Total hofteudskiftning er operation udført for at erstatte et beskadiget eller problematisk hofteled med et nyt kunstigt led (protese). Denne handling udføres for at lindre smerter og gøre det lettere for patienten at gå normalt.
Procedure total hofteudskiftning eller total hofteprotese Det udføres generelt på patienter, der har hofteledslidelser på grund af skade, ledskader på grund af aldring eller gigt, der ikke kan behandles med andre behandlinger.
Tegn Total hofteudskiftning
Tilstande der kan behandles med total hofteudskiftning, blandt andre:
- Slidgigt
- Gigt eller reumatoid arthritis
- Gigt på grund af langtidsvirkninger af alvorlig skade på hoftebenet
- Avaskulær nekrose eller osteonekrose
- Bækken abnormiteter, der er opstået siden barndommen
Operation ttotal hofteudskiftning gøres, hvis medicinsk behandling ikke længere er effektiv til at håndtere smerten, der føles på grund af ovenstående tilstande. Den pågældende medicinske behandling omfatter administration af smertestillende medicin, glucosamin og chondroitinsulfat, fysioterapi og tilvejebringelse af ganghjælpemidler.
Total hofteudskiftning Det udføres også under hensyntagen til patientens livskvalitet. Patienterne skal gennemgå total hofteudskiftning hvis du oplever smerte, der:
- Forstyrre søvnkvaliteten
- Gør det svært at stå op efter at have siddet
- Nedsat evne til at gå op og ned af trapper
- Forværres ved gang, selv når man bruger stok eller rollatorrollator)
AdvarselTotal hofteudskiftning
Lægen vil afgøre om total hofteudskiftning er en passende behandling af patientklager. Derfor skal patienterne informere om alle symptomer og klager relateret til hofteleddet, lige fra smerter, forstyrrede aktiviteter til en historie med opståede skader.
Patienter skal også give en historie om andre sygdomme, de har, og alle typer medicin, inklusive plantelægemidler og anvendte kosttilskud.
Desuden før planlægning af proceduren total hofteudskiftningDer er flere ting, som patienterne skal vide, nemlig:
Restitutionsperiode efter operationen
Operation total hofteudskiftning Det tager omkring 3-6 uger at hele. I helingsperioden kan patienten ikke bevæge sig frit. Så sabbatår eller arbejdsfritagelser skal muligvis diskuteres fra starten.
Når man planlægger denne operation, rådes patienterne til at have nogen, der kan ledsage og hjælpe med at bevæge sig, fra operationen er afsluttet til i restitutionsperioden.
Patienten eller patientens familie kan også have brug for at forberede udstyr til at hjælpe med daglige aktiviteter i genopretningsperioden, såsom at installere gelændere eller rydde op i huset fra alt, der kunne snuble patienten.
Driftsresultat
Total hofteudskiftning kan gøre det lettere for patienterne at udføre daglige aktiviteter, såsom at gå, gå op og ned af trapper, køre bil og lave let motion. Imidlertid forbliver patienten begrænset fra aktiviteter eller sport, der kan belaste leddene, såsom løb, løbe, og hoppe.
Ledprotesemodstand
Normalt kan proteseleddet holde i 10-20 år afhængig af bæreren og patientens tilstand. Skader på leddene kan opstå hurtigere, hvis patienten laver meget anstrengende aktivitet, er overvægtig eller har diabetes.
Selvom tilstanden ikke er en hindring for operation, rådes patienter til at tabe sig og have stabile blodsukkerniveauer før operationen. Derudover skal patienter også stoppe med at ryge for at fremskynde sårhelingsprocessen.
Før Total hofteudskiftning
Den nødvendige forberedelse til denne operation kan være meget, afhængigt af patientens tilstand. Før det kirurgiske indgreb udføres, vil lægen normalt tjekke patientens sygehistorie og foretage en fysisk undersøgelse for at sikre, at patienten er rask og klar til operation.
Nogle andre forberedelser, der kan foretages før operationen, er:
- Undersøgelser, såsom urinprøver, blodprøver, ekkokardiografi og røntgen af thorax
- Konsultation med andre specialister vedrørende andre helbredsproblemer patienten måtte have, såsom hjertesygdomme, diabetes eller prostataproblemer
- Konsultation med tandlæge
- Hudundersøgelse for at sikre, at patienten er fri for infektion, især i det område, der skal opereres
- Dosisændringer eller seponering af nogle rutinemedicinske lægemidler før operation
ProcedureTotal hofteudskiftning
Normalt proceduren total hofteudskiftning varer 1-2 timer. De handlinger, der tages i den kirurgiske proces, kan variere afhængigt af patientens tilstand og kirurgens specialisering.
