Enuresis er den medicinske betegnelse for vanen med sengevædning, som er en tilstand, hvor en person ikke er i stand til at holde urin tilbage. Denne tilstand kan opstå, når en person sover eller er vågen.Ikke kun hos børn kan enurese også forekomme hos voksne.
Hos børn under 5 år er vanen med sengevædning normal. Dette skyldes, at børn i den alder ikke er blevet trænet i at holde tisse, så de har en tendens til let at våde sengen eller opleve enuresis.
Hvis vanen med at væde sengen fortsætter, indtil barnet er over 5 år, kaldes denne tilstand primær enurese.
I visse tilfælde kan enurese også forekomme hos børn og voksne, som tidligere var i stand til at holde og kontrollere vandladningen godt. Denne tilstand af enurese kaldes sekundær enurese.
Vanen med sengevædning eller enuresis kan forekomme ikke kun om natten, når en person sover, men også når en person er vågen om eftermiddagen, morgenen eller aftenen.
Typer og årsager til enuresis
Følgende er nogle af typerne og årsagerne til enuresis hos børn og voksne:
Enuresis hos børn
Årsagen til enuresis hos børn kendes ikke med sikkerhed. Børn har dog en tendens til at opleve enuresis, når deres blære er fuld, mens de sover, eller når de producerer mere urin end normalt.
Derudover er der flere faktorer eller tilstande, som også vides at øge risikoen for enuresis hos børn, for eksempel:
- For sent at forstå toilettræning
- Mindre blærestørrelse
- Urinvejsinfektion
- Psykologiske lidelser, såsom stress og overdreven angst
- Hormonelle lidelser
Børn er også mere tilbøjelige til at have enuresis, hvis deres forældre havde en historie med enuresis i deres barndom. Dette viser, at genetiske eller arvelige faktorer også påvirker tilstanden af enuresis.
Enuresis hos voksne
Ikke kun hos børn kan enurese også forekomme hos voksne. Dette kan ske, fordi primær enuresis har været oplevet siden barndommen.
Ud over primær enurese kan enurese hos voksne dog nogle gange også være forårsaget af visse tilstande, såsom:
- Overdreven urinproduktion
- Ufrivillig vandladning
- Visse sygdomme, såsom urinvejsinfektioner og diabetes
- Hormonelle lidelser, såsom diabetes insipidus eller abnormiteter i antidiuretisk hormon, som spiller en rolle i reguleringen af vandladningsprocessen
Medicinske tilstande, der kan udløse enurese
Enurese, både oplevet af børn og voksne, kan også være forårsaget af visse medicinske tilstande, såsom:
- Blærekræft
- Sygdomme i prostata, såsom prostatakræft eller godartet forstørrelse af prostatakirtlen (BPH)
- Nerve- og hjernelidelser, fx rygmarvsskade, epilepsi, multipel scleroseeller Parkinsons sygdom
- Langvarig forstoppelse
- Urin nerve lidelser eller neurogen blære
- Søvnapnø
- Nedsat bækkenorganer
- Blære muskelsvaghed
- Blokering i urinvejene
Derudover kan enurese også opstå på grund af bivirkninger af visse lægemidler, såsom diuretika, beroligende midler og antihistaminer.
Forskellige måder at overvinde enuresis på
Enuresetilstande, der ikke forbedres eller har varet ved siden barndommen, er tilstande, der skal kontrolleres af en læge. Efter at lægen har fastslået diagnosen enuresis og bekræftet årsagen, kan lægen behandle enuresistilstanden med følgende trin:
1. Administration af lægemidler
Brugen af lægemidler til behandling af enurese er generelt tilpasset den forårsagende faktor. For eksempel, hvis enuresen er forårsaget af en infektion, skal tilstanden behandles med antibiotika. I mellemtiden, hvis enurese er forårsaget af prostatasygdomme, skal læger ordinere lægemidler til behandling af prostatalidelser.
Derudover kan lægen til behandling af enurese også give lægemidler som f.eks desmopressin og imipramin. Disse lægemidler anbefales dog normalt ikke til brug hos børn under 6 år.
2. Kegel-øvelser
Enurese, der opstår på grund af svækkede blæremuskler, kan behandles med blæremuskeløvelser eller Kegel-øvelser. Denne Kegel-øvelse tjener også til at styrke bækkenmuskulaturen, så mennesker med enuresis bedre kan kontrollere deres vandladningsfunktion.
3. El-terapi
I visse tilfælde kan enurese også behandles med elektrisk terapi. Funktionen af denne terapi er at styrke blæremusklerne og forbedre nervøse lidelser, der gør en person ofte våd sengen.
Denne terapi kan generelt udføres som en del af fysioterapi til behandling af klager over enuresis.
4. Betjening
Kirurgi udføres generelt i tilfælde af enuresis, der har varet ved i lang tid eller ikke er blevet bedre med andre behandlinger. Enurese kan også udføres for at behandle enurese på grund af visse tilstande, såsom nedsat blære, prostatakræft eller blærekræft.
For at undgå besværet med at rense sengen, hver gang du gør sengen våd, kan personer med enuresis, både børn og voksne, bruge bleer.
Uanset årsagen bør tilstanden af enuresis, der ikke forbedres eller forværres, straks kontrolleres af en læge. Hvis du oplever enuresis, skal du derfor ikke tøve med at konsultere en læge, så lægen kan undersøge og behandle din enuresis passende efter årsagen.
