Nethindesygdom er en øjensygdom, der angriber nethinden og årsagpatientens syn forstyrret. Pnethindesygdom vil forårsage synsforstyrrelser, såsom sløret syn, foret syn,endda op til synstab.
Nethinden er placeret bagerst i øjet. Som en del af centralnervesystemet er denne del af øjet forbundet med hjernen og spiller en rolle i at opfange lys udefra, som så vil blive oversat af hjernen. Det er det, der tillader en at se.
Generelt kan nethindesygdomme behandles. Behandlingstypen afhænger af årsagen. Behandling har til formål at helbrede eller lindre symptomer forårsaget af nethindesygdom. Hvis den ikke behandles, kan nethindesygdom forårsage alvorlig synsnedsættelse og endda blindhed.
Symptomer på nethindesygdom
Symptomer på nethindesygdom, der opstår hos patienter, varierer afhængigt af årsagen. De symptomer, der generelt opstår hos patienter med nethindesygdom, er synsforstyrrelser i form af:
- Sløret syn
- Synsfeltet er begrænset
- Se flydere
- At se lysglimt eller fotopsi
- Følsom over for lys
- Nedsat evne til at skelne farver
Symptomer på nethindesygdom kan udvikle sig langsomt med alderen eller udvikle sig hurtigt. Symptomer på nethindesygdom kan forekomme i det ene eller begge øjne.
Hvornår skal man gå til lægen
Søg straks en læge, hvis der er problemer med synet, især dem, der opstår pludseligt. Derudover skal du også hvis du ser flydere, lysglimt eller nedsat syn, skal du straks søge øjenlæge for øjeblikkelig behandling.
Øjenundersøgelser skal udføres med jævne mellemrum, afhængigt af en persons alder. Børn skal have en øjenundersøgelse mindst én gang som småbørn, skolealder og teenager for at kontrollere deres synsudvikling. En person anbefales også at gennemgå regelmæssige øjenundersøgelser, når de kommer ind i en alder af 40 år en gang hvert 1. eller 2. år.
En person, der har risikofaktorer for at lide af øjensygdom, anbefales også at gennemgå regelmæssige øjenundersøgelser, selvom de endnu ikke er fyldt 40 år. De pågældende risikofaktorer lider af diabetes og hypertension eller har en familiehistorie med øjensygdom.
Eksempel og Årsager til nethindesygdom
Årsagerne til nethindesygdom varierer afhængigt af typen. Nogle af de mest almindelige typer af nethindesygdom er:
1. Nethindeløsning
Nethindeløsning er en nethindesygdom, der opstår på grund af en rift i nethinden og får nethinden til at løsne sig fra sin normale position. Nethindeløsning kan forekomme på grund af ændringer i væsketilstanden i øjeæblet eller forekomsten af arvæv i nethindeområdet, især hos personer med diabetes.
2. Retinoblastom
Retinoblastom er en nethindesygdom forårsaget af vækst af kræftvæv i nethinden. Kræftvæv, der dannes, kan spredes til andre væv, såsom hjernen og rygsøjlen. Retinoblastom er en retinal sygdom, der er ret sjælden og normalt forekommer hos børn.
3. Nethindebetændelse sigmentosa
Retinitis pigmentosa er en genetisk sygdom, der påvirker nethindens evne til at reagere på lys. Retinitis pigmentosa forårsager et fald i evnen til at se over tid, men vil ikke være helt blind. Denne sygdom er en genetisk sygdom, så den kan overføres fra forældre til deres børn.
4. Makuladegeneration
Makuladegeneration er en nethindesygdom forårsaget af beskadigelse af midten af nethinden. Makuladegeneration vil gøre synet sløret, eller der er dele, der ikke er tilgængelige for synet. Makuladegeneration udløses af stigende alder og er i fare hos en person, der har en familiehistorie med makuladegeneration.
5. Diabetisk retinopatik
Diabetisk retinopati er en nethindesygdom, der opstår som en komplikation til diabetes. Diabetisk retinopati forårsager skade på nethindens blodkar, hvilket får nethinden til at svulme op, eller der er unormale blodkapillærer, der brister. Denne tilstand får synet til at blive sløret eller forstyrret.
6. Prematuritets retinopati (ROP)
Retinopati af præmaturitet eller ROP er en nethindesygdom, der opstår hos spædbørn født for tidligt. ROP opstår, når udviklingen af blodkar i babyens øjeæble ikke er perfekt og får unormale blodkar til at dannes i øjeæblet. Denne abnormitet vil forårsage blødning i nethinden.
Risikoen for at udvikle nethindesygdomme ovenfor kan stige på grund af en række faktorer, herunder:
- Alder 40 år og derover.
- Skader på øjet.
- Har en familiehistorie med nethindesygdom.
- Har en kronisk sygdom, såsom diabetes eller hypertension.
