Meconium aspiration eller eller meconium aspiration syndrom (MAS) er en tilstand, hvor et foster eller nyfødt inhalerer fostervand blandet med dets første afføring (meconium). Denne tilstand kan forekomme før, under eller efter fødslen.
Meconium er en babys første afføring, som er tyk, klistret og mørkegrøn i farven. Generelt vil babyer passere meconium i de første 24-48 timer efter fødslen. Men i nogle tilfælde kan barnet passere meconium, mens det stadig er i livmoderen.
Årsager til Meconium aspiration
Meconium aspiration kan forekomme, når fosteret er stresset, og derefter indånder meconium blandet med fostervand. Stress, der opstår hos fosteret, kan også forårsage for tidlig passage af meconium. At passere meconium for tidligt kan også øge risikoen for meconium aspiration.
Der er flere tilstande, der kan stresse fosteret og øge risikoen for mekoniumaspiration, herunder:
- Graviditet, der er mere end 40 uger
- Svært eller langt arbejde
- Sundhedstilstande oplevet af gravide kvinder, såsom hypertension eller diabetes
- Føtale medicinske tilstande, såsom hypoxi
- Fostervækstforstyrrelser
Symptomer på Meconium aspiration
Meconium er en babys første afføring, som er tyk, klistret og grøn i farven. At passere meconium i de første 48 timer efter fødslen er et tegn på normal udvikling af barnets fordøjelseskanal.
Men når meconium inhaleres af fosteret før eller under fødslen, vil der opstå forskellige klager og symptomer. Faktisk, hvis meconium til at blokere luftvejene, kan fosteret have svært ved at trække vejret. Denne tilstand kan være dødelig.
Der er flere tegn og klager, der kan opleves af babyer, der oplever mekoniumaspiration, nemlig:
- Åndedrætsproblemer, såsom at trække vejret for hurtigt, åndedrætsbesvær, udseendet af en "grok"-lyd, når du trækker vejret
- Stoppet vejrtrækning eller apnø
- Cyanose, som er karakteriseret ved blålige læber og hud
- Babyer virker svage eller mindre aktive ved fødslen
Hvornår skal man gå til lægen
Meconium aspiration kan ses og genkendes, når barnet er født. Læger vil straks tage skridt til at overvinde denne tilstand. For at overvåge sundhedstilstanden for gravide kvinder og fostre er det nødvendigt at udføre rutinemæssig graviditetskontrol i henhold til lægens anbefalinger.
Gravide kvinder, der oplever brudte membraner, især hvis fostervandet ser uklart, grønt ud eller lugter dårligt, bør straks konsultere en læge.
Meconium aspirationsdiagnose
Meconiumaspiration kan bestemmes gennem undersøgelser udført ved fødslen. Når barnet er født, vil lægen foretage en grundig undersøgelse af barnet. En af de første tests, der vil blive udført, er en Apgar-scorevurdering for at sikre, at barnet bliver født sundt.
Hvis resultaterne af vurderingen af Apgar-score er lave, vil lægen yde førstehjælp, mens han udfører andre opfølgende undersøgelser, såsom:
- Blodgasanalyse, for at evaluere ilt- og kuldioxidniveauer
- Røntgen af thorax, for at se tilstanden af barnets lunger
Meconium aspirationsbehandling
Når barnet har meconium aspiration, vil lægen tage skridt til at fjerne meconium fra luftvejene. Lægen vil udføre sugning (sugning) fra barnets mund, næse og hals om nødvendigt.
Hvis barnet stadig ikke trækker vejret, og Apgar-score ikke stiger, vil lægen udføre genoplivning for at genoprette åndedrætsfunktionen. Lægen kan også tage et åndedrætsapparat på og flytte barnet til neonatal intensiv afdeling (NICU) at gennemgå intensiv behandling.
Om nødvendigt kan lægen også give yderligere behandling i form af:
- Iltbehandling, for at sikre, at der er nok ilt i blodet
- Antibiotika, til behandling af infektioner
- Overfladeaktivt middel, for at hjælpe lungerne med at udvikle sig ordentligt
Derudover vil lægen installere en speciel varmere for at forhindre hypotermi og udføre regelmæssige blodprøver for at overvåge babyens tilstand.
Komplikationer af Meconium Aspiration
Hvis du får hjælp hurtigt, kan en baby, der har meconium-aspiration, komme sig. Men hvis den behandles for sent, kan denne tilstand være dødelig. Derudover kan meconiumaspiration også øge risikoen for flere tilstande, såsom:
- Betændelse og infektion i lungerne på grund af utilsigtet inhaleret meconium og trænger ind i lungeområdet
- Lungerne udvider sig for meget og beskadiges af meconium, der blokerer babyens luftveje.
- Pneumothorax eller overdreven ophobning af luft i pleurahulen, som gør det svært for lungerne at udvide sig
- Vedvarende pulmonal hypertension hos nyfødte, hvilket er forhøjet blodtryk i lungekarrene, der kan gøre det svært for barnet at trække vejret
- Permanent hjerneskade på grund af alvorlige meconiumaspirationsforhold kan begrænse ilt til hjernen
Meconium Aspiration Forebyggelse
Den bedste måde at forhindre meconium-aspiration på er at have regelmæssige prænatale undersøgelser og forhindre stress på fosteret.
Hvis gravide kvinder har risikofaktorer, der kan øge risikoen for meconiumaspiration, såsom hypertension eller diabetes, skal du følge lægens råd og behandling.
Gravide kvinder er også forpligtet til at bevare deres helbred og undgå at blive udsat for rygerøg under graviditeten, fordi rygning kan øge risikoen for iltgennemstrømningsforstyrrelser og endda mangel på ilt (hypoxi) hos fosteret.
