En nefrostomi er en procedure, der udføres for at dræne urin direkte fra nyren gennem et kateter. Denne procedure udføres, når der er en blokering i urinlederen, som skal fungere til at dræne urin fra nyrerne til blæren.
Nefrostomi udføres generelt, når der er urinobstruktion på grund af urinvejsinfektion, nyresten, tumorer eller anatomiske abnormiteter, fysisk skade, betændelse og kræft, der forårsager beskadigelse eller lækage af urinlederne. Derudover kan nefrostomi også bruges som en vej til at hjælpe andre medicinske procedurer, både til diagnostiske og terapeutiske formål.
Nefrostomi procedure trin
Før du gennemgår nefrostomiproceduren, vil lægen foretage en grundig undersøgelse af din helbredstilstand. Lægen vil bede om en historie om den medicin, du er i gang med, fordi der er flere typer medicin, der skal stoppes, før du gennemgår en nefrostomi. Læger vil normalt også råde dig til at faste i 4-6 timer før indgrebet.
Når du opfylder kravene og er klar til at gennemgå en nefrostomi, vil lægen injicere bedøvelsesvæske eller bedøvelsesmiddel for at lindre smerter. Nefrostomiproceduren kan tage så lidt som 20 minutter, men den kan også tage mere end 90 minutter. Dette afhænger af din helbredstilstand.
En nefrostomiprocedure udføres ved at indsætte et kateter gennem huden og ind i nyren. Lægen vil bruge hjælp fra ultralyd eller CT-skanning, så kateteret kan placeres i den rigtige position. Når det er installeret, vil kateteret blive forbundet med urinposen.
Kanalen, der oprettes i denne procedure, kan opretholdes i en vis periode, alt efter dine behov og fysiske tilstand. Nogle er kun et par dage, nogle kan vedligeholdes i nogle måneder.
Behandling efter nefrostomiprocedure
Efter nefrostomiproceduren er blevet udført, vil lægen forklare, hvordan man plejer nefrostomirøret. Dette er vigtigt at gøre, fordi ordentlig pleje er nødvendig for at opretholde kvaliteten og funktionen af nefrostomi.
Nogle af de ting, du bør være opmærksom på, når du tjekker tilstanden af nefrostomirøret og posen, er:
- Sørg for, at bandagen er tør, ren og i den rigtige position.
- Vær opmærksom på hudens tilstand omkring det område, hvor nefrostomirøret er indsat, uanset om der er hududslæt eller rødme.
- Vær opmærksom på urin i posen. Du bør tjekke farven og tømme den, når den er fuld.
- Sørg for, at røret ikke er bøjet eller snoet og hindrer urinstrømmen.
Følgende trin er generelle instruktioner til at opretholde en sikker urindræningsslange og pose:
- Vask hænder og brug engangshandsker før du behandler en nefrostomi.
- Skift bandagen og kateterfastgørelsen til huden hver 7. dag. Rengør huden omkring kateteret med gaze, vand og sæbe.
- Når drænposen er fuld, skal du tømme den og erstatte den med en ren pose.
- Tør forbindelsesenden af afløbsposen af med sprit eller povidon jod før du tilslutter drænposen til slangen igen
- Sørg for, at placeringen af kateterrøret forbliver forbundet til drænposen og fastgjort til kroppen, så den ikke nemt ændrer position.
- Brug en større drænpose om natten og under lur, så den kan rumme mere urin.
Nefrostomiproceduren er sikker at udføre. Faktisk er denne procedure i nogle tilfælde nødvendig for at undgå forværring af helbredstilstande. Alligevel eksisterer risikoen for komplikationer på grund af nefrostomi stadig.
Kontakt derfor straks en læge, hvis du oplever rygsmerter, der ikke forsvinder eller bliver værre, blod i urinen, feber, opkastninger, urin, der lugter dårligt eller smerter i huden omkring kateterrøret, efter at nefrostomiindgrebet er udført.
