Midazolam - Fordele, dosering og bivirkninger

Midazolam er et beroligende middel, der almindeligvis anvendes før operation. Dette lægemiddel kan reducere angst, få patienten til at føle sig afslappet og søvnig, så han falder i søvn under operationen. Derudover kan midazolam også bruges til at lindre anfald ved status epilepticus.

Midazolam har en beroligende effekt ved at øge aktiviteten af ​​et naturligt kemikalie i kroppen kaldet gamma-aminosmørsyre (GABA). Ud over at være et beroligende middel før operationen, kan midazolam også gives til intensive patienter, der kræver installation af et åndedrætsapparat eller ventilator.

Injicerbar midazolam bør kun gives på et hospital af en læge eller medicinsk personale under opsyn af en læge.

Midazolam varemærke:Anesfar, Dormicum, Fortanest, Hypnoz, Midanest-15, Midazolam-Hameln, Midazolam Hydrochloride, Miloz, Sedacum

Hvad er Midazolam

Forholdsregler før brug af Midazolam

Der er flere ting at overveje, før du bruger dette lægemiddel, herunder:

• Fortæl din læge om eventuelle allergier, du har. Midazolam bør ikke anvendes til patienter, der er allergiske over for dette lægemiddel eller over for andre benzodiazepiner.
• Fortæl din læge, hvis du tager medicin sammen med en opioidgruppe af lægemidler, såsom kodein. Midazolam bør ikke gives i denne tilstand.
• Fortæl det til din læge, hvis du har eller har haft glaukom, nyresygdom, leversygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), søvnapnø, hjertesygdom ellermyasthenia gravis.
• Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft stofmisbrug eller alkoholafhængighed. Midazolam bør ikke gives til patienter, der regelmæssigt indtager alkoholholdige drikkevarer.
• Kør ikke bil eller udfør aktiviteter, der kræver årvågenhed, mens du tager midazolam, da denne medicin kan forårsage svimmelhed og døsighed.
• Fortæl det til din læge, hvis du er gravid, ammer eller planlægger en graviditet.
• Fortæl din læge, hvis du tager anden medicin, inklusive kosttilskud eller naturlægemidler.
• Fortæl din læge med det samme, hvis du har en overdosis, allergisk reaktion på et lægemiddel eller en mere alvorlig bivirkning efter brug af midazolam.

Dosis og Regler for brug Midazolam

Dosis af midazolam varierer for hver patient. Midazolam gives ved injektion i en vene (intravenøs/IV) eller i en muskel (intramuskulær/IM) af en læge eller læge under tilsyn af en læge.

Følgende er en opdeling af midazolam-dosis baseret på dets tilsigtede anvendelse:

Formål: Sedation før mindre operation eller tandoperation

• Moden: Startdosis er 2-2,5 mg dagligt givet 5-10 minutter før operationen. Dosis kan øges med 0,5-1 mg, indtil det ønskede terapeutiske respons er opnået.
• Børn i alderen 6 måneder så længe 5 år: Startdosis er 0,05-0,1 mg/kg pr. dag, givet 5-10 minutter før operationen. Dosis kan øges op til 0,6 mg/kg legemsvægt pr. dag. Den maksimale dosis er 6 mg dagligt.
• Børn i alderen 6-12 år: Startdosis er 0,025-0,05 mg/kg kropsvægt pr. dag. Dosis kan øges op til 0,4 mg/kg legemsvægt pr. dag. Den maksimale dosis er 10 mg dagligt.
• seniorer: Startdosis er 0,5-1 mg dagligt, givet 5-10 minutter før operationen. Den maksimale dosis er 3,5 mg eller indtil det ønskede terapeutiske respons er opnået.

Formål: Beroligende medicin til patienter under intensiv behandling

• Moden: Startdosis er 0,03-0,3 mg/kg kropsvægt pr. dag. Dosis kan øges op til 1-2,5 mg dagligt, injiceret langsomt over 20-30 sekunder. Vedligeholdelsesdosis 0,03–0,2 mg/kg i timen.
• Børn <32 uger gamle så længe 6 måneder: 0,06 mg/kg pr. time, givet ved kontinuerlig infusion.
• Børn >6 måneder: 0,05-0,2 mg/kgBW, givet ved langsom injektion over mindst 2-3 minutter for at opnå den ønskede effekt. Vedligeholdelsesdosis 0,06–0,12 mg/kg i timen.

Formål: Præmedicinering i kirurgi

• Moden: 0,07-0,1 mg/kgBW injiceret im, givet 20-60 minutter før operationen. En alternativ dosis på 1-2 mg injiceres IV, givet 5-30 før operationen.
• Børn i alderen 1-15 år: 0,08-0,2 mg/kg ved IM-injektion, givet 15-30 minutter før operationen.
• seniorer: 0,025-0,05 mg/kgBW ved IM-injektion, givet 20-60 minutter før operation eller operation.

Formål:Lindrer anfald på grund af status epilepticus

• Voksen: 10 mg ved injektion IM.

Sådan bruges Midazolam korrekt

Midazolam-injektion vil blive givet direkte af en læge eller læge under opsyn af en læge. Injektioner vil blive givet IM (intramuskulært / i musklen) eller IV (intravenøst ​​/ i en vene) eller gennem en IV. Denne medicin bør kun bruges på et hospital eller i en sundhedsfacilitet.

Mens patienten er i behandling med midazolam, vil der blive udført tæt overvågning for at vurdere responsen på behandlingen og forhindre uønskede bivirkninger.

Midazolam interaktioner med andre lægemidler

Følgende er nogle af virkningerne af lægemiddelinteraktioner, der kan opstå, hvis midazolam tages samtidig med andre lægemidler:

• Øget effektivitet af midazolam, når det bruges sammen med ketoconazol, itraconazol, voriconazol, calciumkanalblokkere, makrolidantibiotika eller antivirale lægemidler, såsom ritonavir
• Øget risiko for dødelige bivirkninger, såsom koma og åndedrætsbesvær, når det bruges sammen med opioidmedicin, såsom morfin eller kodein
• Nedsat effektivitet af midazolam, når det bruges sammen med rifampicin, carbamazepin eller phenytoin
• Øget effektivitet af antipsykotiske lægemidler, anæstetika, antidepressiva, antihistaminer, antihypertensiva eller barbituratantikonvulsiva, såsom phenobarbital

Bivirkninger og farer Midazolam

Under behandling med midazolam vil lægen overvåge nøje for at forhindre uønskede bivirkninger. Nogle af de bivirkninger, der kan opstå efter brug af midazolam, er:

• Hovedpine
• Døsighed
• Hikke
• Kvalme eller opkastning
• Midlertidig amnesi
• Smerter, rødme eller hævelse på injektionsstedet

Rapporter og fortæl lægen, hvis de ovenfor nævnte bivirkninger ikke aftager eller forværres. Få hjælp med det samme, hvis du har en allergisk reaktion på et lægemiddel eller oplever mere alvorlige bivirkninger, såsom:

• Åndedrætslyde (hvæsen) eller vejrtrækningsbesvær
• Langsom puls
• Føler dig så svimmel, at du gerne vil besvime
• Rysten
• Ukontrollerede øjen- og muskelbevægelser
• Anfald
• Forvirring
• hallucination