Levertransplantation er en af behandlingerne for lever- eller leversvigt. Denne procedure er en større operation og er ikke let at udføre. For at udføre en levertransplantationsprocedure er der flere stadier, der skal passeres.
Leveren er et organ placeret øverst i højre bughule, lige under mellemgulvet og til højre for maven. Dette organ vejer omkring 1,3 kg hos en voksen og er kendt som det største organ i kroppen.
Der er forskellige leverfunktioner, der er meget vigtige for kroppen, herunder:
- Producerer protein
- Nedbrydning af næringsstoffer fra mad til energi
- Opbevaring af vitaminer og mineraler
- Producerer galde
- Ødelægger gamle røde blodlegemer
- Slip af med giftstoffer fra kroppen
Hvis leveren er forstyrret, der får dens forskellige funktioner til ikke at fungere normalt, vil dette helt sikkert have en indvirkning på kroppens tilstand som helhed.
Stadier af levertransplantation
Levertransplantationer udføres generelt, når andre behandlingsmetoder er ineffektive til behandling af leverskader. Følgende er stadierne i levertransplantationsproceduren:
Fase I: Bestem årsagen til leverskade
Levertransplantationer udføres generelt, når leveren er beskadiget, så den ikke er i stand til at udføre sine funktioner korrekt. Denne tilstand er også kendt som leversvigt.
Leversvigt kan være forårsaget af forskellige ting, lige fra virusinfektioner, bivirkninger af stoffer, alkoholafhængighed, til stofmisbrug. Denne tilstand kan også være forårsaget af en historie med langsigtede helbredsproblemer, såsom:
- Kronisk hepatitis, der udvikler sig til skrumpelever
- Biliær atresi
- Galdevejsskade
- Ophobning af galde i leveren
- Wilsons sygdom
- Hæmokromatose
- Hjertekræft
- Ophobning af fedt i leveren (ikke-alkoholisk fedtleversygdom)
- cystisk fibrose (cystisk fibrose)
Fase II: Finde organdonorer
Det er ikke let at få en leverdonor, især på udkig efter en rigtig egnet donor. Dette kan tage dage til måneder. Generelt er der to typer levertransplantationsmuligheder, nemlig lever fra levende donorer og afdøde donorer.
Levende donor
Disse donorer kan komme fra søskende, ægtefæller eller venner, der har gennemgået en medicinsk og psykologisk evaluering forud for donation.
Nogle af de krav, der skal ejes af donorer, er som følger:
- Der er intet element af tvang og af deres egen frie vilje til at donere
- Fremragende sundhedstilstand
- Blodtypen er den samme som donormodtageren
- Mellem 18-60 år
- Kropsstørrelsesprofil lig med eller større end donormodtageren
Proceduren for denne type donor er at fjerne en del af donorens lever og placere den på modtagerens krop, som har en leversygdom. Det er håbet, at donorens lever vil vokse til sin normale størrelse i løbet af et par uger.
Donorer, der er døde
Hvis leverdonoren kommer fra en, der er død, bør leveren vælges fra en donor, som er død permanent af hjernefunktion, men hvis hjerte stadig banker. Denne tilstand er også kendt som hjernedød.
Trin III: Udfør levertransplantation
Før en læge beslutter, at en person kan få en levertransplantation, er der behov for flere undersøgelser og konsultationer, såsom:
- Blod- og urinprøver
- Ultralyd for at bekræfte leverens tilstand, hjerteundersøgelse samt andre sundhedstjek inklusive ernæringsrådgivning.
- Psykologisk evaluering for at sikre, at en person forstår risiciene ved en levertransplantationsprocedure.
- Økonomisk rådgivning.
Når testene er udført, og en donorlever er opnået, kan levertransplantationsproceduren påbegyndes. Følgende er trinene:
- Patienten vil blive givet bedøvelse eller bedøvelse til at sove under transplantationsprocessen.
- Lægen vil lave et snit i maven og fjerne den beskadigede lever.
- Lægen vil placere den nye lever på patientens krop og derefter lukke snittet med sting.
Denne operation er klassificeret som en større operation, der tager omkring 6-12 timer. Under operationen indtil et par dage senere vil patienten bruge flere specielle rør til at understøtte kroppens funktioner.
Trin IV: Vær opmærksom på risikoen for komplikationer
Ligesom andre medicinske procedurer er levertransplantation også uadskillelig fra risikoen for komplikationer, der kan opstå. Der er to mest almindelige risici for komplikationer efter levertransplantation, nemlig:
Afvisning
Dette sker, fordi immunsystemet arbejder på at ødelægge fremmedlegemer, der kommer ind i kroppen. Denne tilstand kan opleves af omkring 64 % af levertransplantationspatienter, især i de første 6 uger.
Derfor vil lægen give medicin for at forhindre immunsystemet i at reagere på afstødning efter en levertransplantation.
Sårbar over for infektion
Administration af immunsupprimerende lægemidler kan øge risikoen for infektion. Risikoen for en sådan infektion vil dog falde over tid.
Patienter med levertransplantation kan blive nødt til at tage medicin, der undertrykker immunsystemet resten af deres liv for at forhindre afstødning af det transplanterede organ.
Desværre har disse lægemidler forskellige bivirkninger, herunder diarré, hovedpine, diabetes, forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og udtynding af knogler.
Derudover er andre risici efter levertransplantationsoperation, der kan opstå, blødning, galdevejskomplikationer, blodpropper til problemer med hukommelse eller hukommelse.
Trin V: Gå gennem gendannelsesprocessen
En af de faktorer, der kan bestemme længden af patientens genopretningsproces, er, hvor alvorlig patientens tilstand var før operationen. Generelt tager det omkring 6-12 måneder at helbrede fuldstændigt.
Den forventede levetid efter levertransplantation varierer meget afhængigt af individuelle forhold. Generelt overlever mere end 70 % af patienterne, der får en levertransplantation, i mindst 5 år efter operationen.
Levertransplantation er en af de procedurer, der kan behandle leversvigt, men det er også nødvendigt at være opmærksom på nogle af risiciene. Kontakt en læge for at finde ud af mere om fordelene og risiciene ved en levertransplantationsprocedure, hvis du skal gennemgå den.
