Lichen planus er en betændelse i huden, neglene eller slimhinderne (slimhinden) på grund af en abnormitet i immunsystemet.Denne tilstand er ikke smitsom som en infektion, men folk i alle aldre kan opleve det.
På huden er lichen planus karakteriseret ved tilstedeværelsen af skællende hud og udslæt eller lilla røde pletter. Udseendet af disse plastre kan være ledsaget af kløe, men det kan være eller ikke. I mellemtiden, i slimhindeområder, såsom munden eller skeden, er lichen planus karakteriseret ved forekomsten af hvide pletter, der nogle gange er smertefulde.
Som tidligere nævnt er lichen planus ikke en smitsom sygdom. Denne sygdom opstår oftest hos mennesker i alderen 30-60 år. Teenagere og børn kan dog også få lichen planus.
Årsager til Lichen Planus
Lichen planus opstår, når der er en forstyrrelse i immunforsvaret, så immunsystemet vender sig mod raske hudceller eller slimhinder. Dette menes at skyldes en autoimmun lidelse.
Indtil nu er årsagen til lichen planus stadig ikke klart kendt. Der er dog flere faktorer, der vides at øge en persons risiko for at udvikle lichen planus, nemlig:
- Infektioner, såsom herpes zoster og hepatitis C
- Genetiske eller arvelige faktorer
- Allergisk kontakteksem
- Bivirkninger af medicin, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antimalariamidler, blodtrykssænkende medicin, diuretika eller medicin mod diabetes
- Eksponering for metallisk kviksølv og guld, for eksempel i tandfyldninger, smykker eller kemiske væsker fra fotovaskeudstyr
- Vanen med at bide i tungen eller indersiden af kinden
- Historie om organtransplantationskirurgi
Symptomer på Lichen Planus
Symptomer på lichen planus varierer, afhængigt af den del af kroppen, der har tilstanden. Følgende er nogle af symptomerne på lichen planus, der kan forekomme:
- Rødlilla hududslæt, der stikker ud af huden
- Huden ser skællet ud
- Kløende hud
- Hvide pletter i munden eller skeden, der nogle gange er ledsaget af smerte
- Tør mund og smag bittert
- Negleskade eller tab
- Skaldethed i hovedbunden
Hvornår skal man gå til lægen
Du skal se en læge, når du oplever forskellige symptomer på planus, især hvis disse symptomer opstår uden nogen åbenbar grund. Du rådes også til at konsultere en læge, hvis du oplever symptomer på lichen planus i munden eller skeden.
Tidlig undersøgelse vil fremskynde lægen for at diagnosticere tilstanden, så passende behandling kan gives med det samme.
Diagnose af lichen planus
For at diagnosticere lichen planus vil lægen stille og besvare spørgsmål om de symptomer og klager, patienten oplever, patientens sygehistorie samt de lægemidler og kosttilskud, som patienten hidtil har taget.
Dernæst vil lægen udføre en fysisk undersøgelse, især på huden, munden eller skeden, som har symptomer på lichen planus. Om nødvendigt vil lægen også køre flere understøttende tests for at bekræfte diagnosen lichen planus, såsom:
- Biopsi, for at påvise lichen planus gennem vævsprøver taget fra den problematiske hud eller slimhinde
- Allergitest, for at afgøre, om der er en allergisk reaktion, der kan udløse lichen planus
- Blodprøver, for at opdage andre faktorer, der kan forårsage lichen planus, såsom hepatitis C
Lichen Planus Behandling
Lichen planus-behandling har til formål at lindre symptomer, forebygge komplikationer og reducere risikoen for tilbagefald af lichen planus i fremtiden. Behandlingen vil blive skræddersyet til sværhedsgraden af tilstanden og patientens generelle helbred.
I milde tilfælde af lichen planus kan denne tilstand nogle gange gå over af sig selv i løbet af et par uger eller måneder uden behandling fra en læge. Men i alvorlige tilfælde af lichen planus kan patientens symptomer blive værre, hvis de ikke behandles. Derfor skal svær lichen planus generelt behandles af en læge.
Behandling af lichen planus hos læge
Nogle af de behandlingsmetoder, som læger kan bruge til at behandle lichen planus, er:
- Administration af antihistaminlægemidler i form af oral eller topisk medicin for at reducere kløe forårsaget af lichen planus
- Administration af kortikosteroidlægemidler i form af salver, tabletter eller injektioner for at reducere inflammation
- Behandling med fototerapi eller ultraviolet lys, for at slippe af med lichen planus på huden
- Administration af immunsuppressive lægemidler i form af cremer eller salver for at undertrykke overdreven immunsystemaktivitet
Hvis lichen planus ikke forbedres med ovenstående medicin og fototerapi, kan din læge ordinere en retinoid salve. Selvom det er effektivt til behandling af lichen planus, kan retinoidsalver forårsage hudirritation, rødme og afskalning. Retinoidsalve risikerer også at forårsage defekter hos fosteret, hvis den indtages af gravide kvinder.
For at behandle lichen planus, der er blevet ledsaget af komplikationer såsom infektion, kan læger også give antibiotika eller svampedræbende midler.
Håndtering af lichen planus selvstændigt
Der er flere tips, som patienter kan gøre derhjemme for at reducere kløe og ubehag, der opstår på grund af lichen planus på huden, nemlig:
- Rids ikke udslættet.
- Giv en kold kompres på den kløende og røde hud.
- Påfør en fugtighedscreme for at forhindre tør hud.
- Brug milde kemiske sæber og shampoo for at forhindre hudirritation.
For patienter med lichen planus i munden er nogle ting, der kan gøres for at lindre symptomerne:
- Børst dine tænder regelmæssigt, mindst 2 gange om dagen
- Udskift beskadigede tandfyldninger
- Stop med at ryge og drikke alkohol
- Undgå mad eller drikke, der er for varme eller kolde
Hvad angår patienter, der oplever lichen planus i skeden, er det bedste skridt, der kan tages for at lindre symptomer, ikke at bære stramt tøj eller bukser.
Komplikationer af Lichen Planus
Lichen planus i vulva og vagina kan forårsage alvorlig smerte, efterlade sår og er i fare for seksuel dysfunktion. Denne sygdom kan også øge risikoen for visse typer hudkræft planocellulært karcinom,hvis den ikke behandles hurtigt.
Lichen Planus Forebyggelse
Lichen planus er vanskelig at forhindre, fordi den nøjagtige årsag til denne tilstand ikke er kendt. Det bedste du kan gøre er at undgå faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle lichen planus, såsom:
- Stop med at ryge eller drikke alkohol
- Stop vanen med at bide i tungen eller indersiden af kinden
- Tjek dine tænder jævnligt til tandlægen, især hvis du har problemer med dine tænder
- Få regelmæssige helbredsundersøgelser, hvis du har en sygdom, der kan øge din risiko for lichen planus, såsom hepatitis C
- Rådfør dig med din læge om risikoen for bivirkninger fra de lægemidler, du tager, og hvordan du reducerer disse risici
