Hydrops fetalis er en tilstand, hvor der er alvorlig hævelse af to eller flere dele af barnets krop i utero eller nyfødt,For eksempel i lunger og hjerte. Denne tilstand er en farlig tilstand, der kan true barnets liv.
Flere lande i Sydøstasien, herunder Indonesien, har et højere antal tilfælde af hydrops fetalis end lande i Europa og Amerika. Dette skyldes den høje frekvens af tilfælde af alfa-thalassæmi, en sygdom, der påvirker udseendet af hydrops fetalis.
Typer af føtal hydrops ifølge årsagen
Der er to typer hydrops fetalis, nemlig immun og ikke-immun. Begge har forskellige årsager. Her er forklaringen:
Immun hydrops fetalis
Denne tilstand opstår på grund af en rhesus-inkompatibilitet, nemlig når blodet fra den gravide mor er rhesus-negativt, og barnets blod i livmoderen er rhesus-positivt.
Denne uoverensstemmelse gør, at gravide kvinders immunsystem opfatter barnets blodceller som fremmedlegemer, der skal ødelægges. I alvorlige tilfælde kan der være en alvorlig ophobning af væske i barnets krop for at forstyrre organfunktionen. Denne tilstand kaldes hydrops fetalis.
Imidlertid kan immun hydrops fetalis forhindres ved tidlig påvisning, når gravide kvinder gennemgår prænatal pleje. Hvis der er en rhesus-inkompatibilitet mellem moderens blod og barnets blod, vil moderen få Rh-immunoglobulin
Ikke-immun hydrops fetalis
Ikke-immun hydrops fetalis er den mest almindelige type hydrops fetalis, der tegner sig for omkring 90% af tilfældene. Denne tilstand er forårsaget af tilstedeværelsen af visse sygdomme, der forstyrrer babyens krops evne til at kontrollere kropsvæskeniveauer.
Sygdomme, der kan forårsage hydrops fetalis, er blodsygdomme, såsom svær anæmi og thalassæmi; fødselsdefekter, såsom medfødt hjertesygdom; genetiske lidelser, såsom Turners syndrom; og metaboliske lidelser, infektioner eller tumorer.
Tegn på en baby, der lider af Hydrops Fetalis
Under graviditeten kan hydrops fetalis genkendes af for meget eller for lidt fostervand, inaktive babybevægelser, unormal fortykkelse af moderkagen og forstørrelse af flere babyorganer, såsom hjerte, lever, lunger eller milt. Disse tegn kan identificeres ved ultralydsundersøgelse.
I mellemtiden kan hydrops fetalis hos nyfødte genkendes af følgende tegn:
- Bleg hud.
- Forslåede pletter på huden.
- Alvorlig hævelse, især i maven.
- Forstørrelse af lever og milt.
- Det er svært at trække vejret.
- Gul hud og øjnegulsot).
Babyer med hydrops fetalis har en højere risiko for at blive født for tidligt. Risikoen for spædbarnsdød vil stige, hvis hydrops fetalis forekommer hos for tidligt fødte børn sammen med andre tilstande, såsom medfødte hjertefejl, fødselsdefekter og lungehævelse, der gør det svært for barnet at trække vejret.
Behandling for føtal hydrops
Håndtering af hydrops fetalis er svært at gøre, mens barnet stadig er i livmoderen. Men i nogle tilfælde kan læger udføre blodtransfusioner til fosteret, især et anæmisk foster, for at øge dets overlevelsesrate.
Læger kan også give antiarytmiske lægemidler, hvis fosteret med hydrops fetalis har hjerterytmeforstyrrelser (arytmier).
Hvis det er muligt, vil babyer med hydrops fetalis blive født hurtigere, enten ved at stimulere veer ved hjælp af en induktionsprocedure eller ved kejsersnit.
Efter at barnet er født, kan hydrops fetalis behandles ved:
- Sug overskydende væske fra barnets krop ved hjælp af en nål.
- At give vanddrivende medicin for at fjerne overskydende væske gennem urinen.
- At give ilt eller installere et åndedrætsapparat (ventilator) for at hjælpe barnet med at trække vejret.
- Blodtransfusion i henhold til barnets blodgruppe, i immunologisk hydrops fetalis.
- Kirurgi for at korrigere medfødte abnormiteter hos barnet eller for at fjerne tumorer.
Hydrops fetalis er en farlig tilstand, der kan være dødelig for babyer, både i livmoderen og nyfødte. Derfor er det vigtigt for gravide at udføre rutinemæssig graviditetskontrol hos fødselslægen som en sikkerhedsforanstaltning og tidlig behandling af hydrops fetalis.
