Fostervandsemboli er en tilstand, hvor fostervand kommer ind i og blandes ind i moderens kredsløb. Tilstande, der kan opstå under eller efter fødslen, er generelt vanskelige at forebygge og udgør en risiko for farlige komplikationer for både mor og baby.
Fostervandsemboli er en af de sjældne komplikationer ved fødslen, men den er svær at forebygge og opdage tidligt. Denne tilstand opstår normalt pludseligt, og årsagen er ukendt.
Risikofaktorer for fostervandsemboli
Fostervandsemboli opstår normalt pludseligt uden nogen åbenbar grund. Faktisk kan gravide kvinder, der er ved godt helbred, pludselig udvikle fostervandsemboli under fødslen. Denne tilstand er dog meget sjælden.
Selvom den nøjagtige årsag ikke er kendt, er der flere faktorer, der menes at øge risikoen for fostervandsemboli, herunder:
- Alder for gravide kvinder over 35 år
- Placentale lidelser, fx revet placenta og placenta previa
- Præeklampsi
- Problemer med fostervandet, såsom for meget fostervand (polyhydramnios)
- Fødselsmetode ved kejsersnit eller pincethjælp
- Arbejde med induktionsmetoden for at udløse fødselsprocessen
- tvillingegraviditet
- Skader på maven eller livmoderen
- Allergisk reaktion på fostervand
Nogle tegn og symptomer Fostervandemboli
Når der opstår fostervandemboli, kan gravide opleve iltmangel (hypoxi), et drastisk fald i blodtrykket og blodpropper.
Disse tilstande kan forårsage følgende symptomer:
- Åndenød eller tung vejrtrækning
- Kvalme og opkast
- En koldsved
- Blå hud og læber (cyanose)
- hamrende bryst
- Anfald
- Bevidsthedstab eller besvimelse
- Blødende
Mens man er i fosteret, kan fostervandsemboli forårsage fosterbesvær. Hvis den ikke behandles med det samme, kan denne tilstand bringe fosterets liv i fare.
Håndtering Fostervandemboli
Selvom det er relativt sjældent, er fostervandsemboli en farlig tilstand og skal behandles straks af en læge. Hvis de ikke får behandling med det samme, er mødre, der oplever fostervandsemboli, i fare for farlige komplikationer, såsom hjerneskade, respirationssvigt, shock og hjertestop.
For at behandle tilstanden af fostervandemboli kan læger udføre flere behandlingstrin såsom:
Iltbehandling
Fostervandsemboli kan forårsage, at blodgennemstrømningen til moderen og fosteret blokeres. Dette resulterer i, at moderen og fosteret bliver iltberøvet. Derfor vil læger generelt give yderligere ilt.
Ud over at hjælpe moderen med at trække vejret normalt, er iltbehandling også vigtig for at opretholde ilttilførslen til vitale organer, såsom lunger, hjerte og hjerne, for at kunne fungere korrekt.
Hvis der er åndedræts- eller hjertestop på grund af fostervandsemboli, vil lægen foretage hjerte-lunge-redning.
Blodtransfusion
Fostervandsemboli kan forårsage kraftige blødninger, som er svære at stoppe under eller efter fødslen. For at erstatte det tabte blod kan læger give blodtransfusioner.
Narkotika
At give medicin har til formål at overvinde de lidelser, der opstår på grund af fostervandsemboli. For eksempel, hvis fostervandsemboli forårsager hjerteproblemer hos moderen, kan lægen ordinere medicin til at styrke hjertefunktionen.
I mellemtiden, for at håndtere alvorlige blødninger, kan lægen give medicin for at stoppe blødningen. I visse tilfælde kan lægen også give kortikosteroidmedicin til behandling af fostervandsemboli.
Fostervandemboli er en nødsituation under fødsel eller graviditet. Mødre, der oplever fostervandsemboli, kræver generelt intensiv pleje og tæt overvågning på intensivafdelingen.
Babyer født af mødre med fostervandsemboli skal normalt også overvåges på NICU, især hvis deres tilstand anses for ustabil.
For at risikoen for fostervandsemboli kan opdages tidligt og forudses, skal gravide rutinemæssigt foretage graviditetstjek hos fødselslægen eller jordemoderen.
For at reducere risikoen for fostervandemboli skal gravide kvinder også gennemgå fødslen på et passende sundhedscenter, såsom et hospital eller en fødeklinik.