Før proceduren total hofteudskiftning Når det udføres, vil patienten blive givet generel eller delvis anæstesi, fra taljen og ned. Dette valg afgøres efter lægens overvejelse og aftale med patienten.
Efter indtræden på operationsstuen vil patienten blive lagt i en IV i armen eller hånden. Derefter vil patienten blive bedt om at lægge sig på operationsbordet, hvorefter kateteret fastgøres til patientens krop.
Anæstesilægen vil under operationen kontrollere patientens hjertefrekvens, blodtryk, respirationsfrekvens og ilt i blodet.
Patientens hud på den del, der skal opereres, renses med antiseptisk væske, herefter laves et snit for at åbne hofteleddet. Dernæst vil det beskadigede hofteled blive erstattet med en protese eller kunstigt led.
Hofteprotesen består af 3 dele, nemlig stilk som sætter sig fast på lårbenet, skålen der sætter sig fast på bækkenet og hovedet af leddet der forbinder de to. Ledhovedet kan være lavet af metal eller keramik, mens stilk og skålen er lavet af metal.
Efter at det kunstige led er fuldt fastgjort, lukkes snittet med specielle suturer eller hæfteklammer. Et rør kan stadig være fastgjort til operationsområdet for at dræne blod og væsker fra operationen.
Efter Total hofteudskiftning
Efter operationen vil patienten blive kørt til opvågningsstuen for at blive overvåget. Hvis patientens blodtryk, puls, puls og vejrtrækning er stabil, vil patienten blive kørt til indlæggelsesstuen. Patienten skal være indlagt i flere dage efter denne procedure.
Varigheden af indlæggelsen for hver patient kan variere afhængigt af tilstanden. Under indlæggelsen vil fysioterapeuten træne patienten i at bevæge sig rundt ved hjælp af det nye led. Under træning kan der gives smertestillende medicin, så patienten kan gennemgå terapien uden problemer.
Efter udskrivning fra hospitalet skal patienten holde det opererede område rent og tørt. Sygeplejersken vil lære dig, hvordan du tager et sikkert bad for at holde såret tørt. Patienter skal også dække arret med en bandage for at forhindre irritation i at gnide mod tøj eller andre ting.
Kirurgiske suturer vil blive fjernet på tidspunktet for patientens kontrol til lægen, cirka 2 uger efter, at patienten blev udskrevet fra hospitalet. Under bedring rådes patienten til at tage smertestillende midler ordineret af lægen.
Ubehag ved hofteudskiftning er normalt i flere uger, især om natten. I denne helingsperiode er der flere bevægelser, der skal undgås for at mindske risikoen for ledskift, nemlig:
- Bøjer over 90 grader, både stående og siddende
- Kryds det nyopererede ben over det raske ben
- At dreje foden indad
Patienter rådes dog stadig til at bevæge sig, såsom at gå, sidde eller gå op ad trapper, med en bemærkning om, at de skal være forsigtige. Patienten kan også lave let træning, men bevægelserne skal være i overensstemmelse med fysioterapeutens anbefalinger.
Patienten bør også drikke rigeligt med vand og spise en afbalanceret nærende kost. Din læge kan ordinere jerntilskud for at fremskynde vævsheling og genoprette muskelstyrken.
Komplikationer og bivirkninger Total hofteudskiftning
Selvom det er sjældent, total hofteudskiftning kan forårsage komplikationer som:
- Dannelse af blodpropper i venerne i benene eller bækkenet
- Infektion omkring protesen
- Det ene ben er længere end det andet
- Hofteluksation
- Løse hofteimplantater
Udover nogle af ovenstående komplikationer kan der også opstå komplikationer som skader på nerver og blodkar, blødninger, stivhed og brud i bækkenet samt vedvarende smerter efter indgrebet. total hofteudskiftning.
Kontakt straks en læge, hvis følgende symptomer opstår under helingsperioden:
- Kraftige smerter i hofte og lyske
- Protesen føles ubehagelig
- En "pop"-lyd høres, når foden bevæges
- Besvær med at gå eller ude af stand til at gå
- Kunstigt led kan ikke flyttes
- Længden af det ben, der netop er blevet udskiftet, er kortere end det andet
