En karkirurg er en specialist, der behandler lidelser og sygdomme i karsystemet ved hjælp af kirurgi og medicin. Karkirurger kan udføre operationer på vener og arterier i forskellige dele af kroppen, bortset fra hjernen og hjertet.
Karkirurgi er en gren af kirurgisk medicin, der studerer diagnosticering, forebyggelse og behandling af sygdomme eller lidelser i blodkarrene. For at få titlen som speciallæge i karkirurgi (SpBV) skal en læge først færdiggøre sin uddannelse som almen kirurg, derefter tage en subspecialuddannelse i karkirurgi i flere år.
Omfanget af en karkirurgs opgaver er ret bredt, lige fra at yde konsultationer, diagnosticere sygdomme, afgøre, om kirurgiske indgreb er nødvendige eller ej, til at behandle patienter før, under og efter kirurgiske indgreb.
Sygdomme behandlet af karkirurger
Der er flere sygdomme, der kan behandles af en karkirurg, herunder:
1. Abdominal aortaaneurisme
En abdominal aortaaneurisme er en udvidelse af det store blodkar (aorta) i maven. Denne tilstand kan forårsage symptomer på mavesmerter, der varer ved på længere sigt og føle en puls i navlen.
Denne tilstand er forårsaget af flere faktorer, såsom åreforkalkning eller blokering af blodkar, forhøjet blodtryk, infektion, skade og genetiske faktorer. Hvis den ikke behandles, kan en aneurisme briste og forårsage dødelig kraftig blødning.
2. Perifer arteriesygdom
Perifer arteriesygdom er en sygdom, der opstår, når der er en hindring for blodgennemstrømningen i kroppens arterier. Denne sygdom opstår oftest i venerne i ben og fødder, men kan også forekomme i arterierne i armene.
Perifer arteriesygdom kan forårsage smerte, prikken, følelsesløshed og sår, der ikke heler i arme eller ben. Hvis denne sygdom ikke behandles, kan den blive værre og få et lem, der er ramt af perifer arteriesygdom, til at blive amputeret.
3. Carotisarteriesygdom
Halspulsåresygdom er en sygdom, der opstår, når der er en blokering i blodkarrene i nakken på grund af en ophobning af kolesterol. I de tidlige stadier er denne sygdom normalt asymptomatisk, men over tid kan denne sygdom forårsage mindre slagtilfældesymptomer, der har potentiale til at blive et slagtilfælde, hvis de ikke behandles med det samme.
4. Lymfødem
Lymfødem eller lymfødem er hævelse af ben eller arme forårsaget af en blokering i lymfekarrene. Hævede lemmer eller arme på grund af lymfødem er ofte smertefulde og svære at bevæge eller stive, hvilket gør det svært for den syge at bevæge sig.
5. Sygdomme i venerne
Der er mange sygdomme eller lidelser, der kan interferere med venerne, herunder dyb venetrombose (DVT), åreknuder og tromboflebitis. Ovenstående sygdomme kan blokere strømmen af venøst blod i visse dele af kroppen, hvilket resulterer i hævelse og smerte i disse dele.
Ud over sygdommene ovenfor kan karkirurger også behandle flere andre sygdomme eller lidelser i blodkarrene, såsom alvorlige skader eller knækkede blodkar, vaskulitis, emboli og tumorer i blodkarrene.
Medicinske handlinger udført af karkirurger
Ved fastlæggelse af diagnosen vil karkirurgen udføre en fysisk undersøgelse og understøttende undersøgelser, såsom:
- Blodprøve
- CT-scanning
- MR
- Angiografi eller røntgenundersøgelse af arterier og vener
- Doppler ultralyd
Efter diagnosen af patientens sygdom er bekræftet, vil karkirurgen bestemme behandlingstrinene for at behandle patientens sygdom.
Læger kan behandle det ved at give medicin, såsom trombolytiske lægemidler til at ødelægge blodpropper, eller med visse medicinske handlinger, såsom:
Åreknuder
Der er flere medicinske procedurer, der kan udføres for at fjerne åreknuder, som kan udføres af karkirurger, nemlig laserkirurgi, venøs ablationsterapi, flebektomi og kirurgi på vener med endoskopi.
Normalt udføres denne medicinske procedure, hvis åreknuder, som patienten oplever, er alvorlige eller ikke forbedres med behandlingen.
