Genkend årsagerne til post partum blødning, der kan føre til døden

Post partum blødning eller blødning efter fødslen er stadig hovedårsagen til dødsfald hos gravide kvinder, især i udviklingslande.Nogle af de ledsagende symptomer på postpartum blødning omfatter:øget hjertefrekvens, nedsat blodtryk,og vaginale smerter.

Post partum blødning skyldes generelt åbningen af ​​blodkar i livmoderen, hvor moderkagen sætter sig fast på livmodervæggen under graviditeten. Derudover kan der også komme blod ud af den rift i fødselskanalen, der opstår, når en kvinde gennemgår en episiotomiprocedure under fødslen.

Forskellige årsager til post partum blødning

Hver patients krop reagerer forskelligt, når der opstår blødning. Der er dog nogle tilfælde, hvor blødning efter fødslen er mere alvorlig. Følgende er forskellige ting, der kan forårsage overdreven blødning efter fødslen:postpartum blødning (PPH):

• Tilstedeværelsen af ​​postpartum blødning, der opstår på grund af en rift eller et bredt episiotomisnit i perineum eller skeden.
• Uterin atoni er en tilstand, hvor livmoderens muskeltonus går tabt, så den ikke kan trække sig sammen, hvilket komprimerer karrene og reducerer blodgennemstrømningen. Denne situation er en væsentlig årsag til postpartum blødning og kan være forårsaget af andre graviditetstilstande, såsom polyhydramnios.
• Placenta previa er en tilstand, hvor barnets moderkage helt eller delvist dækker livmoderhalsen, som forbinder den med toppen af ​​skeden.
• Tilbageholdelse af moderkagen, som er en tilstand, hvor en del af eller hele placentavævet ikke kommer ud efter fødslen
• Mangel på enzymet thrombin kan forårsage blødningsforstyrrelser på grund af svigt af blodkoagulation.
• En sprængt (sprængt) livmoder kan også forårsage postpartum blødning. Imidlertid er dette tilfælde en sjælden tilstand.

Sådan overvindes postpartum blødning og forebyggelse heraf

Målet med at behandle postpartum blødning er at stoppe årsagen til blødningen så hurtigt som muligt. Her er nogle måder at håndtere postpartum blødning på:

• Oxytocin massage og infusion

  Efter moderkagen kommer ud, skal livmoderen fortsætte med at trække sig sammen, indtil blodkarrene lukker igen. Men under visse forhold forekommer sammentrækning ikke. Denne proces kan normalt assisteres af sygeplejersker ved at massere underlivet, denne handling er kendt som livmoderfundusmassage.Derudover kan processen med amning, som frigiver det naturlige hormon oxytocin, også hjælpe med at fremskynde denne proces. Derudover kan læger give syntetisk oxytocinhormon gennem en IV for at hjælpe sammentrækninger.

• ballonkateter Foley

  Oppumpning af et Foley ballonkateter, som er placeret i livmoderen, kan lægge pres på de åbne blodkar. Denne handling hjælper med at stoppe blødningen midlertidigt, indtil andre foranstaltninger kan træffes.

• Fjern moderkagen

  Placenta, der ikke er blevet udstødt, skal fjernes manuelt med det samme. Denne procedure vil blive udført af en uddannet læge eller jordemoder. Tidligere vil få smertestillende medicin.

• Lægemidler til at stimulere livmodersammentrækninger

  Mens lægen fortsætter med at massere, vil lægen give andre stoffer end oxytocin for at stimulere livmoderens sammentrækninger for at stoppe blødningen.

Lægen skal muligvis også undersøge den resterende moderkage i livmoderen ved at stikke en hånd ind i skeden. I nogle tilfælde kan en curettage være nødvendig for at rense livmoderen og fjerne den resterende moderkage.

I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med en laparotomi (abdominal kirurgi) for at finde årsagen til blødningen eller endda en hysterektomi, som er kirurgisk fjernelse af livmoderen for at stoppe blødning efter fødslen. Hysterektomi er en sidste udvej i de fleste tilfælde.

Efter blødningen stopper, kan patienten føle sig meget svag. Derfor vil patienten modtage intravenøs væske og blodtransfusioner. Kvinder, der oplever postpartum blødning, kan også have anæmi, så de har brug for masser af hvile og indtager tilstrækkelig væske og nærende mad. Din læge kan ordinere folinsyre og jerntilskud.

For at forhindre blødning efter fødslen kan det gøres gennem regelmæssige graviditetstjek. Din fødselslæge vil foretage en undersøgelse og overveje dine risikofaktorer og tilstande under graviditeten. Hvis du har en sjælden blodtype, en blødningsforstyrrelse eller en historie med blødning efter fødslen, kan din læge udarbejde en passende leveringsplan.