Makrosomi er den medicinske betegnelse for babyer født med en vægt over gennemsnittet. Denne tilstand kan gøre leveringsprocessen vanskeligere og farligere for både mor og baby.
Generelt fødes babyer med en vægt på 2,6-3,8 kg. Men under nogle forhold kan babyer blive født, der vejer mere end 4 kg. Babyer født med denne store størrelse kaldes makrosomi.
Makrosomi kan gøre normal fødsel vanskeligere. Ikke nok med det, babyer, der har makrosomi, har også høj risiko for at lide af flere sundhedsproblemer senere i livet, såsom fedme og diabetes.
Årsager til makrosomi
Makrosomi kan skyldes flere ting, såsom arvelighed, helbredsproblemer hos moderen under graviditeten og nedsat fostervækst.
Derudover er der flere andre faktorer, der også kan øge barnets risiko for at udvikle makrosomi, herunder:
- Overvægt eller fedme under graviditeten
- Lider af svangerskabsdiabetes
- Lider af hypertension under graviditet
- Har en historie med at føde en baby med en stor vægt
- Over 35 år, når du er gravid
- At undfange en lille dreng
Ikke nok med det, makrosomi er også mere udsat for babyer, der ikke er født, selvom der er gået 2 uger fra terminsdatoen (HPL).
Genkendelse af tegn og symptomer på makrosomi under graviditet
Tegn og symptomer på makrosomi er ofte svære at genkende. En undersøgelse af en fødselslæge er nødvendig for at afgøre, om fosteret vokser normalt eller har makrosomi.
Der er to ting, der kan bruges som tegn på, at fosteret har makrosomi, nemlig:
Uterin fundal højde er højere end normalt
Uterusfundus er det højeste punkt i livmoderen målt ved afstanden mellem toppen af livmoderen og skambenet. Hvis afstanden overstiger normalgrænsen, er der mulighed for, at fosteret har makrosomi.
Overdreven fostervand
Fostervand kan være et af tegnene til at opdage makrosomi, fordi det kan vise, hvor meget urin der udskilles af fosteret. Jo mere urin, der kommer ud, jo mere sandsynligt er det, at fosteret har makrosomi.
Ud over de to ovenstående tegn kan lægen også foretage en ultralydsundersøgelse for at følge fosterudviklingen og afgøre, om fosteret har makrosomi eller ej.
Makrosomikomplikationer hos mor og baby
Følgende er nogle af de komplikationer af makrosomi, der kan opstå for mor og baby under fødslen:
1. Skulderdystoci
Babyer med makrosomi er i risiko for skulderdystoci, når de fødes ved normal fødsel. Denne tilstand opstår, når barnets hoved har nået at komme ud, men skulderen sidder fast i fødselskanalen.
Skulderdystoci kan få en baby til at lide brud, nerveskade, hjerneskade og endda død.
2. Vaginal tåre
At føde en baby med for meget kropsvægt gennem skeden kan forårsage skader på fødselskanalen, såsom overrivning af skeden og musklerne mellem skeden og anus.
3. Blødning efter fødslen
Skader på skeden efter fødslen af en baby med makrosomi kan gøre det svært for musklerne omkring skeden at trække sig sammen for at lukke fødselskanalen igen.
Fødselskanalen, der ikke er ordentligt lukket, kan få moderen til at opleve overdreven blødning efter fødslen.
4. Uterusruptur
Livmoderruptur er en tilstand, hvor livmodervæggen rives under fødslen. Selvom det er sjældent, kan livmodersprængning få moderen til at opleve postpartum blødning.
Ikke nok med det, livmodersprængning kan også forårsage fosterbesvær eller føtal nød Dette indikerer, at barnet mangler ilt under fødslen. Fødsel af en baby skal søges så hurtigt som muligt, hvis det vides, at der er en føtal lidelse.
Babyer, der har makrosomi, har generelt sværere ved at blive født vaginalt, fordi det kan forårsage forskellige komplikationer, både for moderen og barnet selv.
Derfor, hvis lægen oplyser, at dit foster er stort og har risiko for komplikationer under vaginal fødsel, kan lægen anbefale et kejsersnit som en metode til at føde barnet.
Ud over at komplicere fødselsprocessen har babyer med makrosomi høj risiko for at lide af adskillige helbredsproblemer senere i livet, såsom fedme, unormale blodsukkerniveauer, diabetes og metabolisk syndrom.
Sådan forebygger du makrosomi
For at forhindre forekomsten af makrosomi, rådes du til at opretholde sundheden for dig selv og dit foster på følgende måder:
- Lav regelmæssige graviditetstjek hos fødselslægen
- Spis sund og nærende mad under graviditeten
- Oprethold en sund vægtøgning under graviditeten, som er omkring 11-16 kg
- Kontrol af blodsukkerniveauet, hvis du har diabetes
- Vær aktiv under graviditeten ved at træne regelmæssigt eller lave daglige aktiviteter
Makrosomi medfører en del risici og komplikationer, både for barnet selv og for moderen. Dette kan dog minimeres med god og grundig forberedelse før og under graviditeten indtil før fødslen.
Hvis du er gravid med en stor baby, så prøv ikke at gå i panik og hold regelmæssige kontroller hos lægen. På denne måde kan lægen overvåge fosterets tilstand og planlægge den sikreste leveringsmetode for dig og din kommende baby.
