KB spiral el intrauterin enhed (IUD) er en form for prævention til kvinder for at forhindre graviditet. Spiral prævention har en form, der ligner bogstavet T, og dets brug sker ved at indsætte det i livmoderen.
Spiralprævention virker ved at blokere sædceller i at komme ind i livmoderen, så sædceller ikke kan nå ægget, og befrugtning sker ikke. Dette værktøj kan bruges på længere sigt, dvs. i 3-10 år, afhængig af hvilken type spiralprævention, der anvendes.
Udover sterilisering og KB-implantater kan spiral KB også være en effektiv og sikker prævention, fordi succesraten når op på 99 %. Det er dog ikke alle kvinder, der kan bruge dette præventionsmiddel.
Typer af spiral KB
Følgende er typerne af spiral KB, som du kan vælge imellem:
Kobberbelagt spiral KB
Kobberbelagt spiral KB kan bruges i 5-10 år. Denne type spiralprævention virker ved at frigive kobberelementer i livmoderen. Kobberindholdet, der frigives, gør, at sædcellerne ikke kan rejse sig og nå ægget.
Derudover forhindrer kobberindholdet også, at det befrugtede æg klæber til livmodervæggen og udvikler sig til et foster. Denne type familieplanlægning kan også bruges som nødprævention. Dog skal prævention placeres inden for 5 dage efter samleje.
KB spiral indeholder hormoner
I modsætning til kobberbelagt spiral KB kan denne type spiral KB kun bruges i 3-5 år. Dette spiralpræventionsmiddel er belagt med et progestinhormon, der virker ved at fortykke cervikal slim, så sædceller ikke kan nå ægget.
Derudover kan dette hormon også fortynde slimhinden i livmodervæggen og hæmme ægløsningen eller frigivelsen af et æg, der er klar til at blive befrugtet fra æggestokken (æggestokken).
Spiral KB-indikationer
Spiral prævention kan bruges af kvinder, der har besluttet at forhindre graviditet på lang sigt. Spiral prævention kan også bruges af kvinder, der ønsker at undgå bivirkningerne ved brug af p-piller.
Derudover er spiralprævention mere praktisk i modsætning til p-piller, som skal tages hver dag for effektivt at forhindre graviditet. Derfor kan spiralprævention være en præventionsmulighed for kvinder, der har en travl hverdag eller ofte glemmer at tage deres p-piller.
KB Spiral Advarsel
Som forklaret tidligere, kan ikke alle kvinder bruge dette præventionsmiddel. Selvom det er generelt sikkert, bør spiralprævention ikke anvendes til kvinder med følgende tilstande:
- Er gravid eller mistænkt for at være gravid
- Lider af livmoderdeformiteter, der beskadiger livmoderhulen
- Lider af seksuelt overførte sygdomme
- Har haft en bækkeninfektion, såsom bækkenbetændelse eller cervicitis, inden for de seneste 3 måneder
- Lider af livmoderhalskræft eller livmoderhalskræft
- Oplever vaginal blødning af ukendt årsag
- Har Wilsons sygdom eller har en allergi over for kobber, hvis den anvendte type er kobberbelagt spiralprævention
- Lider af brystkræft eller levertumorer, hvis den anvendte type er hormonspiralprævention
Fordele og ulemper ved Spiral KB
Før de beslutter sig for at bruge spiralprævention, skal patienterne kende fordele og ulemper ved spiralprævention. Følgende er fordelene ved at bruge spiral KB:
- Effektiv og langvarig til forebyggelse af graviditet, fordi succesraten er 99% ved brug i 3-10 år
- Kræver ikke daglig vedligeholdelse efter implantation i livmoderen
- Kan bruges af ammende mødre
- Hvis du planlægger en graviditet, kan patienten til enhver tid fjerne spiralen KB og kan blive gravid med det samme
- Spiralprævention, der indeholder hormoner, kan lindre symptomer og klager præmenstruelt syndrom, forkorter menstruation og gør blødning mindre under menstruation
I mellemtiden er ulemperne ved spiral KB:
- Beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner
- Proceduren ved indsættelse af et spiralpræventionsmiddel i livmoderen kan være ubehageligt og kan være smertefuldt
- Der er risiko for infektion ved indsættelse og i løbet af de første 3 uger
- Hvis spiralprævention ikke lykkes, og patienten er gravid, kan det øge risikoen for komplikationer under graviditeten
- Kan komme helt eller delvist ud af livmoderen, selvom det er sjældent
- Kobberbelagt spiralprævention kan forværre menstruationssmerter og øge mængden af menstruationsblødning
- Spiralpræventionsmidler, der indeholder hormoner, kan forårsage uregelmæssig menstruation
Før KB Spiral
Før installation af spiral KB vil lægen normalt foretage en grundig undersøgelse af patienten for at sikre, at patienten kan udføre proceduren for installation af spiral KB. De gennemførte undersøgelser omfatter undersøgelser til påvisning af seksuelt overførte sygdomme og graviditetstest.
