ESBL eller udvidet spektrum beta-lactamaser er enzymer produceret af visse bakterier.Dette enzymforårsage bakterierkan tåle antibiotika normale kan dræbe ham. Det er det, der forårsager ESBL-producerende bakterielle infektioner svært at overkomme.
Escherichia coli (E coli) og Klebsiella lungebetændelse er den mest almindelige bakterie, der findes som ESBL-producerende bakterier. Generelt kan disse to bakterielle infektioner behandles med almindelige antibiotika, såsom penicilliner og cephalosporiner.
ESBL skaber dog immunitet over for disse antibiotika, så stærkere antibiotika er nødvendige for at overvinde dem.
Det følgende er en yderligere forklaring vedr E coli og Klebsiella lungebetændelse:
- Escherichia coli ( coli)Disse bakterier forekommer naturligt i tarmene og er generelt harmløse. Dog nogle typer E coli kan også inficere kroppen og forårsage sygdom. Denne infektion kan overføres gennem mad, drikke eller kontakt med en inficeret person.
- KlebsiellaDisse bakterier findes i menneskers tarme, mund og næse. Selvom det generelt er ufarligt, Klebsiella kan også forårsage sygehusinfektioner, nemlig infektioner, der spredes i sundhedsfaciliteter.
Årsager til ESBL-producerende bakteriel infektion
ESBL-producerende bakterielle infektioner kan spredes fra person til person gennem direkte berøring, kontaminerede genstande eller sprøjt af spyt fra en inficeret person.
Generelt findes ESBL-producerende bakterier i mange sundhedsfaciliteter, såsom hospitaler. For eksempel kan en person fange denne bakterie, hvis han giver hånd med en sundhedsmedarbejder, som sandsynligvis ofte rører forurenede overflader.
Risikofaktorer for ESBL-producerende bakteriel infektion
Der er en række faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle en ESBL-producerende bakteriel infektion, nemlig:
- Hyppig kontakt med infektionspatienter, fx på grund af arbejde som læge eller sygeplejerske på et hospital
- Indlægges på længere sigt
- Har en nylig eller langvarig historie med at tage antibiotika, især høje doser af antibiotika
- Brug af en IV, urinkateter og endotracheal tube (ETT)
- At have en skade, der forårsager skade, såsom en forbrænding
- Gennemgå operation
- Lider af en kronisk (langvarig) sygdom, såsom diabetes
- alderdom
Symptomer på ESBL-producerende bakteriel infektion
Symptomer på en ESBL-producerende bakteriel infektion kan variere afhængigt af det inficerede organ og typen af bakterier. Denne infektion er mest almindelig i urinveje og tarme.
Ved urinvejsinfektioner er symptomer, der kan opstå:
- Brændende følelse ved vandladning
- Hyppig vandladning, men lidt efter lidt
- Urinen er uklar eller rødlig
- Nedre mavesmerter
Hvis der opstår en ESBL-producerende bakteriel infektion i tarmen, kan symptomerne omfatte:
- Diarré
- Mistet appetiten
- mavekramper
- Oppustet
- Feber
ESBL-producerende bakterier kan også trænge ind i huden, især i åbne sår. Symptomer, der kan opstå, er rødme og udflåd i det inficerede område.
Hvornår skal man gå til lægen
Spørg din læge, hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer, især hvis du har faktorer, der øger din risiko for at blive smittet med ESBL-producerende bakterier.
Du skal også straks søge læge, hvis du har feber, der ikke forbedres efter 3 dage efter at have taget de antibiotika, som din læge har ordineret eller har diarré, der ikke forbedres eller endda ledsages af blod.
Diagnose af ESBL-producerende bakteriel infektion
Lægen vil starte undersøgelsen med at spørge om de oplevede symptomer, sygehistorie og medicin, som patienten indtager. Dernæst vil lægen foretage en grundig fysisk undersøgelse.
For at bekræfte diagnosen vil lægen udføre yderligere undersøgelser, nemlig:
- Tage en prøve af blod, urin eller sårvæske for at opdage bakteriel infektion
- Antibiotikaresistenstest, for at afsløre om bakterier producerer ESBL eller ej
Hvis en ESBL-producerende bakteriel infektion er bekræftet, vil lægen foretage en undersøgelse for at fastslå, hvilken type antibiotika der er effektiv til at behandle patienten.
ESBL-producerende bakteriel infektionsbehandling
Behandling af ESBL-producerende bakterieinfektioner vil blive skræddersyet til de bakterier, der forårsager infektionen. Generelt foregår behandlingen med medicin. Dog er de lægemidler, der kan gives, begrænset, fordi denne infektion gør bakterierne resistente over for antibiotika.
Alligevel kan ESBL-producerende bakterielle infektioner overvindes, hvis de rigtige antibiotika findes. Medicin, som læger almindeligvis bruger til at behandle denne tilstand omfatter:
- Carbapenem klasse af lægemidler
- Fosfomycin
- Beta-lactamase-hæmmere, såsom sulbactam og tazobactam
- Ikke-beta-lactam antibiotika, fx makrolider
- Colistin
Husk, at forbruget af ovennævnte antibiotika eller antibiotika skal ledsages af en læges anvisning. Dette skyldes, at hver patient har forskellige tilstande, så lægemiddeltypen, lægemidlets dosis og brugsvarigheden også kan være forskellig.
I nogle tilfælde skal ESBL-producerende bakterielle infektioner behandles ved indlæggelse. Patienter kan også behandles isoleret for at sikre, at bakterierne ikke spredes til andre mennesker på hospitalet.
Komplikationer af ESBL-producerende bakteriel infektion
Hvis bakterier har udviklet resistens over for mange antibiotika, bliver behandling af ESBL-producerende bakterieinfektioner vanskelig og kan være langvarig. Hvis behandlingen forsinkes, kan infektionen desuden udvikle sig og forårsage mere alvorlige symptomer, endda død.
ESBL-producerende bakterier kan også spredes og komme ind i blodbanen (sepsis). Hvis denne tilstand opstår, er symptomerne, der vises:
- Feber
- Rystende
- Kvalme
- Kaste op
- Svært at trække vejret
- Forvirring
Forebyggelse af ESBL-producerende bakteriel infektion
Nogle ting, der kan gøres for at forhindre overførsel af ESBL-producerende bakterielle infektioner, omfatter:
- Vask altid dine hænder ordentligt efter aktiviteter eller før du rører ved dit ansigt og mund
- Undgå at dele personlige ejendele, såsom håndklæder eller tøj
- Holde toilettet rent
- Indtag altid mad eller drikke, der er blevet pasteuriseret eller kogt, indtil det er kogt
- Rengøring af huset regelmæssigt
Hvis du har en ESBL-producerende bakteriel infektion og bliver behandlet derhjemme, er nogle af måderne at forhindre overførsel på:
- Hold dine hænder rene ved at vaske dine hænder regelmæssigt
- Del ikke mad eller personlige genstande, såsom håndklæder, med andre husejere
- Vask tøj med varmt vand og vaskemiddel
- Reducer interaktion med andre beboere i huset og det udendørs miljø
