Kraniosynostose er en fødselsdefekt, hvor fontanellen lukker for tidligt. Som følge heraf udvikler barnets hoved sig unormalt og får barnets hoved til at se ufuldkomment ud.
I starten er kranieknoglen ikke en enkelt hel knogle, der står alene, men en kombination af flere knogler forbundet med kronen. Kronen forbliver åben indtil barnet er 2 år, så barnets hjerne kan udvikle sig. Derefter vil kronen lukke og danne en solid kranieknogle.
Hos babyer med kraniosynostose lukker fontanelen hurtigere, før barnets hjerne er fuldt dannet. Denne tilstand får hjernen til at skubbe kranieknoglen, så formen på babyens hoved bliver uforholdsmæssig.
Hvis den ikke behandles, kan kraniosynostose forårsage permanente ændringer i hovedets og ansigtets form. Trykket inde i hovedhulen kan øges og føre til alvorlige tilstande, såsom blindhed og død.
Symptom Craniosynostose
Tegn på kraniosynostose viser sig normalt ved fødslen og bliver mere udtalt efter et par måneder. Disse tegn inkluderer:
- Kronen eller den bløde del af babyens hoved mærkes ikke.
- Panden ligner en trekant, med baghovedet bredt.
- Pandeformen er dels flad og dels fremtrædende.
- Det ene øres position er højere end det andet øre.
- Formen på babyens hoved er mindre end babyer på hans alder.
- Unormal hovedform, såsom aflang og flad, eller ser flad ud på den ene side.
Hvornår skal man gå til lægen
Følg den anbefalede immuniseringsplan. Børnelægen vil overvåge barnets vækst og udvikling under immuniseringen, herunder væksten af barnets hoved. Hvis du har mistanke om, at der er en abnormitet i udviklingen eller formen af barnets hoved, skal du ikke forsinke straks at søge læge.
Det skal bemærkes, at et unormalt formet babyhoved ikke altid indikerer kraniosynostose. Denne tilstand kan opstå på grund af, at barnet sover for ofte på den ene side af kroppen, uden at ændre stilling. Derfor er det nødvendigt med en lægeundersøgelse for at være sikker.
Årsager og risikofaktorer Craniosynostose
Det vides ikke, hvad der forårsager kraniosynostose, men tilstanden menes at være relateret til genetiske og miljømæssige faktorer. Kraniosynostose menes også at være udløst af tilstande, der kan påvirke et barns kranieudvikling, såsom Apert syndrom, Pfeiffer syndrom og Crouzon syndrom.
Risikoen for, at barnet udvikler kraniosynostose, er højere hos kvinder, der har skjoldbruskkirtelsygdom eller tager skjoldbruskkirtelmedicin under graviditet. Den samme risiko kan også opleves af kvinder, der bruger fertilitetsmedicin, såsom: clomifen, inden man blev gravid.
Diagnose Craniosynostose
For at bekræfte kraniosynostose vil lægen udføre følgende tests:
- Undersøgelse af barnets hoved ved at undersøge kronen og abnormiteter i hovedet.
- Billeddannelse med en CT-scanning for at se kranieknoglerne mere detaljeret.
- Genetisk test for at fastslå den formodede genetiske lidelse.
Behandling Craniosynostose
Kraniosynostose af mild eller moderat sværhedsgrad kræver ikke specifik behandling. Lægen vil råde patienten til at bære en speciel hjelm for at forbedre kraniets form og hjælpe hjernens udvikling. De fleste alvorlige tilfælde af kraniosynostose behandles dog med kirurgi.
Kirurgi for kraniosynostose afhænger af sværhedsgraden af kraniosynostosen, og om der er en underliggende genetisk abnormitet. Målet med operationen er at reducere og forhindre pres på hjernen, give plads i kraniet til at hjernen kan udvide sig og forbedre kraniets form.
Der er to typer operationer, der kan udføres for at behandle kraniosynostose, nemlig:
- Kirurgi endoskopDenne operation udføres på spædbørn under 6 måneder. Denne procedure kræver kun én dags indlæggelse og kræver ikke blodtransfusion. Efter denne procedure kan terapi med en speciel hjelm udføres for at forbedre kraniets form.
- Kirurgi åbenDenne procedure udføres på spædbørn over 6 måneder. Åben operation kræver tre til fire dages indlæggelse og blodtransfusioner.
Komplikationer Craniosynostose
Mild kraniosynostose, der ikke behandles, kan forårsage permanente ændringer i hovedets og ansigtets form. Som et resultat føler mennesker med kraniosynostose skam over at blande sig i samfundet.
Patienter med svær kraniosynostose har risiko for øget intrakranielt tryk (tryk i hovedets hulrum). Hvis det ikke behandles, kan øget intrakranielt tryk føre til følgende alvorlige tilstande:
- Udviklingsforstyrrelser
- Øjenbevægelsesforstyrrelser
- Kognitiv svækkelse (indlæring og tænkning)
- Anfald
- Blindhed
