Kan et kejsersnit udføres efter anmodning fra patienten?

Fødselsprocessen altid et øjeblik spændende for enhver mor. Hvis der ikke er graviditetskomplikationer, skopi generelt udført normalt gennem skeden. Dog ikke få gravide, der undgå fødslen normal og foretrækker føde ved kejsersnitsar.

Som udgangspunkt har patienten ret til at vælge den type levering, der vil blive gennemført efter ønske. Medicinsk og etisk kan fødselslæger efter patientens ønske udføre kejsersnit, også uden indikationer, så længe patienten har fået en forklaring på fordele og risici ved denne procedure.

Leveringstypen skal være i overensstemmelse med patientens tilstand

Selvom patienten har ret til at være aktivt involveret i valg af forløsningsmetode, vil lægen stadig undersøge patientens generelle tilstand, inden den bestemmer forløsningstypen. Lægen vil også overveje omfanget af fordele og risici, der kan opstå ved den valgte leveringstype.

Hvis lægen ikke finder særlige indikationer, der kræver, at patienten skal gennemgå et kejsersnit, og en normal fødsel vurderes at være sikker at foretage, bør lægen anbefale en normal fødsel. Kejsersnit kan stadig laves, hvis patienten ønsker det, og patientens tilstand tillader det.

Der er flere ting, som læger overvejer ved bestemmelse af leveringsmetoden for patienter, herunder:

  • Patientens helbredstilstand
  • Patientens kropsmasseindeks
  • Patientens næste graviditetsplan
  • Tidligere fødselserfaring
  • Tidligere operationshistorie
  • Patientens syn og følelser omkring fødslen

Udover ovenstående skal lægerne også kende patientens motivation bag hans beslutning om at vælge kejsersnit. Læger skal sikre, at den valgte leveringsmetode virkelig kommer fra patientens ønsker, ikke på grund af pres eller pres fra familiemedlemmer.

Fordele og risici ved kejsersnit på patientens anmodning

I mange tilfælde vælger patienterne kejsersnit, fordi de er bange for smerten, forløbet og komplikationerne ved normal fødsel, og har traumer på grund af dårlige oplevelser ved tidligere vaginale fødsler.

Som tidligere forklaret kan kejsersnit efter anmodning fra patienten udføres, hvis lægen vurderer, at fordelene opvejer risiciene. Der er flere fordele, der kan mærkes ved et kejsersnit efter anmodning fra patienten, herunder:

  • Leveringstidspunktet er mere sikkert
  • Undgå sen fødsel (eftermoden)
  • Lavere risiko for at kræve akut (uplanlagt) operation
  • Lavere risiko for dødfødsel
  • Mindre risiko for bækkenbundsskade
  • Lavere risiko for postpartum blødning

Selvom det har en række fordele, har kejsersnit også nogle risici, herunder:

  • Placenta tilknytning
  • Revet livmoder (sprængt livmoder)
  • Komplikationer på grund af anæstesi
  • Længere restitutionsperiode efter fødslen
  • Langsigtede komplikationer fra operation
  • Luftvejsproblemer hos babyer

Disse forskellige risici kan dog minimeres med en god undersøgelse og forberedelse inden et kejsersnit.

Uanset om et kejsersnit efter patientens anmodning eller ej, skal du sørge for regelmæssigt at tjekke din graviditet til lægen mindst en gang om måneden. Spørg din læge om de fordele og risici, der kan opstå, hvis du føder med kejsersnit.

Hvis din graviditet anses for sund, og der ikke er nogen risiko for komplikationer, kan din fødselslæge planlægge et kejsersnit ved 39 til 40 ugers graviditet. På det tidspunkt er risikoen for komplikationer til fosteret relativt mindre, fosterets tilstand anses også for at være moden og klar til at blive født.

Skrevet af:

dr. Akbar Novan Dwi Saputra, SpOG

(Gynækolog)