ABO-inkompatibilitet er en tilstand, der opstår, fordi patienten modtager blod, der er forskellig fra hans blodtype. Dette udløser en immunsystemreaktion, der kan forårsage en række symptomer, herunder gulsot (gulsot), svimmelhed og åndenød.
ABO-inkompatibilitet behandles bedst med det samme. Ellers vil det øge risikoen for komplikationer i form af:
- Blodstørkning
- Hjertefejl
- Nedsat blodtryk.
Denne hændelse er sjælden, fordi før en blodtransfusion udføres, vil donorens blod blive undersøgt og matchet med modtagerens blod.
Symptomer på ABO-inkompatibilitet
Denne tilstand kan forårsage gulsot eller gulsot. Når gulsot viser sig, vil farven på huden og det hvide i øjnene blive gulligt.
Bortset fra gulsot, ABO-inkompatibilitet kan også forårsage andre symptomer såsom:
- Feber
- Svært at trække vejret
- Muskelsmerter
- Kvalme og opkast
- Smerter i maven, brystet eller ryggen
- Urin med blod
- Hævelse eller infektion på injektionsstedet for blodtransfusioner.
Årsager til ABO-inkompatibilitet
Dybest set er blod opdelt i 4 grupper, nemlig A, B, AB og O. Hver blodtype har forskellige proteiner indeholdt i blodceller.
ABO-inkompatibilitet opstår, når en person modtager en blodtransfusion fra en anden blodgruppe. Blodtransfusioner med forskellige blodtyper får immunsystemet til at angribe og ødelægge celler i det modtagne blod, fordi de betragtes som fremmede stoffer, der kan skade kroppen.
Ud over blodtransfusioner kan ABO-inkompatibilitet også forekomme hos en person, der har fået en organtransplantation fra en person med en anden blodtype.
ABO Inkompatibilitetsdiagnose
Diagnose begynder med at observere de symptomer, der opstår. Hvis der opstår symptomer, når en blodtransfusion udføres, vil lægen straks stoppe transfusionen. Derefter kan diagnosen fortsættes ved at udføre tests. Nogle af de tests, der bruges til at diagnosticere ABO-inkompatibilitet, er:
- Blodprøve. Målet er at afgøre, om der er skade på røde blodlegemer.
- Urinprøve. Denne test har til formål at påvise hæmoglobin i urinen.
- Testpasning. Undersøgelser, der er foretaget, før man giver dette blod, vil blive gentaget igen for at se, om der er et misforhold mellem donorens og modtagerens blod.
Under diagnoseprocessen vil lægen også observere patientens blodtryk, hjertefrekvens, vejrtrækning og kropstemperatur.
ABO Inkompatibilitetsbehandling
Hvis det er påvist, at patienten har ABO-inkompatibilitet, vil lægen sende patienten til intensivafdelingen (ICU). Behandlingen vil blive tilpasset de symptomer, der opstår, og sigte mod at forebygge hjertesvigt, blodpropper og sænke blodtrykket.
Hvis det præsenterende symptom er gulsot, så kan håndteringen være i form af:
- Administration af injicerbart immunglobulin.
- Fotototerapi eller lysterapi. Denne terapi bruger et særligt lys, der gør det lettere for kroppen at udskille bilirubin, enten gennem urin eller afføring.
Det er dog ikke al ABO-inkompatibilitet, der forårsager gulsot, der kræver intensiv behandling. Gulsot kan også behandles på simple måder, såsom at spise mere. Ved meget spisning vil aktiviteten i tarmene øges, så flere stoffer, der forårsager gulsot (bilirubin), bliver spildt fra kroppen.
Intensiv behandling af ABO-inkompatibilitetspatienter, der har gulsot, tilpasses mængden af bilirubin i blodet. Derfor skal patienten først rådføre sig med en læge vedrørende behovet for eller ikke at udføre intensiv behandling samt fordele og risici ved den udførte behandling.
Hvis der opstår en allergisk reaktion, såsom svimmelhed, opkastning og åndenød, vil der blive givet antihistaminer og kortikosteroider.
Husk, at behandlingen skal være skræddersyet til patientens symptomer, sværhedsgrad og generelle tilstand. Brug ikke stofferne ovenfor uden vejledning og råd fra en læge, fordi det har potentiale til at forværre tilstanden.
Forebyggelse af ABO-inkompatibilitet
ABO-inkompatibilitet er en tilstand, der kan forebygges. Hospitalet har implementeret standard operationsprocedurer (SOP) og krydsmatching af donorblod med modtagere, før de udfører blodtransfusioner. Implementering af SOP'er for blodtransfusioner, såsom kontrol af modtagerens blodgruppe, kontrol af donorblods identitet og forenelighed og genkontrol af typen og pakken af blod før transfusion, er en indsats fra hospitalet for at forhindre ABO-inkompatibilitet. Fællesskabets rolle er at respektere det medicinske personales handlinger, når de udfører SOP'er, mens de stadig overvåger, hvis noget ikke er op til standarden.