Pagets sygdom - Symptomer, årsager og behandling

Pagets sygdom eller Pagets sygdom er en forstyrrelse af processen regenerering knogle. Denne sygdom kunne får knoglerne til at blive skøre og bøjede. Pagets sygdom forekommer oftest i bækkenet, knogle kranium, rygsøjle, og ben knogler.

Normale knogleceller gennemgår altid en proces med udskiftning eller regenerering. Gammel knogle vil blive absorberet af knogleceller kaldet osteoklaster og erstattet af nye knogleceller af osteoblastceller.

Pagets sygdom opstår, når osteoklaster er mere aktive end osteoblaster, så mere knoglevæv reabsorberes end dannet. Denne tilstand får knogler til at vokse unormalt, svage og sprøde.

Symptomer på Pagets sygdom

Pagets sygdom giver knogler større risiko for brud, brud eller deformitet. De fleste mennesker med Pagets sygdom oplever ingen symptomer. Der er dog også syge, der føler smerter i visse kropsdele, afhængig af hvilken knogle der er ramt.

Pagets sygdom kan kun forekomme i én del af kroppen eller flere dele af kroppen på én gang. Ud over smerter kan Pagets sygdom også forårsage følgende symptomer, afhængigt af den del af kroppen, der er berørt:

• Kranium

  Abnormiteter i processen med dannelse af kranieknoglen kan forårsage, at patienter oplever hovedpine og høretab.

• Rygrad

  Hvis denne sygdom påvirker rygsøjlen, kan rygmarven blive komprimeret. Denne tilstand forårsager smerte, prikken og følelsesløshed i armen eller benet.

• Knogle lemmer

  Pagets sygdom, som påvirker knoglerne i lemmerne, kan få benene til at blive skæve.

Hvornår skal man gå til lægen

Patienter skal til læge, hvis de oplever smerter i knogler og led, prikken og følelsesløshed i spidserne af fingre og tæer, ændringer i knogleformen eller nedsat evne til at høre uden nogen åbenbar grund.

Pagets sygdom Det er en kronisk eller kronisk sygdom. Derfor skal den syge regelmæssigt tjekke med lægen for at overvåge udviklingen af ​​sygdommen, herunder efter behandling af en læge.

Årsager til Pagets sygdom

Indtil nu er den nøjagtige årsag til Pagets sygdom ikke kendt. Der er dog flere faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle denne sygdom, nemlig:

• Har et familiemedlem med Pagets sygdom.
• Alder 40 år og derover.
• Mandligt køn.
• Ofte udsat for forurening fra miljøet, såsom støv, luft eller kemikalier.

Diagnosticering af Pagets sygdom

Ved diagnosticering af Pagets sygdom vil lægen først spørge patientens symptomer og derefter udføre en fysisk undersøgelse for at bestemme, hvilken del af kroppen der føler smerte.

Dernæst vil lægen bede patienten om at gennemgå en række understøttende tests for at opdage Pagets sygdom. Understøttende test omfatter:

• Røntgenbilleder for at se om knoglerne ser forstørrede, fortykkede eller bøjede ud.
• Knoglescanning, for at se de dele af knoglen, der er ramt af Pagets sygdom, mere detaljeret.
• Blodprøve, for at bestemme niveauer af alkalisk fosfatase. Typisk har mennesker med Pagets sygdom højere niveauer af alkalisk fosfatase.
• Knoglebiopsi, for at bekræfte, at sygdommen faktisk er Pagets sygdom. En knoglebiopsi udføres ved at tage en prøve af knogleceller til senere undersøgelse i et laboratorium.

Pagets sygdomsbehandling

Mennesker med Pagets sygdom, som ikke mærker symptomer, behøver ikke særlig behandling, kun regelmæssig overvågning. Men hvis Pagets sygdom er aktiv og påvirker et farligt område, såsom kraniet eller rygsøjlen, vil lægen anbefale følgende behandlinger:

Narkotika

• Bisfosfonater, til at hæmme overaktive osteoklaster hos patienter med Pagets sygdom.
• Calcitonin, til at regulere calciumniveauer og knoglemetabolisme. Dette lægemiddel gives kun, hvis patienten ikke er kompatibel med bisfosfonater.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen eller diclofenac, for at lindre smerter.

Operation

Den type operation, der udføres, afhænger af den knoglelidelse, patienten oplever. Formålet med operationen kan være at hjælpe den brækkede knogle med at hele, forbedre knoglens position, reducere trykket på nerver eller erstatte beskadigede led.

Kirurgiske procedurer, der kan udføres af ortopædiske læger til behandling af Pagets sygdom omfatter:

• Intern fiksering (penkirurgi), for at placere knoglen i dens korrekte position.
• Osteotomi, som er en knoglekirurgisk procedure, der udføres ved at fjerne beskadigede knogleceller for at lindre smerter og forbedre positionen af ​​knogler og led.
• Ledudskiftning, for at erstatte det beskadigede led med et kunstigt led (protese) lavet af metal, plastik eller keramik.

Komplikationer af Pagets sygdom

Pagets sygdom udvikler sig langsomt. Alligevel kan denne knoglelidelse forårsage en række komplikationer, såsom:

• Slidgigt

  Knogledeformiteter kan øge presset på omgivende led, hvilket fører til slidgigt.

• Besvær med at gå

  Benknogler kan blive bøjede, hvilket gør det svært for patienter at gå.

• Tgentage revnet eller ødelagt

  Påvirket knogle Pagets sygdom nemmere at knække og knække. Denne tilstand forårsager også abnormiteter i blodkarrene omkring knoglerne.

• Hypercalcæmi

  Den hurtige nedbrydning af knogler ved Pagets sygdom kan forårsage en stigning i calciumniveauet i blodet.

• Nervøse lidelser

  Den unormale vækst af rygsøjlen og kraniet på grund af Pagets sygdom kan forårsage kompression og beskadigelse af nerverne. Dette kan forårsage prikken i hænder eller fødder og tab af hørelse.

• Hjertefejl

  Pagets sygdom, som rammer mange områder af kroppen, får hjertet til at arbejde hårdere for at pumpe blod. Stigningen i hjertets arbejdsbyrde kan forårsage hjertesvigt.

• Knoglekræft

  Omkring 1 % af mennesker med Pagets sygdom er i risiko for at udvikle knoglekræft.

Forebyggelse af Pagets sygdom

Det vides ikke præcist, hvordan man forebygger Pagets sygdom. Du kan dog bevare sunde knogler og ledbevægelser (mobilitet) ved at få nok calcium og D-vitamin og motionere regelmæssigt.

Hvis du allerede har Pagets sygdom, skal du regelmæssigt kontakte din læge for at overvåge din tilstand. Læger kan foreslå periodiske røntgenundersøgelser af de berørte knogler. Dette er for at sikre, at knoglen ikke oplever komplikationer.

For at forhindre komplikationer kan personer med Pagets sygdom gøre følgende:

• Ved hjælp af en pind eller rollator, for at gøre det lettere at gå og undgå at falde.
• Slip af med glatte måtter og udskift dem med skridsikre måtter, så de ikke glider og falder.
• Montering af gelændere (gelænder) på toilettet og på trapperne, for ikke at glide og falde.
• Installere ortoser eller skosåler lavet af plastik, for at støtte fødderne, så de ikke falder let af.
• iført seler som støtter rygsøjlen i den rigtige position, hvis Pagets sygdom rammer rygsøjlen.