Hypoglykæmi er en tilstand, hvor blodsukkeret falder til under normale værdier. Ud over voksne kan denne tilstand forekomme hos spædbørn med forskellige årsager. Hypoglykæmi hos spædbørn kan være farlig, hvis den ikke genkendes og behandles hurtigt og passende.
Hypoglykæmi er faktisk normalt hos nyfødte, men normalt kun midlertidigt, og blodsukkerniveauet vil stige af sig selv inden for 2-3 timer. Problemet og behovet for tilsyn er, når hypoglykæmi fortsætter. Det er normalt forårsaget af visse medicinske tilstande og kan være livstruende for barnet.
Forskellige årsager til hypoglykæmi hos babyer
Mangel på ernæringsindtag under graviditet kan være årsag til hypoglykæmi hos spædbørn. Nogle andre tilstande, der også kan forårsage denne tilstand, er:
- Infektion
- Asfyksi ved fødslen
- lever sygdom
- Medfødt stofskiftesygdom
- For meget insulin på grund af diabetes hos ukontrollerede gravide
- For meget insulin på grund af bugspytkirteltumor
Hos spædbørn er symptomerne på hypoglykæmi nogle gange atypiske. Der er dog nogle almindelige symptomer, som du kan genkende, herunder at barnet ser svagt ud og ikke ønsker at die. I alvorlige tilfælde kan barnet få anfald, holde op med at trække vejret (apnø) og blive blålige læber og negle (cyanose).
Risikofaktorer for hypoglykæmi hos spædbørn
Der er flere tilstande, der kan øge risikoen for hypoglykæmi hos spædbørn, nemlig:
1. Babyer af diabetiske mødre
Gravide kvinder, der har diabetes, vil opleve en stigning i blodsukkerniveauet. Dette høje blodsukker kan strømme ind i barnets blodbane og udløse insulinproduktion i barnets krop. Når barnet er født, vil glukoseindtaget fra moderkagen falde, mens insulinniveauet i barnets krop stadig er højt. Denne situation vil forårsage hypoglykæmi hos nyfødte.
2. Barnet er for stort eller for lille, mens det er i livmoderen
Babyer, der er store i forhold til svangerskabsalderen (BMK) og spædbørn, der er små i forhold til gestationsalderen (KMK) er begge i risiko for at udvikle hypoglykæmi ved fødslen. Dette skyldes, at babyer med begge sygdomme normalt fødes af mødre med glukoseintolerance.
3. For tidligt fødte barn eller baby mindre måned
Glykogenreserver dannes normalt først i tredje trimester af graviditeten, så hvis barnet bliver født for tidligt, vil glykogentilførslen være mindre og blive brugt hurtigere. Dette kan øge risikoen for hypoglykæmi hos barnet.
4. Baby er flere måneder (postmature baby)
Babyer født sent, altså efter 42 ugers graviditet, har også større risiko for at udvikle hypoglykæmi. Ved 42. svangerskabsuge vil moderkagens funktion falde, så fosteret udnytter sine glykogenreserver. Nedsatte glykogenreserver vil gøre barnet mere modtageligt for hypoglykæmi.
5. Stressede babyer under graviditet og fødsel
Fostre og babyer, der oplever stress, har et højt stofskifte og kræver mere energi end andre babyer. Hvis ernæringsindtaget er utilstrækkeligt, vil babyer, der oplever stress under graviditet og fødsel, være modtagelige for hypoglykæmi.
Derudover er flere andre tilstande, såsom gravide kvinder, der ryger aktivt, under behandling, såsom terbutalin, propranolol og oral hypoglykæmi, og mødre, der får intravenøs glukose under fødslen, også i risiko for at føde babyer, der er hypoglykæmiske.
Hypoglykæmi hos spædbørn bør ikke undervurderes. Adskillige årsager og risikofaktorer for hypoglykæmi hos spædbørn er blevet beskrevet ovenfor. For at forhindre denne tilstand er det vigtigt for gravide at bevare deres helbred og altid foretage rutinemæssig graviditetskontrol hos en gynækolog. Lægen vil give råd og overvågning i henhold til den gravides tilstand.
