Akut lymfoblastisk leukæmi - Symptomer, årsager og behandling

Akut lymfatisk leukæmi eller lakut lymfatisk leukæmi (LLA)er én slags blodkræft. Denne sygdom forekomme hvornår Hvide blodlegemerumoden (lymfoblast) formere sig hurtigt og aggressivt.

Denne sygdom opstår på grund af en fejl i produktionen af ​​hvide blodlegemer i knoglemarven. Hvide blodlegemer dannes fra modningsprocessen af ​​stamceller (stamceller). For at danne en type hvide blodlegemer kaldet en lymfocyt, vil stamcellen først blive til en lymfoblast.

Hos patienter med ALL er denne modningsproces svækket, hvor de fleste af lymfoblasterne ikke bliver til lymfocytter. Som et resultat, flere og flere lymfoblaster og fylder knoglemarven, indtil da ud af knoglemarven og ind i blodbanen.

Akut lymfatisk leukæmi er mere almindelig hos børn, selvom voksne også kan få sygdommen. Når det forekommer hos voksne, vil ALT være sværere at helbrede. Fordi det er aggressivt (hurtigt voksende), skal akut lymfatisk leukæmi straks behandles af en onkolog.

Symptomer på akut lymfatisk leukæmi

Patienter med akut lymfatisk leukæmi vil opleve symptomer på grund af mangel på modne blodceller. Symptomer, der vises, omfatter:

  • Blødende tandkød, let blå mærker på huden eller hyppige næseblod.
  • Sårbar for infektion, som er karakteriseret ved hyppige
  • Bleg, svag og åndenød på grund af anæmi.

Disse symptomer opstår på grund af et fald i antallet af modne blodlegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader), fordi knoglemarven kun kontrolleres af lymfoblaster. Andre symptomer, der kan mærkes af patienter med akut lymfatisk leukæmi er:

  • Led- og knoglesmerter.
  • En klump vises i nakken, armhulen eller lysken på grund af hævede lymfeknuder.
  • Maven føles oppustet på grund af forstørrelse af lever og milt.
  • Testikelforstørrelse.

I nogle tilfælde kan ALL også forårsage neurologiske lidelser på grund af lymfoblaster, der ophobes i hjernen og rygmarven. Symptomer på et nervøst sammenbrud kan omfatte:

  • Hovedpine
  • Svimmel
  • Kaste op
  • Sløret syn
  • Anfald

Kontakt straks en læge, hvis du oplever symptomer, der kan indikere akut lymfatisk leukæmi.

Årsager til akut lymfatisk leukæmi

Akut lymfatisk leukæmi skyldes ændringer eller genetiske mutationer af stamceller i knoglemarven, så modningsprocessen forstyrres. Ud over at forstyrre processen med stamcellemodning fra lymfoblaster til lymfocytter, får disse genetiske mutationer lymfoblaster til at fortsætte med at formere sig og derved forstyrre produktionen af ​​andre blodceller.

Årsagen til fremkomsten af ​​disse genmutationer er ikke klart kendt, men der er flere ting, der menes at øge muligheden for disse ændringer, herunder:

  • Lide andre genetiske lidelser. Lider af visse genetiske lidelser, f.eks Deget syndrom, menes at sætte en person i fare for at udvikle ALL.
  • Har et familiemedlem, der har ALT. En person, der har et familiemedlem med ALL, risikerer også at lide af ALL. Du skal dog ikke misfortolke, at ALT er arvet genetisk fra forældre til deres børn.
  • Har du nogensinde levet? kræftbehandling. En person, der har haft andre former for kræft og er i behandling, enten kemoterapi eller strålebehandling, er mere udsat
  • Udsættelse for stråling. Mennesker, der udsættes for stråling, har større risiko for at udvikle ALL. For eksempel arbejdere i atomreaktorer eller ofre for atomkatastrofer.
  • Røg.Udsættelse for forskellige skadelige kemikalier fra cigaretrøg, såsom benzen, gør, at en ryger er mere udsat for at lide af ALL.
  • Arbejd i et miljø udsat for kemikalier. Hvis du ikke følger standardprocedurer og undlader at bruge personlige værnemidler, når du arbejder i et kemikalierelateret miljø, kan det øge risikoen for eksponering
  • virusinfektion. Epstein-Barr virus er en af ​​de vira, der er i risiko for at forårsage ALL.
  • Svagt immunsystem. En person med et svækket immunforsvar, for eksempel på grund af AIDS eller på længere sigt, som tager immunsuppressive medicin, har større risiko for at udvikle ALL end andre mennesker.

