Tubektomi er proceduren for at skære eller lukke æggelederne eller æggelederne, der forbinder æggestokkene med livmoderen. Efter en tubektomi vil æggene ikke være i stand til at komme ind i livmoderen, så de kan ikke befrugtes. Denne procedure vil også blokere sædcellerne i æggelederne.
Som en permanent metode til familieplanlægning har tubektomi vist sig at være meget effektiv, men påvirker ikke menstruationscyklussen. Denne proces kan udføres til enhver tid, herunder efter at have gennemgået en normal eller kejsersnits fødselsproces.
Tubektomi indikationer
Steril familieplanlægning med tubektomi er en af de permanente metoder til at forhindre graviditet. Derfor anbefales denne procedure kun til voksne kvinder, som er helt sikre på, at de ikke ønsker at blive gravide.
Denne proces kan også reducere risikoen for at udvikle kræft i æggestokkene, især hos kvinder over 40 år, eller som har en familiehistorie med kræft i æggestokkene.
Tubektomi advarsel
Der er en række faktorer, der bør overvejes, før en kvinde gennemgår en tubektomi. Nogle af dem er:
- Overskud og risici. Diskuter fordelene og risiciene ved denne procedure med din læge med din partner eller pårørende, så du ikke fortryder.
- visse forhold. Informer lægen, hvis der er visse forhold, der skal tages i betragtning, for eksempel om patienten er gravid eller ej, medicin eller kosttilskud, der bliver brugt, sygdomme, der lider, brug af ulovlige stoffer eller indtagelse af alkohol.
- Præventionsbrug. Hvis tubektomien blev udført uden for fødslen, skal du bruge prævention mindst 1 måned før tubektomien. Dette skridt er taget for at forhindre graviditet.
Præ Tubektomi
Inden han gennemgår en tubektomi, vil lægen bede patienten om at tage visse skridt, så operationen kan forløbe gnidningsløst og samtidig minimere risikoen for komplikationer.
Et par dage før operationen
- Stop med at tage medicin, der har potentiale til at hæmme blodpropper. For eksempel ibuprofen, aspirin eller warfarin.
- Hold op med at ryge, drikke eller bruge ulovlige stoffer.
- Patienter, der er ved at gennemgå en procedure for blokering af æggelederen, eller selektiv tubal okklusiv procedure (STOP), det anbefales at bruge hormonpræparater i mindst 2 uger.
På operationsdagen
- Faste i mindst 8 timer før operationen.
- Gennemgå en graviditetstest for at sikre, at patienten ikke er gravid.
Tubektomiprocedure
Tubektomi kan udføres under lokal eller generel (total) anæstesi. Denne type anæstesi vil blive bestemt af lægen baseret på patientens tilstand og den type operation, han gennemgik.
Tubektomi kan foretages samtidig med kejsersnit. Men hvis det udføres uden for et kejsersnit, er der 2 typer tubektomiprocedurer at vælge imellem, nemlig laparoskopi og minilaparotomi.
Laparoskopi
Denne metode er oftest valgt på grund af proceduren og den relativt hurtige restitutionsperiode. Proceduren omfatter:
- Lav 1 eller 2 små snit nær navlen.
- At pumpe gas ind i maven, så æggelederne og livmoderen er tydeligt synlige.
- Indsæt et laparoskop (minikamerarør) i maven for at se æggelederne.
- Indsæt en enhed for at lukke eller skære æggelederen gennem et laparoskop eller et andet lille snit.
- Brænd eller bloker æggelederne.
- Tag laparoskopet og andre værktøjer ud, og sy derefter snittet op.
Minilaparotomi
Denne metode udføres gennem et lille snit under navlen og anbefales til patienter, der er overvægtige, for nylig har gennemgået en abdominal- eller bækkenoperation og har haft en bækkeninfektion, der påvirker livmoderen eller æggelederne.
Ud over kirurgi kan tubektomi udføres med et hysteroskopisk indgreb. Denne metode udføres gennem livmoderhalsen, så den kræver ikke operation og kræver sjældent bedøvelse.
Post Tubektomi
Efter at have gennemgået en tubektomi rådes patienter i generel anæstesi til at overnatte på hospitalet. Mens patienter i lokalbedøvelse kan gå hjem samme dag efter 1 til 4 timer postoperativt.
Som alle operationer har tubektomi også potentiale til at forårsage bivirkninger. Nogle af disse omfatter smerter på operationsstedet, træthed, svimmelhed, mavesmerter eller kramper, skuldersmerter og luft i maven. Lægen vil give dig smertestillende medicin til at behandle det.
Der er også en række ting at huske på, mens patienten er ved at komme sig efter operationen. Nogle af dem er:
- Hold arret væk fra vand i 2 dage, og gnid ikke operationssåret i mindst 7 dage efter operationen.
- Tør forsigtigt operationsaret.
- Undgå at løfte tunge vægte i 3 uger, såsom at bære et barn.
- Deltag ikke i anstrengende aktivitet eller sex i mindst 1-2 uger, og øg gradvist aktiviteten.
- Til patienter, der gennemgår en procedure for blokering af æggelederen (tubal okklusiv procedure), anbefales det at fortsætte med at bruge præventionsmidler i 3 måneder efter indgrebet.
Hvis bivirkningerne ikke forsvinder, eller der er bekymrende indikationer, skal patienten straks søge læge. Især hvis du oplever:
- Besvime gentagne gange.
- Feber.
- Svære mavesmerter eller blødning fra operationssåret, der ikke går over 12 timer efter operationen.
- Kontinuerlig udledning af væske fra operationssåret.
Komplikationer, der kan opstå efter tubektomi
De fleste kvinder, der gennemgår en tubektomi, er i stand til at vende tilbage til deres daglige aktiviteter uden komplikationer. Eksempler på komplikationer, der kan opstå som følge af denne operation er:
- Lidelser eller skader på tarmene, blæren og større blodkar.
- Vedvarende bækken- eller mavesmerter.
- Infektion i operationssåret.
Tubektomi er heller ikke i stand til at beskytte en kvinde mod seksuelt overførte sygdomme. Bliv derfor ved med at bruge kondomer, hvis du er i tvivl om din partners helbred, eller hvis du har mere end 1 partner.
Chancerne for at blive gravid efter denne operation er meget lille. Selvom det forekommer, er der stor sandsynlighed for, at det er en graviditet uden for livmoderen. Tag derfor straks en graviditetstest, hvis din menstruation er forsinket.
