Interstitiel lungesygdom - Symptomer, årsager og behandling

Interstitiel lungesygdom eller interstitiel lungesygdom er kgruppe sygdom lunger tagget af vækst af arvæv eller fibrose på organ lunger. Symptomerne spænder fra tør hoste til åndenød, som kan blive værre over tid.

Patienter med interstitiel lungesygdom vil opleve fortykkelse af det interstitielle væv, nemlig vævet omkring alveolerne (luftsække i lungerne). Denne tilstand kan medføre et fald i lungevævets elasticitet og nedsat lungekapacitet, så åndedrætsfunktionen falder, og tilførslen af ​​ilt i blodet falder.

Symptom Interstitiel lungesygdom

Symptomer på interstitiel lungesygdom opstår, når skade på det interstitielle væv har påvirket åndedrætssystemet. Symptomer, der opstår hos patienter med interstitiel lungesygdom, er en tør hoste, der kan forværres under aktiviteter.

Over tid opstår der også andre symptomer, herunder træthed, muskel- og ledsmerter, vægttab, feber og åndenød. Symptomer på interstitiel lungesygdom kan fortsætte med at forværres over tid.

Hos patienter med interstitiel lungesygdom i slutstadiet kan mere alvorlige tegn og symptomer være til stede. Disse symptomer og tegn er relateret til nedsatte niveauer af ilt i blodet, nemlig:

• Blåhed af læber, hud og negle.
• Udvidelse af formen af ​​fingerspidserne (klubfinger).
• Forstørrelse af hjertet.

Hvornår skal man gå til lægen

Spørg en læge så tidligt som muligt, når du har en tør hoste, der er langvarig og fortsætter med at blive værre. Disse symptomer er meget almindelige ved forskellige lungesygdomme. Derfor er der behov for tidlig undersøgelse for at opdage, hvilken type sygdom der opstår, så passende behandling kan gives med det samme.

Interstitiel lungesygdom er en kronisk sygdom, så der er behov for regelmæssig kontrol hos en lungelæge for at overvåge sygdomsprogression og forhindre komplikationer.

Interstitiel lungesygdom kan for eksempel være forårsaget af autoimmune sygdomme rheumatoid arthritis; eller som en bivirkning af medicin, såsom amiodaron. Når du lider rheumatoid arthritis eller tager amiodaron på længere sigt, skal du have regelmæssig kontrol med din læge for at overvåge sygdomsprogression og evaluere behandlingen.

Interstitiel lungesygdom kan også opstå ved eksponering for asbestpartikler. For arbejdere, der er i fare for at blive udsat for asbest, vil virksomheden foretage medarbejdernes lægetjek med jævne mellemrum i henhold til virksomhedens politik. Overhold virksomhedens regler vedrørende arbejdssikkerhed, for at forhindre sygdomme forårsaget af asbesteksponering.

Grund Interstitiel lungesygdom

Interstitiel lungesygdom opstår, når lungerne er skadet, som så udløser en forkert reaktion fra kroppen. Denne reaktion resulterer i dannelsen af ​​arvæv i lungerne.

Nogle ting eller tilstande, der kan forårsage skade på lungerne, der udløser den forkerte reaktion fra kroppen, er:

Autoimmun sygdom

Forskellige autoimmune sygdomme kan udløse fremkomsten af ​​interstitiel lungesygdom, herunder:

• Dermatomyositis og polymyositis
• Vaskulitis
• Rheumatoid arthritis
• Sarcoidose
• Sklerodermi
• Sjøgrens syndrom
• Lupus

Lægemiddelbivirkninger

Nogle typer lægemidler, der kan forårsage lungeskade og udløse interstitiel lungesygdom, er:

• Kemoterapi og immunmodulerende lægemidler, såsom methotrexat og cyclophosphamid.
• Hjertesygdomsmedicin, såsom amiodaron og propranolol.
• Antibiotika, såsom nitrofurantoin og ethambutol.
• Immunsuppressive lægemidler, såsom rituximab eller sulfasalazin.

m eksponeringfarligt materiale

Arbejdere i minedrift, landbrug eller byggeri udsættes ofte for kemikalier, der er skadelige for lungerne, hvilket giver dem en øget risiko for at udvikle interstitiel lungesygdom. Eksempler på disse farlige materialer er asbestfibre, kulstøv, klid, skimmel- og meldugsporer, silicastøv og fugleklatter.

Ud over de udløsende faktorer, der er nævnt ovenfor, er der også faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle interstitiel lungesygdom, herunder:

• Moden alder.
• Har en familie, der har haft interstitiel lungesygdom.
• Har fået strålebehandling eller kemoterapi.
• Har en rygevane.
• Lider af gastrisk reflukssygdom (GERD).

Alligevel er der flere typer interstitiel lungesygdom, hvis årsag endnu ikke er kendt.

