For de fleste mennesker kan ordet amputation lyde skræmmende. Alligevel har amputationer, der udføres efter indikationer af medicinske procedurer, faktisk et godt sundhedsformål og kan endda redde liv.
Amputation er en operation i form af fjernelse eller overskæring af et lem, såsom en arm, et ben, en hånd, tå eller finger. Alt efter indikation kan amputation udføres som en planlagt operation eller som en nødforanstaltning.
Indikationer for amputation
Der er flere grunde til, at en amputation er nødvendig, herunder:
- Alvorlige infektioner i lemmerne, der ikke forbedres med antibiotika.
- Forstyrrelser i blodcirkulationen, der forårsager vævsdød (koldbrand) i lemmerne, for eksempel hos patienter med perifer arteriesygdom eller diabetes.
- Alvorlig skade på en lem, såsom fra en trafikulykke, arbejdsulykke eller eksplosion.
- Ondartede eller kræftsvulster i lemmerne.
- Fødselsdefekter, der resulterer i nedsat form og funktion af lemmer.
De forskellige årsager ovenfor kan forårsage forstyrrelser i organernes funktion og form, blodcirkulationen og sammensætningen af muskler, nerver og knogler. Hvis bevægelsesorganerne ikke længere kan reddes, er det nødvendigt at amputere.
Forstå amputationskirurgisk procedure
Generelt omfatter kirurgiske procedurer forberedelse, kirurgi (i dette tilfælde amputation) og postoperativ genopretning. Denne serie af procedurer udføres ved at tage hensyn til patientens tilstand og behov fra forskellige aspekter.
Forberedelse
Før amputationen udføres, vil kirurgen foretage en grundig lægeundersøgelse, startende fra ernæringsstatus, blodprøver, til funktionen af organer, såsom hjerte og blodkar.
Derudover vil lægen også udføre flere psykologiske vurderinger for at bestemme, hvor godt patienten klarer den psykologiske og følelsesmæssige påvirkning af amputationen.
Efter tilstrækkelig undersøgelse og vurdering kan amputationsproceduren udføres med patientens samtykke. Men i en nødsituation vil forskellige aspekter af denne vurdering blive foretaget hurtigt af lægen, for at redde patientens liv.
Før amputation bliver patienten sædvanligvis bedøvet ved hjælp af generel anæstesi (patienten er bevidstløs og føler ikke smerter i hele kroppen) eller spinal- eller epiduralbedøvelse (patienten er ved bevidsthed, men føler ikke smerter i underkroppen).
Kirurgi
Kirurgi begynder med at bestemme grænserne for den kropsdel, der skal amputeres, samt at vurdere, hvor meget væv der skal fjernes.
Under proceduren vil kirurgen forsøge at fjerne så meget af det beskadigede væv og knogle som muligt, mens han forsøger at bevare så meget sundt væv som muligt.
Derefter vil lægen glatte kanterne af den resterende knogle og derefter reparere strukturen af blodkarrene og nerverne i området.
Ved afslutningen af proceduren vil kirurgen skære og reparere muskelstrukturen og derefter lukke hudoverfladen pænt. Det er hensigten, at formen af enden af det amputerede bevægelsesorgan senere kan fastgøres korrekt til det kunstige organ (protesen).
Gendannelse efter amputation
Efter at have gennemgået en amputation vil patienten normalt kræve behandling og bedring på hospitalet i 1-2 uger eller endnu længere afhængig af patientens tilstand.
Rehabilitering er en vigtig del af genopretningsprocessen efter amputation. Rehabilitering udføres ved at være opmærksom på patientens fysiske og psykiske tilstand. Dette skyldes, at tabet af et lem ikke kun ændrer den måde, en person udfører daglige aktiviteter på, men kan også få nogle patienter til at føle sig frustrerede og belastede med at leve deres liv.
I genopretningsforløbet vil patienten blive assisteret af en medicinsk rehabiliteringslæge samt medicinsk personale, specialister i fysio- og ergoterapeuter, til at bistå patienter med at udføre fysiske aktiviteter, der er tilpasset patientens behov.
Hvis et lem fx amputeres, vil patienten blive introduceret til, hvordan man bruger kørestol eller benprotese, for at hjælpe patienten med at udføre deres daglige aktiviteter.
Faktisk er der stadig mange helbredelsesprocesser, der kan udføres, men hvad patienter ikke bør glemme, er, at de jævnligt tjekker sig selv i henhold til lægens råd, så helbredstilstande efter amputation kan overvåges.
Amputationer vil kun blive udført, hvis det er absolut nødvendigt. Nogle tilfælde af amputation kan faktisk forebygges ved at gennemgå behandling på en disciplineret måde og så tidligt som muligt. Så hvis du har en sygdom, der kan føre til amputation, så spørg din læge for at få den rigtige behandling.
