Robotkirurgi er en operationsteknik, der udføres ved hjælp af et særligt værktøj i form af en robotarm. Sammenlignet med andre teknikker er robotkirurgi i stand til at give kirurger mere kontrol, nøjagtighed og fleksibilitet i udførelse af operationer.
Selvom det er robot, udføres operationen faktisk ikke af robotter, men udføres stadig af kirurger gennem et computersystem. Dette system kan ikke fungere af sig selv, så alle beslutninger i den kirurgiske proces udføres stadig af kirurgen.
Robotkirurgi kan udføres som et alternativ til åben kirurgi (konventionel kirurgi) og laparoskopisk kirurgi. Derudover bruges robotkirurgi nogle gange også som en støtte i konventionelle kirurgiske procedurer.
Komponenter til robotdrift
Der er to komponenter, der bruges i robotkirurgiske teknikker, nemlig en computercontroller og en robotarm. Her er forklaringen:
Styr computer
Dette værktøj bruges af kirurger til at se den kropsdel, der skal opereres, via en skærm, der styrer en robotarm med en konsol i form af en håndtere eller joystick, og styrer funktionerne af andre kirurgiske instrumenter via kontrolpanelet, såsom kamerafokus og præcis bevægelse af robotarmen.
Robotarm
Robotarmen fungerer som en forlængelse af kirurgens arm. Dette værktøj er udstyret med et kamera, der fungerer til at tage 3-dimensionelle (3D) billeder af den opererede kropsdel og de nødvendige instrumenter til at udføre operationen.
Formål og indikationer for robotkirurgi
Robotkirurgi bruges generelt til at udføre minimalt invasive kirurgiske indgreb, nemlig operationer, der udføres gennem små snit. Følgende er nogle af fordelene ved minimalt invasive kirurgiske procedurer:
- Hurtigere helingsproces
- Mindre og mindre synligt operationssår
- Lavere risiko for kirurgiske komplikationer, såsom infektion på operationsstedet
- Mindre smerter og blodtab
- Bedre driftsresultater
Gennem robotkirurgi kan kirurger lettere udføre vanskelige og komplekse kirurgiske processer.
Robotkirurgiske teknikker kan bruges til at udføre en række kirurgiske procedurer, herunder:
- Hjerte bypass operation
- Kræftkirurgi på følsomme kropsdele, såsom blodkar og nerver
- Galdeblærefjernelsesoperation
- Hofteproteseoperation
- Hysterektomi
- Hel eller delvis nyrefjernelsesoperation
- Nyretransplantation
- hjerteklapoperation
- Radikal cystektomi
- Tubektomi
Selvom det har mange fordele, skal du huske på, at robotkirurgi ikke altid er en mulighed. Lægen vil afveje fordele og risici ved robotkirurgi hos hver patient baseret på den tilstand, der behandles, samt sammenligningen af effektiviteten af denne teknik med andre kirurgiske teknikker.
Advarsel om robotdrift
Hos nogle overvægtige patienter kan robotkirurgiske teknikker ikke udføres. Dette skyldes, at overskydende fedt i kroppen kan forstyrre kirurgens syn, når han ser den del af kroppen, der skal opereres.
Det betyder dog ikke, at alle overvægtige mennesker ikke kan gennemgå en robotoperation. Beslutningen vil blive truffet af kirurgen baseret på patientens tilstand, den udførte type operation og flere andre faktorer.
Derudover bør patienter også fortælle kirurgen, hvis de tager medicin, der kan bremse blodkoagulationen, såsom aspirin, warfarin og clopidogrel. Brugen af lægemidlet skal seponeres 10 dage før operationen, da det ellers kan give blødninger under operationen.
Ikke kun lægemidler, der kan bremse blodkoagulationen, patienter bør også fortælle kirurgen, hvis de tager naturlægemidler og kosttilskud.
Forberedelse af robotdrift
Patienten vil blive bedt om at faste i 8 timer før operationen. Hvis det er nødvendigt, kan patienten også være nødt til at gennemgå lavementer eller tage afføringsmidler for at rense tarmene, afhængigt af behovet for det kirurgiske indgreb, der skal udføres.
Robotkirurgisk procedure
Patienten bliver bragt til operationsstuen og bedt om at ligge på operationsbordet. Herefter vil patienten få generel anæstesi, så han ikke føler smerter under operationen.
Operationen begynder med at lave et lille snit på 1-2 cm i kroppen, der skal opereres. Derefter vil et lille fleksibelt rør udstyret med et oplyst kamera (endoskop) sammen med andre instrumenter blive indsat i patientens krop gennem de snit, der er lavet.
En af kirurgerne vil sidde foran computercontrolleren for at betjene robotarmen, mens den anden kirurg vil fungere som en assistent, der har til opgave at sikre den korrekte placering af instrumentet på patientens krop.
Robotarmen vil konvertere de kommandoer, som kirurgen giver via computeren, til bevægelser eller manøvrer i patientens krop præcist. Hvis der er organer, der skal fjernes, såsom galdeblæren, vil organerne blive fjernet gennem de snit, der er lavet.
Efter proceduren er afsluttet, vil snittet blive dækket med en lille bandage.
Efter robotkirurgi
Efter operationen vil patienten blive kørt til opvågningsstuen. Patienter er generelt i stand til at vende tilbage til at gå dagen efter at have gennemgået en robotoperation. Men afhængigt af typen af kirurgisk indgreb, der udføres, kan patienten have behov for at blive indlagt i flere dage.
Der er flere ting, som patienter skal gøre for at fremskynde genopretningsprocessen, nemlig:
- Løft ikke tunge vægte eller spændte muskler, før du får tilladelse fra lægen til at vende tilbage til normale aktiviteter
- Ikke at køre et køretøj i en uge efter at have gennemgået det kirurgiske indgreb
- Følg lægens råd ved brug af smertestillende midler
- Ring til din læge, hvis smerten bliver værre, især hvis smerten ikke forsvinder efter at have taget smertestillende medicin, eller hvis du oplever kvalme, opkastning og blødning
- Ring til lægen, hvis der opstår rødme eller pus i det kirurgiske snit, da dette kan være tegn på infektion
Robotkirurgiske komplikationer og bivirkninger
Selvom robotkirurgi er en sikker kirurgisk teknik, indebærer denne procedure stadig risikoen for at forårsage komplikationer. Komplikationer af robotkirurgi ligner komplikationer som følge af kirurgi generelt, såsom:
- Allergiske reaktioner på medicin brugt under operationen
- Åndedrætsbesvær
- Blødende
- Infektion