Ventrikulær fibrillation eller ventrikelflimmer er en type hjerterytmeforstyrrelse. Hjertekamrene, som burde slå, vibrerer kun, når der opstår ventrikelflimmer. Dette er forårsaget af en forstyrrelse i strømmen af elektricitet til hjertet.
Som følge heraf er hjertet ude af stand til at pumpe blod gennem hele kroppen, så blodforsyningen, der transporterer ilt og næringsstoffer til kroppens organer, stopper. Denne tilstand er en nødsituation, der skal behandles med det samme, fordi den kan forårsage død på få minutter.
Ventrikulær fibrillering er mest almindelig hos voksne i alderen 45-75 år og er en hjerterytmeforstyrrelse, der ofte opstår under et hjerteanfald. Derudover er ventrikelflimmer også en væsentlig dødsårsag ved pludseligt hjertestop.
Symptomer på ventrikulær fibrillering
Det vigtigste symptom på ventrikulær fibrillation er bevidsthedstab. Derudover vil patienten også ses gispe efter luft eller holde op med at trække vejret. Men før bevidsthedstab og gisper efter vejret, kan ventrikelflimmer forårsage symptomer som:
- Kvalme
- Svimmel
- Brystsmerter
- Hjerteslag
Hvis disse symptomer opstår, skal du straks bede om hjælp fra folk omkring og kontakte den nærmeste sundhedsarbejder for behandling.
Årsager til ventrikulær fibrillation
Ventrikelflimmer kan opstå, hvis der er en forstyrrelse i hjertets elektriske flow. Denne strømafbrydelse kan være forårsaget af:
- Hjerteanfald.
- Sygdomme i hjertemusklen (kardiomyopati).
- Medfødt hjertesygdom.
- Stofmisbrug såsom kokain eller metamfetamin.
- Forstyrrelser i kroppens elektrolytbalance, såsom magnesium og kalium.
- Elektrisk stød.
Denne ventrikelflimmer vil være mere tilbøjelig til at forekomme hos personer i alderen 45-75 år, og som har oplevet ventrikulær fibrillering før.
Diagnose af ventrikulær fibrillation
Ventrikulær fibrillation (VF) er en nødsituation, der skal opdages hurtigt gennem kontrol af puls og kontrol af hjertejournalen. Pulsen hos patienter med ventrikelflimmer vil ikke være håndgribelig, og resultaterne af undersøgelsen af hjertejournalen vil vise unormale elektriske bølger.
Yderligere undersøgelser vil blive udført, efter at tilstanden med ventrikulær fibrillering er løst, med det formål at bestemme årsagen til VF. Disse inspektioner omfatter:
- blodprøve, at tjekke for store mængder af hjerteenzymer i blodet på grund af et hjerteanfald.
- Røntgen af thorax, for at få et indtryk af hjertets størrelse og lungernes tilstand.
- Ekkokardiografifi, for at få et billede af hjertet gennem lydbølger.
- hjertekateterisering, at finde ud af, om der er en blokering i hjertets blodkar (koronar), ved at indsprøjte et særligt farvestof gennem et kateterrør, der føres fra blodårerne i benene til hjertet. Billeder af blodkar vil blive fanget gennem røntgenstråler.
- CT-scanning eller MR, at tjekke om der er andre lidelser i hjertet gennem et klarere billede af hjertet.
Ventrikelflimmerbehandling
I en nødsituation fokuserer behandling for ventrikulær fibrillation (VF) på at holde blodet flydende gennem hele kroppen. Der er 2 typer behandling, der udføres samtidigt, nemlig:
- Hjerte-lungeredning eller HLR. HLR procedure udføres for at pumpe hjertet udefra, nemlig ved at påføre tryk fra ydersiden af brystvæggen (kompression).
- Hjertechokanordning (defibrillering). I udviklede lande, især i offentlige områder, er automatiske hjertechokanordninger (AED'er) tilgængelige. Når en persons hjerte stopper, kan denne enhed fastgøres direkte til brystvæggen for at analysere hjertets elektricitet og vil automatisk give et elektrisk stød, når det er nødvendigt, for at genoprette hjertets normale rytme.
Begge disse handlinger skal virkelig undersøges, fordi de kan redde liv for syge, mens de venter på, at lægehjælpen kommer.
På hospitalet vil patienten få akut hjælp, indtil hans tilstand er stabil. Derefter vil lægen give behandling for ventrikelflimmer, som omfatter:
- Administration af lægemidler til regulering af hjerterytmen. Kan være en type lægemiddel betablokker, for eksempel bisoprolol.
- Sæt hjerteringen på. Denne procedure udføres i tilfælde af VF forårsaget af et hjerteanfald, samt for at reducere risikoen for yderligere anfald. Formålet med ringen er at åbne de blokerede hjerteblodkar og holde dem åbne.
- Operation bypass hjerte. Denne operation udføres også, når VF er forårsaget af koronar hjertesygdom. På drift bypass hjerte, vil der blive lavet nye blodkar som alternativ vej for blokerede blodkar.
- Implantation af hjertechokanordning (ICD). Implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) vil registrere hjerterytmeforstyrrelser og give et elektrisk stød automatisk for at genoprette hjertets normale rytme. Denne procedure er mere effektiv til at forhindre fatale tilstande på grund af hjerterytmeforstyrrelser end administration af lægemidler.
Komplikationer af ventrikulær fibrillation
Der er flere komplikationer, der kan opstå hos patienter med ventrikelflimmer, enten på grund af selve sygdommen eller som følge af redningsforanstaltninger, nemlig:
- Hjerneskade
- Brændende hud på grund af hjertechokprocedure
- Rib skade på grund af CPR tindakan
Forebyggelse af ventrikulær fibrillering
En sund livsstil kan opretholde et sundt hjerte og forhindre hjerteanfald, der kan føre til ventrikelflimmer og endda død. Begynd at lave nogle ændringer i din livsstil med disse trin:
- Gennemfør en afbalanceret kost.
- Oprethold ideel kropsvægt i henhold til body mass index (BMI).
- Stop med at ryge.
- Træn regelmæssigt i 30 minutter hver dag.
