Nyre- og hypertensionspecialist er en læge, der studerer videnskaben om nyresygdom eller nefrologi i dybden. Der er to typer nyrespecialister differentieret ud fra alderen på den behandlede patient, nemlig børn og voksne. Nyrespecialist rolle fordiagnosticere og behandlejo dapatientbehandling som har en nyresygdom.
Nefrologi er en gren af medicin, der indgår i intern medicin. For at blive nyre- og hypertensionsspecialist skal en praktiserende læge først afslutte sin uddannelse i intern medicin og derefter fortsætte sin uddannelse inden for subspecialområdet nefrologi. Efter endt uddannelse får lægen titel af speciallæge i nyresygdom og hypertensionskonsulent (Sp.PD-KGH).
Hos spædbørn og børn kan forstyrrelser i nyrefunktionen og urinvejssystemet behandles af en pædiatrisk nefrolog.
Mark-bfadSpecialist i nyre og hypertension
Som nævnt ovenfor er nyre- og hypertensionsspecialister opdelt i to, nemlig for voksne (over 18 år) og børn (i alderen 0-18 år). Voksne nyrespecialister gennemgår først intern medicin specialistuddannelse, derefter studerer nefrologi. I mellemtiden gennemgik en pædiatrisk nyrespecialist uddannelse som børnelæge, før han specialiserede sig i nefrologi til børn.
Efter endt uddannelse kan nyre- og hypertensionsspecialister straks praktisere, tage en karriere i den akademiske verden eller undervise, slutte sig til medicinalfirmaer, medicinsk udstyrsvirksomheder eller yde dialysetjenester.
Sygdomme behandlet af nyre- og hypertensionsspecialister
Nyresygdom kan forekomme i den ene eller begge nyrer i kroppen. Der er forskellige faktorer, der øger en persons risiko for at udvikle nyresygdom, såsom alder, diabetes, forhøjet blodtryk, hjertesygdomme, slagtilfælde, infektioner, bivirkninger af medicin og at have et familiemedlem med en historie med nyresygdom.
Patienter vil blive henvist af en praktiserende læge for at se en nyrespecialist, hvis de har symptomer på nyresygdom, såsom:
- Tilstedeværelsen af protein eller blod i urinen.
- Svimmelhed og svaghed på grund af elektrolytforstyrrelser og syre- og baseubalance.
- Nedsat vandladningsfrekvens eller slet ingen vandladning.
- Hævelse i dele af kroppen eller hele kroppen.
- Bleghed og træthed forbundet med anæmi på grund af nedsat nyrefunktion.
- Smerter i lænden eller taljen.
- Højt blodtryk.
Nyrespecialister har viden om forebyggelse, diagnosticering og behandling af forskellige nyresygdomme. Sygdomme behandlet af nyrespecialister er:
- Medfødt nyresygdom.
- Nyrekræft eller tumorer, fx Wilms tumor.
- Nefrotisk syndrom.
- Polycystisk nyresygdom (PCOS).
- Akut og kronisk nyresvigt.
- Diabetesrelateret nyresygdom (diabetisk nefropati).
- Nyresygdom på grund af hypertension.
- Akut tubulær nekrose.
- Akut og kronisk glomerulonefritis.
- Nyrekolik.
- nefritisk syndrom.
- Urinsten.
- Urinvejsinfektion.
- Lupus nefritis.
- Nyreinfektion (pyelonefritis).
Handling tagetNyrespecialist
Inden der træffes foranstaltninger, vil nyrespecialisten diagnosticere årsagen til og sværhedsgraden af patientens nyresygdom ved at udføre en fysisk undersøgelse, spore patientens sygehistorie og sygejournaler og foreslå andre yderligere tests, såsom nyrefunktionstest. En nyrespecialist kan også foreslå en biopsiprocedure, hvis du har mistanke om nyresygdom forbundet med en tumor eller kræft.
Følgende er tests, der gør det lettere for læger at diagnosticere nyresygdom:
- Urintest, for at se proteinniveauer og analyse af andre stoffer i urinen.
- Blodprøver, for at se niveauer af urea-nitrogen og andre komponenter i blodet, herunder elektrolytter, blodgasanalyse og hormoner.
- Kreatinin- og urinstoftest, for at bestemme nyrefunktionen.
- GFR (glomerulær filtrationshastighed) eller en test for at se nyrernes evne til at filtrere metaboliske affaldsstoffer fra kroppen.
- Billeddiagnostiske test, såsom CT-scanning, MR, urografi, ultralyd og nyrerøntgen for at se tilstanden og evaluere strukturen af nyren og dens omgivelser.
Efter at have etableret en diagnose, vil lægen fastlægge en behandlingsplan i henhold til patientens tilstand, herunder ændringer i menu og kost, administration af lægemidler eller dialyseprocedurer.
For at give den bedste behandling til sine patienter, vil nyrespecialister koordinere med andre specialister, såsom ernæringseksperter eller urologer. Hvis patientens tilstand ikke forbedres efter behandling eller i tilfælde af alvorligt nedsat nyrefunktion, kan nyrelægen også anbefale en nyretransplantation.
Hvornår skal du se en nyre- og hypertensionspecialist?
Nyresygdom har en tendens til at forårsage ingen symptomer eller kun få uspecifikke symptomer, selv når nyresygdommen er alvorlig. Derfor rådes du til regelmæssigt at tjekke din nyresundhed, især hvis du har risikofaktorer for at lide af nyresygdom. Kontakt straks en læge, hvis du oplever nogle af følgende symptomer:
- Vandladningsbesvær.
- Blodig urin.
- Træthed.
- Svært at trække vejret.
- Søvnforstyrrelser eller søvnløshed.
- Metallisk smag i munden.
- Ryg- eller taljesmerter.
- Unormalt blodtryk, enten for højt eller for lavt.
Forberedelse før du møder en nyre- og hypertensionspecialist
Inviter familiemedlemmer eller pårørende til at ledsage dig, når du mødes med en nyrespecialist, så de kan hjælpe med at træffe beslutninger og yde mental støtte. Sørg for at registrere de oplevede symptomer og klager, medbring et komplet anamnesedokument, inklusive resultaterne af tidligere laboratorietests. Denne information vil hjælpe nyrespecialisten med at stille den rigtige diagnose. Du kan også udarbejde en liste med spørgsmål til opfølgning på diagnosen stillet af nyre- og hypertensionslægen.
Prøv at vælge en nyre- og hypertensionsspecialist, som får dig til at føle dig godt tilpas og klart kan besvare de spørgsmål, du stiller. Du kan bede om en anbefaling fra en praktiserende læge, der behandler dig, eller fra pårørende, som er blevet behandlet af en nyre- og hypertensionspecialist. Jo hurtigere nyresygdom behandles, jo bedre er dine chancer for at blive rask.
