Tvilling til tvilling transfusionssyndrom er en alvorlig komplikation, der kan opstå ved enæggede tvillingegraviditeter. Denne tilstand forårsager en ubalance i blodgennemstrømningen i tvillingefostrene, således atforstyrretilførsel af næringsstoffer og ilt de brug for.
Tvilling til tvilling transfusionssyndrom opstår, når den blodforsyning, som tvillinger har brug for i livmoderen, ikke er afbalanceret. Som følge heraf får det ene foster en rigelig blodforsyning, mens det andet foster er mangelfuldt.
Grund Tvilling til tvilling transfusionssyndrom
Grund tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom vides endnu ikke med sikkerhed. Forringet celledeling efter befrugtning hævdes dog at være årsagen til placenta og vaskulære abnormiteter ved TTTS.
TTTS er en tilstand, der ikke bør undervurderes. Ubalance i blodforsyningen modtaget af tvillingefostre kan forstyrre vækst og udvikling og endda forårsage død.
Et foster, der modtager en lille blodforsyning, kan udvikle væksthæmning og anæmi. I mellemtiden kan andre tvillingefostre, der får for meget blodtilførsel og oplever overskydende væske, få problemer med åndedrætssystemet, fordøjelsessystemet, hjertet og hjernen.
tegn og symptomer Tvilling til tvilling transfusionssyndrom
Tvilling til tvilling transfusionssyndrom Det anslås at forekomme i 15 procent af enæggede tvillingegraviditeter. Derfor skal mødre, der bærer tvillinger, kende symptomerne på denne tilstand.
Her er tegn og symptomer tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom som kan opleves af gravide kvinder:
- Hurtig livmodervækst.
- Størrelsen af livmoderen og maven er større end den sædvanlige svangerskabsalder.
- Overdreven vægtøgning.
- Mavesmerter, åndenød og sammentrækninger.
- Hævelse af fødder og hænder tidligt i graviditeten.
Hvis du er gravid med tvillinger og finder disse tegn eller symptomer, skal du straks kontakte en gynækolog. Lægen vil udføre en række undersøgelser, herunder ultralyd, for at fastslå årsagen til de klager, du oplever. Hvis det er forårsaget af TTTS, vil ultralydsresultater vise følgende:
- Der er kun én moderkage.
- Størrelsen og vægten af de to fostre er forskellige, selvom de er af samme køn.
- Forskelle i størrelsen af fostersækken og navlestrengen.
- Ophobning af væske i et af tvillingefostrene.
- Overskydende fostervand i det ene tvillingefoster, mens det andet tvillingefoster har lidt fostervand.
Ud over ultralydsundersøgelse kan fødselslægen anbefale andre tests, såsom ekkokardiografi eller MR, for at bekræfte tilstanden.
Hvordan man overvinderTvilling til tvilling transfusionssyndrom
Gravide kvinder, der er diagnosticeret med TTTS, vil blive rådgivet til regelmæssigt at tjekke med deres fødselslæge. Behandling for TTTS afhænger af sværhedsgraden. Hvis TTTS ikke er alvorlig, vil lægen overvåge fosterets tilstand med jævne mellemrum. Hvis TTTS-tilstanden er mistænkt for at kunne hæmme og forstyrre fosterets vækst og udvikling, kan lægen anbefale:
Fostervandsreduktion
Denne handling udføres for at reducere fostervandet i et af de fostre, der har en overskydende væskeforsyning. En af de mest anvendte metoder til aminoreduktion er fostervandsprøver. Denne handling har til formål at gøre mængden af fostervand normal og forbedre blodcirkulationen i fosteret.
Laser føtoskopi kirurgi
Hvis fostervandsreduktion er ineffektiv, kan laser føtoskopi være et alternativ. Denne handling sker ved at tilstoppe de unormale blodkar, så fosteret kan få en balanceret blodforsyning.
Tidlig eller for tidlig fødsel
I nogle tilfælde kan levering også være en mulighed for at redde fosteret. Denne procedure anbefales normalt, når fostrets lunger er modne.
Selvom dette er en sjælden tilstand, tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom kan ikke ignoreres. Dette skyldes, at tilstanden af TTTS kan have en negativ indvirkning på fosteret, lige fra hæmmet udvikling, fødsel med defekter til døden. Derfor er det vigtigt for gravide jævnligt at tjekke hos en gynækolog.
