PICU værelse (Pædiatrisk intensivafdeling) er et intensivrumpå hospitalet, for børn med alvorlige helbredsproblemer eller som er i kritisk tilstand. ENvil have-barn behandlet i PICUstartende frababyber28 dage gammel til barnteenager i alderen18 år.
Børn behandlet i PICU vil modtage fuld supervision fra praktiserende læger, speciallæger og sygeplejersker.
Derudover er der også diverse medicinsk udstyr til rådighed i dette rum til behandling af børns kritiske tilstand. Behandlingslængden for børn i PICU varierer afhængigt af udviklingen af barnets helbredstilstand.
Betingelser for børn, der kræver pleje i PICU
Børn skal behandles i PICU, hvis deres medicinske behov ikke kan opfyldes i det sædvanlige plejerum. Forhold, der kan være en grund til, at et barn har brug for behandling i PICU omfatter:
- Alvorlig åndedrætsbesvær, såsom svær astma, kvælning af fremmedlegemer,lungebetændelseog akut respiratorisk svigtsyndrom (ARDS).
- Alvorlige infektioner, såsom bakteriel meningitis og sepsis.
- Stød og alvorlige kvæstelser, for eksempel fra trafikulykker, fald fra en højde, dehydrering, kraftige blødninger, forbrændinger eller elektrisk stød.
- Lidelser i hjernen, såsom tumorer, koma, epilepsi og status epilepticus.
- Alvorlige stofskifteforstyrrelser, såsom elektrolytforstyrrelser, blodsyre-basebalanceforstyrrelser (alkaliose og acidose) og diabetisk ketoacidose.
- Blodsygdomme, såsom svær anæmi og blodkræft (leukæmi).
- Forgiftningsstoffer eller andre kemikalier, såsom petroleum.
- Alvorlig organskade, såsom nyre- og leversvigt, eller alvorlige hjertefejl
- Medfødte fødselsdefekter.
Børn, der for nylig har fået foretaget større operationer, såsom hjerte-, neurokirurgi, ortopædiske (knogle), samt ØNH- eller organtransplantationer og amputationer har også brug for en midlertidig restitutionsperiode i PICU, før de overføres til generel behandling.
Behandling og medicinsk udstyr tilgængeligt i PICU
Ligesom intensivstuen (ICU) på et hospital, er PICU-stuen også bevogtet 24 timer af et lægehold, der skiftevis arbejder i arbejdssystemet.flyttetil at overvåge og behandle patienter.
PICU-stuer holdes generelt stille, hvor der ikke er ret mange mennesker, der må komme på besøg, og antallet af patienter er mindre end almindelige behandlingsrum. Målet er at forhindre, at patienten bliver smittet.
Medicinsk udstyr i PICU-rummet inkluderer:
1. Infusion
Næsten alle børn, der behandles i PICU, har et IV-rør påsat, for at indsætte væsker, blod og medicin gennem en vene. Denne infusion placeres normalt i armen eller hånden, men nogle gange kan den også placeres på barnets fødder, ben eller hovedbund.
2. Centralt venekateter (ccentralvenouscateter)
For at overvåge barnets kritiske tilstand kan lægen placere et specielt rør i barnets nakke. Dette rør placeres i hjertets vener (vena cava) gennem halsen for at overvåge trykket i blodkarrene, stabiliteten af blodgennemstrømningen og iltniveauet.
3. Særlige lægemidler
Visse lægemidler kan kun gives til patienter med særligt tilsyn, herunder pædiatriske patienter i PICU. Eksempler på disse lægemidler er dobutamin, dopamin,adrenalin, og morfin ellerfentanyl. Dens anvendelser er varierede, lige fra at hjælpe hjertefunktion, opretholde blodtryk til at lindre smerte.
4. Overvåg vitale tegn
I PICU-rummet er der forskellige enheder, som er fastgjort til barnets krop og forbundet til monitorskærmen for at overvåge barnets vitale tegn. Nogle af disse omfatter en enhed til registrering af puls (elektrokardiogram), blodtryk, åndedrætsfrekvens, kropstemperatur og iltniveauer (oximeter).
5. Åndedrætsværn
Hos børn, der kan trække vejret på egen hånd, vil en iltslange eller maske normalt være fastgjort til næsen eller ansigtet, som er forbundet med en iltslange.
I mellemtiden, for børn, der har alvorlige luftvejsproblemer eller er i koma og ikke kan trække vejret på egen hånd, vil lægen tilslutte en ventilator til deres luftveje. Tidligere vil lægen først udføre en intubationsprocedure for at sætte et rør eller en sonde (ETT) i barnets hals gennem munden. Derefter vil røret blive forbundet til en ventilatormaskine for at hjælpe med at trække vejret.
6. Hjertechokanordning
Børn indlagt på PICU har høj risiko for hjertestop på grund af deres kritiske tilstand. Derfor skal en speciel pædiatrisk hjertechokanordning være tilgængelig i PICU'en. Dette hjertechokapparat vil blive brugt, når barnets hjerteslagsrytme begynder at blive uregelmæssig eller ikke detekteres.
Mens de er i PICU-rummet, vil læger periodisk udføre fysiske undersøgelser på kritiske pædiatriske patienter. Om nødvendigt vil lægen også udføre blod-, urin-, hjernevæske- og rygmarvsundersøgelser, røntgenbilleder eller ultralyd.
Eksistensen af et PICU-rum på et hospital er meget vigtigt for at hjælpe med at behandle børn med kritiske tilstande. Børnelægen vil anbefale behandling i PICU-rummet, hvis barnets tilstand skal overvåges nøje, og der er behov for behandling så meget som muligt.