Derudover skal patienten fortælle lægen, hvis:
- Tager visse lægemidler, herunder kosttilskud og urteprodukter
- Har diabetes eller forhøjet blodtryk (hypertension)
- Har hjerteproblemer eller har haft et hjerteanfald
- Lider af migræne
- Har en blodkoagulationsforstyrrelse eller har haft et slagtilfælde
- Har lige født eller ammer
Det er vigtigt at bemærke, at patienten under proceduren kan opleve kramper, smerter og svimmelhed. Derfor rådes patienten til at spise et let måltid og drikke nok vand, før proceduren begynder.
Hvis patienten er bange for smerte, kan patienten bede lægen om et smertestillende middel, såsom ibuprofen, for at lindre smerter og kramper under indgrebet.
Spiral KB-procedure
Installation af spiral KB udføres normalt på bestemte tidspunkter, såsom:
- Under menstruation, især i de første 5 dage
- Umiddelbart efter fødslen eller 4 uger efter fødslen, enten ved vaginal fødsel eller ved kejsersnit
- Umiddelbart efter en abort
Denne procedure tager kun omkring 5-15 minutter. Følgende er trinene til installation af spiral KB:
- Patienten vil blive bedt om at ligge i sengen med løftede ben.
- Derefter vil lægen langsomt indsætte et instrument kaldet et spekulum i skeden for at udvide skeden.
- Lægen vil rense livmoderhalsen med en antiseptisk opløsning.
- Derefter vil lægen bruge et specielt værktøj til at kontrollere størrelsen og placeringen af livmoderen.
- Dernæst vil lægen indsætte en spiral KB med et applikatorrør gennem livmoderhalsen. Dette rør vil lukke den T-formede spiral KB-muffe i en lige linje, hvilket gør det nemt at indsætte.
- Hvis det er for enden af livmoderen, vil applikatorrøret blive frigivet og trukket tilbage, så spiralpræventionsmidlet bliver tilbage i livmoderen.
- Spiral prævention har en snor, der hænger ned til livmoderhalsen og skeden. Lægen vil klippe snoren indtil de resterende 1-2 cm i skeden.
Efter KB Spiral
Efter at have gennemgået installationen af spiral familieplanlægning, kan patienter generelt umiddelbart udføre deres sædvanlige aktiviteter. Hvis patienten oplever svimmelhed, vil lægen råde patienten til at hvile i nogen tid. Lægen vil også råde patienten til ikke at have sex i 24 timer.
Patienter kan opleve kramper, smerter og vaginal blødning i 3-6 måneder. For at lindre dette kan patienter tage smertestillende midler og påføre varme kompresser på maven.
Hvis spiralpræventionen placeres mere end 7 dage efter menstruationens begyndelse, tilrådes patienten at bruge andre præventionsmetoder, såsom p-piller eller kondomer, i 1 uge efter indsættelse. Dette har til formål at forhindre graviditet, før spiralprævention kan fungere fuldt ud.
Lægen vil bede patienten om at foretage en kontrol efter 4 ugers installation af spiral KB. Under denne kontrol vil lægen sørge for, at spiralen KB forbliver i sin oprindelige position, og kontrollere for tegn og symptomer på infektion.
Spiral KB Risiko
KB spiral er meget sikker at bruge. Der er dog nogle komplikationer, der kan opstå, nemlig:
- Prævention spiraler ud af livmoderen, helt eller delvist
- Ektopisk graviditet, som er en graviditet, der sker uden for livmoderen, hvis graviditeten sker under brug af spiralprævention
- Skader på livmoderen på grund af spiralprævention gennem livmodervæggen
- Bækken infektion
Patienter rådes til straks at kontakte eller besøge en læge, hvis de oplever følgende tilstande:
- Spiral KB-tråd kan ikke mærkes i skeden
- Blødning andet end under menstruation eller menstruationsblødning, der er kraftigere end normalt
- Udflåd, der lugter dårligt fra skeden
- Feber
- Hovedpine eller svimmelhed, der snurrer, som om den skulle besvime
- Smerter i maven eller bækkenet
- Smerter under samleje