Chancroid er en infektion bakterie som forårsager åbne sår på kønsorganerne (genital) og omkringliggende områder.Chancroid er meget smitsom, men kan helbredes.
Chancroid er forårsaget af bakterier Haemophilus ducreyi (H. ducreyi) som angriber vævene i kønsområdet og forårsager åbne sår. Disse åbne sår kan sive blod eller væske, der kan sprede bakterier H. ducreyi til andre mennesker. Chancroid kan opleves af både mænd og kvinder.
Årsager til Chancroid
Chancroid er forårsaget af en bakteriel infektion H. ducreyi korte stænger (basilikum). Bakterie H. ducreyi Det spredes normalt gennem seksuel kontakt, men det kan også spredes gennem direkte kontakt med et inficeret sår.
Disse bakterier kommer ind i kroppen gennem revner eller snit i huden og forårsager en betændelsesreaktion. Toksiner produceret af bakterier får celleregenereringen til at stoppe, hvilket resulterer i vævsdød (nekrose).
Giften er også det, der forårsager dannelsen af åbne sår. Så længe bakterier stadig er i live i såret, kan der stadig frigives toksiner og gøre såret værre.
Bemærk venligst, at selv om det er meget smitsomt, kan chancroid ikke overføres gennem dyr eller genstande i miljøet.
Der er flere faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle chancroid, nemlig:
- At have risikabel seksuel adfærd, såsom at skifte partner ofte eller have sex med kommercielle sexarbejdere (CSW'er) og ikke bruge kondomer
- At være eller bo i et område, der har en stor befolkning med denne tilstand
- Stofmisbrug eller alkoholafhængighed
- Uomskæring (hos mænd)
Symptomer på Chancroid
Symptomer på chancroid vises normalt 4-10 dage efter infektion. Tidlige symptomer er karakteriseret ved forekomsten af en eller flere røde knopper i kønsområdet.
I løbet af kort tid vil den røde bule fyldes med pus, blive større og derefter briste og danne et åbent sår. Følgende er karakteristika for et åbent sår på chancroid:
- Uregelmæssige sårkanter
- Sårbunden er konkav indad, gulliggrå
- Såret oser af pus
- Sår bløder let
- Såret er meget smertefuldt, især ved vandladning og sex
- Sår kan forstørre og smelte sammen med andre sår
Chancroid-sår forekommer generelt i de genitale områder, der hyppigst gnides under samleje, såsom på forhuden, penishovedet og krydset mellem hovedet og penisskaftet hos mænd.
Mens der hos kvinder dannes sår oftest på læberne af kønsorganerne, skedeåbningen, livmoderhalsen og området mellem skeden og anus. Alligevel forårsager chancroid hos kvinder nogle gange ikke symptomer, så det kan gå uopdaget.
Chancroid kan også forårsage klumper i lysken på grund af hævede lymfeknuder. Disse klumper indeholder pus, kan forstørre, have en hård tekstur og kan briste når som helst. Normalt dannes en klump omkring 1-2 uger efter, at såret opstår.
Hvornår skal man gå til lægen
Hvis du oplever symptomerne på chancroid som nævnt ovenfor, skal du stoppe al seksuel aktivitet og straks kontakte en læge. Det er også vigtigt at blive testet, hvis du har haft samleje med en, du kender har chancroid, selvom du ikke har haft nogen symptomer.
Hvis du har risikabelt samleje, såsom at have flere seksuelle partnere uden at bære kondom, er det også tilrådeligt at tjekke med en læge vedrørende seksuelt overførte infektioner, herunder chancroid.
Diagnose af Chancroid
Lægen vil begynde diagnosen ved at spørge patientens symptomer, sygehistorie og seksuelle adfærd. Herefter vil lægen foretage en fysisk undersøgelse af kønsområdet for direkte at se formen på de klumper og sår, der opstår, herunder undersøgelse af lymfeknuderne i lysken.
For at bekræfte diagnosen kan undersøgelser også foretages ved at undersøge pusvæsken fra såret ved hjælp af et mikroskop eller ved dyrkning (dyrkning af bakterier på specielle medier) fra en prøve af sårvæske.
Udover at tjekke for chancroid, skal lægen også sikre, at der ikke er andre årsager til åbne sår i kønsområdet, såsom syfilis, HIV og herpes simplex. Hvis HIV- og syfilistestene er negative, skal personer med chancroid undersøges igen om 3 måneder.
Pendrøm Chancroid
Chancroid-behandling har til formål at helbrede infektionen, lindre symptomer, reducere risikoen for komplikationer og forhindre overførsel. Behandlingsvarigheden for hver patient varierer, afhængigt af den del af huden, der er inficeret, antallet af knopper og patientens immunsystem.
Behandlingen kan være i form af medicin, kirurgi og begrænsninger af seksuel aktivitet. Forklaringen er som følger:
Narkotika
Den medicin, lægen giver til behandling af chancroid, er et antibiotikum. At give antibiotika har til formål at dræbe de bakterier, der forårsager såret, og mindske risikoen for arvæv (permanente ar), efter at såret er helet. Antibiotiske muligheder, der kan gives, omfatter:
- ENzithromycin
- Ciprofloxacin
- Ceftriaxon
- Erythromycin
Med de rigtige antibiotika kan chancroid generelt heles fuldstændigt. Behandlingsrespons vil ses inden for 3-7 dage efter, at antibiotika er givet. Det er meget vigtigt for patienten at fortsætte med at tage antibiotika, så længe lægen ordinerer, selvom symptomerne er blevet bedre.
Responsen på behandlingen er generelt længere hos patienter, der ikke er omskåret, eller som har hiv. Hvis responsen ikke er set efter 7 dage, skal patienten tjekkes tilbage til lægen for yderligere undersøgelse.
Operation
I nogle tilfælde af chancroid skal læger fjerne væske fra den inficerede lymfeknude for at lindre hævelse og smerte. Væsken kan fjernes af en læge med en speciel nål eller gennem operation.
Begrænsning af seksuel aktivitet
I behandlingsperioden skal patienten stoppe samlejet, indtil såret heler. Dette omfatter ikke behandling, men det er meget vigtigt at ansøge, så der ikke sker geninfektion eller overførsel til andre mennesker.
Patientens partner bør også undersøges og behandles, selvom de er asymptomatiske, især hvis de har haft samleje med patienten i de 10 dage før symptomer viser sig.
Chancroid komplikationer
I tilfælde, hvor chancroid ikke behandles korrekt, kan følgende komplikationer opstå:
- Urethral fistel
- En uomskåret penis dannes i hovedbunden
Derudover bliver mennesker med chancroid også mere modtagelige for andre seksuelt overførte sygdomme, såsom hiv, syfilis og herpes simplex.
Chancroid forebyggelse
Chancroid kan forebygges ved at praktisere sikker seksuel adfærd, såsom:
- Skift ikke seksuelle partnere
- Bære kondom under sex
- Undgå at have sex med mennesker med chancroid og mennesker, der er i risiko for at lide af denne tilstand eller andre seksuelt overførte infektioner
- Underret seksuelle partnere, når du oplever symptomer på chancroid