EksempelInterstitiel lungesygdom

Nogle eksempler på interstitiel lungesygdom er:

• Interstitiel lungebetændelse
• Idiopatisk lungefibrose
• Uspecifik interstitiel lungebetændelse
• Overfølsomhed lungebetændelse
• Kryptogen organiserende lungebetændelse (COP)
• Desquamativ interstitiel pneumoni
• Sarcoidose
• Asbestose

Diagnose Interstitiel lungesygdom

Symptomer på interstitiel lungesygdom er meget almindelige i mange andre luftvejssygdomme. De ikke-specifikke symptomer på interstitiel lungesygdom gør diagnosen af ​​denne sygdom ret vanskelig.

Af denne grund vil lægen tjekke for mulige faktorer, der kan udløse interstitiel lungesygdom. Gennem spørgsmål-og-svar vil lægen spore symptomerne, sygehistorien samt patientens arbejde og vaner.

Derefter vil lægen udføre en fysisk undersøgelse med et stetoskop for at lytte efter vejrtrækningslyde. Ud over at spore symptomerne og undersøge patientens fysiske tilstand, skal læger også udføre forskellige understøttende undersøgelser for at bestemme diagnosen af ​​denne sygdom. Disse inspektioner er i form af:

Scan

Lungescanningsmetoder, der bruges til at opdage interstitiel lungesygdom, er røntgenbilleder af thorax og CT-scanninger.

Lungefunktionstest

Denne test udføres for at måle ydeevnen af ​​lungerne med en speciel undersøgelse kaldet spirometri.

Biopsi lungevæv

Denne undersøgelse udføres for at se lungevævsprøver mere detaljeret gennem observation under et mikroskop. Lungevævsprøver kan tages gennem en bronkoskopiprocedure, som bruger en enhed, såsom et lille rør med et kamera, der indsættes gennem munden eller næsen.

Behandling Interstitiel lungesygdom  

Den givne behandling har til formål at lindre symptomer, bremse udviklingen af ​​sygdommen og opretholde patientens livskvalitet. En af dem er ved at give følgende stoffer:

• Kontikosteroider

  Kortikosteroidlægemidler bruges til at hæmme immunsystemets aktivitet, så kroppens reaktion, der forårsager betændelse og skader på lungeorganer, kan undertrykkes.

• Antifibrose lægemiddel

  Lægemidler mod fobrose gives til patienter med idiopatisk lungefibrose. Eksempler på lægemidler i denne klasse er pirfenidon eller nintedanib.

• Antibiotika og svampedræbende midler

  Antibiotika gives til patienter med interstitiel lungebetændelse forårsaget af bakterielle infektioner, mens svampedræbende midler gives til patienter med interstitiel lungebetændelse forårsaget af svampeinfektioner.

• Lægemidler, der reducerer mavesyreproduktionen

  Symptomer på sure opstød kan forværre symptomerne på interstitiel lungesygdom. For at reducere produktionen af ​​mavesyre kan læger give mavesårmedicin protonpumpehæmmere eller H2-antagonister.

Ud over lægemiddeladministration er der andre metoder, der også kan bruges til behandling af interstitiel lungesygdom, nemlig:

• Brug ilt tilføjelse

  Supplerende ilt fra iltflasker har til formål at øge tilførslen af ​​ilt, der mangler til kroppen hos personer med interstitiel lungesygdom.

• Lungerehabiliteringsprogram

  Lungerehabiliteringsprogrammer har til formål at gøre lungerne mere effektive til at arbejde. Programmet omfatter fysisk træning og åndedrætstekniske øvelser, samt følelsesmæssig støtte og ernæringsvejledning.

• Lungetransplantation

  Lungetransplantation er det sidste behandlingstrin for mennesker med interstitiel lungesygdom. Denne metode udføres, hvis forskellige andre behandlingsmetoder ikke har kunnet lindre symptomer og ikke kan forbedre patientens livskvalitet.

Bemærk venligst, at ikke al lungevævsskade ved interstitiel lungesygdom kan helbredes. Den givne behandling er heller ikke altid vellykket. Heling bestemmes af sygdommens type og sværhedsgrad samt patientens tilstand.

Komplikationer Interstitiel lungesygdom

Interstitiel lungesygdom kan forårsage komplikationer hos patienter. Nogle af komplikationerne til denne sygdom er:

• Pulmonal hypertension
• Lungeemboli
• Lungekræft
• Koronar hjertesygdom
• Hjertefejl
• Åndedrætssvigt

Forebyggelse af interstitiel lungesygdom

Ikke alle typer af interstitiel lungesygdom kan forebygges, for eksempel typer, der ikke har nogen kendt årsag. Forebyggende trin, der kan tages i henhold til de udløsende faktorer og risikofaktorer omfatter:

• Brug personlige værnemidler på arbejdspladsen for at undgå eksponering for farlige partikler på arbejdspladsen.
• Hold op med at ryge for at vedligeholde og beskytte lungerne mod enhver form for sygdom, herunder interstitiel lungesygdom.
• Bliv vaccineret, såsom influenza- og lungebetændelsesvacciner, for at beskytte lungerne mod infektioner, der kan udløse interstitiel lungesygdom.