Diagnose af nethindesygdom
For at diagnosticere nethindesygdom vil lægen først spørge patientens symptomer. Lægen vil også bede om patientens og hans families sygehistorie, især hvis patienten har en familie, der har oplevet nethindesygdom.
Derefter vil lægen udføre en grundig øjenundersøgelse, herunder kontrol af din synsstyrke og øjenbevægelse. Lægen vil herefter foretage en oftalmoskopiundersøgelse, som er en undersøgelse af nethinden med specialværktøj.
For at bestemme typen og årsagen til nethindesygdommen, vil patienten blive bedt om at gennemgå en understøttende undersøgelse. Nogle af de yderligere test, der kan udføres, omfatter:
- Øjenultralyd, CT Scan, og MRDisse tre undersøgelser kan give et klarere billede af nethinden visuelt. Målet er at hjælpe med at etablere diagnosen og behandlingen, herunder tjekke for mulige skader eller tumorer i øjet.
- Optisk kohærens tomografi (OKT)Denne undersøgelse kan vise nethindebilleder, der bruges til at opdage retinale abnormiteter i makuladegeneration.
- Prøve Amsler gitterDenne test udføres for at teste skarpheden af centralt syn ved at bruge et instrument, der indeholder linjerede billeder, som patienten kan se. Patienten vil derefter blive bedt om at beskrive tilstanden af den set linje.
- ØjenangiografiEn angiografi af øjet udføres for at se nethindens blodkar. Undersøgelsen vil bruge en speciel væske under scanningen. Gennem denne undersøgelse kan lægen fastslå tilstedeværelsen af blokeringer, lækager og abnormiteter i blodkarrene i øjet.
- Prøve ggenetiskeGentest udføres for at diagnosticere nethindesygdomme, der opstår på grund af arvelige faktorer. Lægen vil tage en prøve af patientens DNA fra visse væv, derefter vil det blive analyseret i et laboratorium for at se, om nethindesygdom er forårsaget af genetiske faktorer eller ej.
Behandling af nethindesygdomme
Behandling af nethindesygdom afhænger af typen og årsagen. Behandling har til formål at forbedre patientens syn eller forhindre, at sygdommen forværres.
Behandling af nethindesygdom udføres generelt med særlige tiltag udført af en øjenlæge. Nogle af de handlinger, der kan tages, er:
1. Injektion af medicin i øjet
Denne injektion er primært rettet mod glaslegemet eller den klare gel i øjet. Denne procedure bruges til at behandle makuladegeneration, sprængte blodkar i øjet eller diabetisk retinopati.
2. Vitrektomi
En vitrektomi er kirurgi for at erstatte gelen i den del af øjet, der kaldes glaslegemet, ved at indsprøjte gas, luft eller væske i den. Denne procedure udføres for at behandle nethindeløsning eller en infektion i øjet.
3. Kryopeksi
Kryopeksi er en koagulering af øjets ydre væg til behandling af en revet nethinde. Målet er at bremse skaden forårsaget af skaden og at returnere nethinden til øjeæblets væg.
4. Scatter laser fotokoagulation(SLP)
SLP er en procedure til at skrumpe nye unormale blodkar eller blødninger, der er skadelige for øjet. Denne procedure bruges normalt til behandling af diabetisk retinopati.
5. Pneumatisk retinopeksi
Pneumatisk retinopeksi er en indsprøjtning af luft eller gas i øjet for at behandle visse typer nethindeadskillelse. Denne handling kan kombineres med cyropeksi eller laser fotokoagulation.
6. Skleral knækning
Skleral knækning er en metode til at reparere øjets overflade til behandling af nethindeløsning. Denne handling udføres ved at tilføje silikone uden for den hvide del af øjet (sclera).
7. Implantation af nethindeprotese
Denne metode til behandling af nethindesygdom udføres ved at fastgøre en nethindeprotese gennem kirurgi. Nethindeproteseimplantation udføres til personer, der har svært ved at se eller lider af blindhed på grund af nethindesygdom, især på grund af retinitis pigmentosa.
8. Laserterapi
Laserterapi udføres for at reparere en rift eller et hul i nethinden. Udover at reparere en rift i nethinden, vil opvarmning med laserlys på det afrevne område også forårsage, at der dannes arvæv, som holder nethinden fastgjort til sit støttevæv.
Komplikationer og forebyggelse Nethindesygdom
Nethindesygdom, der ikke behandles korrekt, kan føre til komplikationer. Komplikationer, der kan opstå ved nethindesygdom, er blindhed og permanent synsnedsættelse. Derfor er det vigtigt at få tjekket øjenproblemer så tidligt som muligt.
Mennesker, der er i risiko for at udvikle nethindesygdom, skal ud over at skulle gennemgå regelmæssige øjenundersøgelser også kontrollere eller behandle deres risikofaktorer. For eksempel skal personer med diabetes eller forhøjet blodtryk gennemgå behandling og regelmæssig kontrol hos lægen, så deres sygdom ikke giver komplikationer i form af nethindesygdom.