Diagnose af akut lymfatisk leukæmi

Ud fra symptomerne vil lægen udføre en fysisk undersøgelse for at finde ud af årsagen til klagen. Hvis du har mistanke om, at akut lymfatisk leukæmi er årsagen, vil din læge udføre yderligere tests i form af:

  • Tblodis. Fuldstændig blodtællingsundersøgelse vil vise ændringer i antallet af hvide blodlegemer (kan stige eller falde), samt abnormiteter i typen af ​​hvide blodlegemer. Derudover vil antallet af røde blodlegemer og blodplader være lavt.
  • Forhåbning Knoglemarv. Knoglemarvsaspiration udføres for at tage prøver af blod og væv i patientens knoglemarv, nemlig knoglerne omkring balderne. Denne prøve vil blive undersøgt under et mikroskop for at se formen på blodcellerne og ændringer i knoglemarvsvæv.
  • Lumbalpunktur. En lumbalpunktur udføres ved at tage prøver af cerebrospinalvæske og rygmarv fra sidelinjen af ​​rygsøjlen. En prøve af cerebrospinalvæske vil blive undersøgt for at se, om kræftcellerne har spredt sig til hjernen og rygmarven
  • Genetisk test. En genetisk test bruger en prøve taget under en knoglemarvsaspiration. Målet er at se de genmutationer, der opstår.

Andre tests, såsom scanninger (røntgen, ultralyd eller CT-scanninger) og lymfeknudebiopsier udføres sjældent. Denne undersøgelse foretages, hvis lægen har mistanke om, at patientens klager skyldes andre sygdomme, såsom lymfekræft.

Behandling af akut lymfatisk leukæmi

Den vigtigste behandling for akut lymfatisk leukæmi er kemoterapi, som vil blive givet i flere faser, nemlig:

  • Induktionsfase

    Denne fase af terapien har til formål at dræbe kræftceller i kroppen, især i blodet og knoglemarven.

  • Konsolideringsfase

    Denne fase af terapien sigter mod at dræbe eventuelle resterende kræftceller efter induktionsterapi.

  • Vedligeholdelsesfase

    Denne fase af terapien udføres for at forhindre kræftceller i at vokse tilbage.

  • Supplerende behandling af centralnervesystemet

    Denne terapi gives specifikt til patienter, hvis kræftceller har spredt sig til centralnervesystemet.

Andre behandlinger, der kan udføres af patienter til behandling af akut lymfatisk leukæmi er:

  • Knoglemarvstransplantation

    Knoglemarvstransplantation udføres ved at erstatte patientens knoglemarv med sund knoglemarv fra en donor.

  • Strålebehandling

    Strålebehandling foregår ved at affyre en speciel stråle ind i området.Målet er at dræbe kræftceller, der har spredt sig til hjernen eller rygmarven.

  • Målrettet terapi

    Denne terapi udføres ved at give lægemidler i overensstemmelse med genmutationen.

Helbredelseshastigheden af ​​denne sygdom påvirkes af forskellige faktorer. ALL hos børn er generelt nemmere at behandle end ALL hos voksne. Ud over alder er andre faktorer, der påvirker helbredelsesraten for ALL-patienter, typen af ​​ALL, antallet af hvide blodlegemer og spredningen af ​​kræftceller i kroppen.

Komplikationer af akut lymfatisk leukæmi

Nogle af de komplikationer, der kan opstå fra akut lymfatisk leukæmi er:

  • Blødende

    ALLE patienter er mere tilbøjelige til at bløde på grund af det lave antal blodkoagulationsceller (blodplader) i blodet. Blødning kan forekomme i huden eller indre organer.

  • Infektion

    ALLE patienter er mere modtagelige for infektion, fordi de har et svagt immunforsvar på grund af mangel på hvide blodlegemer Infektion kan også opstå som en bivirkning ved ALL-behandling.

  • Kemandulen

    Infertilitet kan også forekomme som en bivirkning af ALL behandling.

Forebyggelse af akut lymfatisk leukæmi

Akut lymfatisk leukæmi kan forebygges ved at undgå de risikofaktorer, der forårsager denne sygdom. Nogle forebyggende foranstaltninger, der kan træffes, er:

  • Stop med at ryge.
  • Følg standardprocedurer og brug personlige værnemidler, når du arbejder i kemisk-intensive miljøer.
  • At udøve sikker sex, nemlig ved at bruge kondomer og ikke at skifte partner, for at forhindre HIV-infektion, som kan øge risikoen for at udvikle