicin vil patienter også blive tilpasset typen af mad. Visse medicinske procedurer, op til operation kan også være nødvendige, såsom dialyse til nyretransplantation ved encefalopati, som forårsager nyresvigt.
Forebyggelse af encefalopati
Nogle typer encefalopati kan stadig forebygges ved at tage enkle trin. For eksempel kan encefalopati forårsaget af nyresvigt forebygges ved at tilpasse en særlig diæt til personer med nyresygdom. Eller for patienter, der allerede har gennemgået dialyse, er det nødvendigt at tjekke med en nyrelæge regelmæssigt og forblive konsekvent i dialyse.
For alkoholikere er det nødvendigt at reducere mængden af forbrug for at undgå Wernicke-Korsakoff syndrom.
