Azoospermi er et medicinsk udtryk til at beskrive tilstanden af ikke at finde sæd i sæden, når en mand ejakulerer. Denne tilstand er en af årsagerne til infertilitet, især for nygifte par og planlægger at få børn.
Azoospermi er et mandligt fertilitetsproblem, der er ret almindeligt. Fra omkring 10 % af tilfældene af infertilitet eller infertilitet hos mænd er mindst 1 % af disse tilfælde forårsaget af azoospermiske tilstande.
Som en illustration, ud af hver 50.000 mænd, er der sandsynligvis omkring 5.000 mænd, der oplever infertilitet, og 500 af dem er forårsaget af azoospermi.
Tilstanden med fravær af sæd forårsager, at befrugtningsprocessen ikke kan finde sted, og graviditet vil ikke forekomme.
Forskellige årsager til azoospermi
Sperm produceres i testiklerne, og kommer derefter ind i den mandlige forplantningskanal for at slutte sig til sæden. Graviditet opstår, når sæd indeholdende sæd kommer ind i livmoderen og befrugter et æg.
Men under azoospermiske forhold indeholder sæden, der kommer ud, når en mand ejakulerer, slet ikke sædceller. Baseret på årsagen kan azoospermi opdeles i 2 typer, nemlig:
Ikke-obstruktiv azoospermi
Denne type azoospermitilstand kan være forårsaget af hormonforstyrrelser, der gør mænd ude af stand til at producere sæd eller en abnormitet i testiklerne. Denne hormonelle lidelse kan opstå på grund af flere tilstande, herunder hypogonadisme, hyperprolaktinæmi og Kallmanns syndrom.
I mellemtiden kan azoospermi på grund af problemer i testiklerne være forårsaget af abnormiteter i funktionen eller strukturen af testiklerne. Azoospermi på grund af abnormiteter i testiklerne kan forekomme på grund af flere forhold, herunder:
- fravær af testikler (anorki)
- Testiklerne producerer ikke sædcellerSertoli celle syndrom)
- Testikulær torsion
- Tumor- eller testikelkræft
- Varicocele
- Genetiske lidelser
- Lægemiddelbivirkninger
- Visse sygdomme, såsom diabetes og nyresvigt
Obstruktiv azoospermi
Denne type azoospermi er forårsaget af lidelser i den mandlige forplantningskanal, så sædceller kan ikke fjernes under ejakulation. Obstruktiv azoospermi kan være forårsaget af forskellige ting, såsom epididymitis og retrograd ejakulation, som er en tilstand, hvor sæden ikke strømmer ud af penis, men ind i urinvejene.
Derudover kan obstruktiv azoospermi også forekomme på grund af skade eller dannelse af arvæv i sædkanalerne og vasektomiprocedurer.
Genkend symptomerne på azoospermi
Mange mænd er ikke klar over, at de har azoospermi, fordi denne tilstand generelt ikke forårsager typiske symptomer. Denne tilstand er kun mistænkt for at opstå, når partneren har svært ved at blive gravid, selvom de har haft sex regelmæssigt.
Hos raske par i den fødedygtige alder vil chancerne for graviditet være højere inden for et par måneder til omkring 1 år efter regelmæssig sex.
Men hvis du stadig ikke har fået en baby efter at have planlagt en graviditet i 1 år eller mere, bør du og din partner tjekke din fertilitetstilstand med din læge. Dette fertilitetsproblem kan være forårsaget af azoospermi.
Selvom der ikke kan være nogen symptomer, kan mænd, der oplever azoospermi på grund af visse tilstande, også opleve nogle af følgende symptomer:
- Lav sexlyst
- Lille sædvolumen
- Erektil dysfunktion
- Klumper, hævelse eller ubehag omkring testiklerne
- Reduceret hår omkring ansigtet eller kroppen
- Hoftesmerter
- Smerter ved vandladning
Forskellige tests til diagnosticering af azoospermi
For at diagnosticere tilstanden af azoospermi og bestemme årsagen, er det nødvendigt at have en undersøgelse af en læge. Lægen vil udføre en fysisk undersøgelse og understøttende test i form af sæd- og sædanalyse for at diagnosticere azoospermi.
Diagnosen azoospermi kan generelt først bekræftes, efter at patienten har gennemgået 2 sædanalyseundersøgelser hos lægen, og resultaterne viser, at der ikke er sæd i sæden.
Ud over at gennemgå en sædundersøgelse, vil lægen også studere din sygehistorie, såsom sygdomme du har haft som barn, infektioner du har haft, medicin du har taget og en familiehistorie med infertilitet.
Understøttende tests, der også kan være nødvendige for at bekræfte diagnosen, omfatter:
- Blodprøver, for at evaluere hormonniveauer eller genetiske forhold
- Ultralyd, for at undersøge de mandlige reproduktive organer, såsom pungen og testiklerne
- CT-scanning af hjernen, for at se efter problemer med hypothalamus eller hypofysen, som spiller en rolle i produktionen af mandlige fertilitetshormoner
- Biopsi, for at kontrollere tilstanden af testikelvæv
Hvordan man behandler azoospermi
Behandling for azoospermi kan variere afhængigt af den underliggende årsag. Men generelt kan læger give følgende behandlingstrin til behandling af azoospermi:
Hormonbehandling
Læger kan give medicin eller hormonbehandling for at øge niveauet af hormonet testosteron, som spiller en rolle i sæddannelsen. Ved at give disse hormoner håber man, at antallet af producerede sædceller vil stige, så chancerne for befrugtning bliver større.
Reversal vasektomi
En reversal vasektomi udføres for at genoprette fertiliteten hos mænd, der tidligere har fået foretaget en vasektomi. Denne procedure indebærer genforbindelse af vas deferens-rørene, der fører sæd fra testiklerne til at passere gennem sæden.
Operation
Der er forskellige typer kirurgi til behandling af azoospermi, både ikke-invasiv med små snit og invasiv med store snit, herunder:
- MicroTESE, som er en procedure til at tage sædceller gennem et lille snit i testiklen, som senere skal bruges til IVF-procedurer
- TURED, som er en procedure, der udføres ved hjælp af et kamera for at fjerne blokeringer i den mandlige forplantningskanal, så sædceller kan slutte sig til sæden
- Arkorrektion, som har til formål at åbne blokeringer på grund af arvæv forårsaget af seksuelt overførte sygdomme (STD'er)
Ud over at gennemgå behandling fra en læge, rådes du også til at tage en sund kost, få nok hvile, drikke nok vand, undgå stress og motionere regelmæssigt for at øge fertiliteten.
Azoospermi kan være et skræmmende spøgelse for mænd, der gerne vil have børn. Men med korrekt behandling har azoospermiske syge stadig håb om at få afkom.
Hvis du har fertilitetsproblemer, der kan være forårsaget af azoospermi, skal du straks kontakte en læge, så de kan blive undersøgt og behandlet.