Cimino Operation
Ciminos operation blev udført for at lette adgangen til installationen af en dialysemaskine med patientens blodkar. Målet er at få dialyseproceduren til at forløbe mere smidigt.
Karkirurger udfører ofte Cimino-kirurgi på patienter, som kræver rutinemæssige dialyseprocedurer, for eksempel hos patienter med kronisk nyresygdom.
Aortaaneurismeoperation
For at behandle en aneurisme i aortavenen kan karkirurgen udføre en operation for at skære og fjerne den udvidede aortaarterie, hvorefter lægen vil pode det nye sunde blodkar ind i aortakarret.
Ud over generel kirurgi kan karkirurger også behandle aortaaneurismer med minimalt invasive kirurgiske procedurer.
Denne procedure udføres af lægen ved at lave et lille snit for at fastgøre stent eller ring i aortakarret påvirket af aneurismet. Stent eller ring Det tjener til at styrke væggene i aortakarrene, der er svage, og forhindre dem i at briste.
Amputation
Amputation er kirurgisk fjernelse af et lem, såsom en arm, et ben, en finger eller en hånd. Denne procedure er normalt nødvendig i tilfælde af perifer arteriesygdom eller svær diabetes, der har forårsaget vævsdød eller henfald og infektion i visse dele af kroppen.
Carotis endarterektomi
Carotis endarterektomi eller carotis arteriekirurgi er en procedure, der udføres for at fjerne plak fra halspulsårerne i nakken for at forhindre slagtilfælde. Denne operation udføres ved at fjerne blokeringen i halspulsåren i nakken og reparere blodkarret.
Hvornår skal du konsultere en karkirurg?
Patienter ser normalt til en karkirurg efter at have modtaget en henvisning eller anbefaling fra en praktiserende læge eller anden specialist.
Derudover rådes patienter også til at konsultere en karkirurg, hvis de har klager eller symptomer i blodet og lymfesystemet, for eksempel:
- Udvidede årer eller åreknuder i benene eller fødderne, der ser blålilla ud og er smertefulde
- Hævede ben og lægge kramper ofte
- Sår på ben eller arme, der ikke heler
- Alvorlige og pludselige smerter i mave, bryst, kæbe, arme eller ryg
- Mindre slagtilfælde symptomer, såsom følelsesløshed eller prikken på den ene side af ansigtet eller kroppen
Konsultation med en karkirurg skal også udføres af personer, der har risikofaktorer for at udvikle blodkarsygdom, for eksempel lider af hypertension, fedme, højt kolesteroltal, diabetes eller har en familiehistorie med blodkarsygdom.
Ting, du skal forberede, før du konsulterer en karkirurg
Følgende er ting, der skal overvejes eller forberedes, før du ser en karkirurg:
- Medbring et notat af de spørgsmål, du vil stille, sammen med en historie med klager eller symptomer.
- Hvis der er, så medbring også resultaterne af lægeundersøgelser, som du tidligere har foretaget, for eksempel resultater af blodprøver, røntgenbilleder eller angiografi.
- Spørg din læge tydeligt om dine behandlings- og behandlingsmuligheder, herunder succesraten, risici og anslåede omkostninger ved behandlingen.
Derudover er der flere ting, du skal overveje, når du vælger en karkirurg, herunder:
- Overvej placeringen og afstanden til hospitalet eller lægekontoret fra hjemmet, i betragtning af at dine symptomer til enhver tid kan kræve akut lægehjælp.
- Bed om anbefalinger fra flere karkirurger, enten hos den praktiserende læge, der undersøger dig, eller hos pårørende. Sørg for, at den læge, du vælger, er i stand til at kommunikere godt med at forklare ting relateret til din sygdom og de nødvendige behandlingstrin.
- Vær opmærksom på faciliteterne og tjenesterne på hospitalet, hvor lægen praktiserer. Vælg et hospital med god, komplet og venlig service.
- Hvis du vil benytte dig af den forsikring, du har, så sørg for, at den kan bruges på det sygehus, du vælger.
Det, du skal huske, skal du ikke forsinke tiden til at se en karkirurg, hvis du oplever klager, der peger på karsygdomme, selvom det føles mildt. Hvis den opdages tidligt og behandles hurtigt, vil den sygdom, du lider af, være lettere at behandle og mere tilbøjelig til at blive helbredt.
