Diabetisk retinopati er en lidelse i øjet, som forekommer hos personer med diabetes. I begyndelsen viser diabetisk retinopati ofte kun milde symptomer eller endda ingen symptomer overhovedet. Men hvis den ikke behandles, kan diabetisk retinopati føre til blindhed.
Årsager til diabetisk retinopati
Diabetisk retinopati er en komplikation af diabetes, der forårsager blokering af blodkarrene i øjets nethinde. Nethinden er det lag på bagsiden af øjet, der er følsomt over for lys. Nethindens funktion er at omdanne lys, der kommer ind i øjet, til elektriske signaler, som derefter overføres til hjernen. I hjernen vil disse elektriske signaler blive opfattet som billeder.
For at fungere korrekt kræver nethinden en tilførsel af blod fra de omkringliggende blodkar. Hos personer med diabetes vil høje blodsukkerniveauer langsomt tilstoppe blodkarrene, så blodtilførslen til nethinden reduceres. Som et resultat vil nethinden danne nye blodkar for at imødekomme blodets behov. Disse nydannede blodkar er dog ikke fuldt udviklede, så de er tilbøjelige til at briste eller lække.
Risikofaktorer for diabetisk retinopati
Alle mennesker med diabetes har risiko for at udvikle diabetisk retinopati, men risikoen er højere, hvis personer med diabetes også har følgende tilstande:
- Høje kolesteroltal
- Højt blodtryk
- er gravid
- Røg
Symptomer på diabetisk retinopati
Indledningsvis er diabetisk retinopati asymptomatisk. Men over tid kan symptomer opstå og generelt forekomme i begge øjne. Symptomer på diabetisk retinopati omfatter:
- Synet falder gradvist
- Det ligner sorte pletter på synet
- Det ligner flydende pletter ved synet (flydere)
- Skyggesyn
- Svært at skelne farver
- Smerter i øjet eller røde øjne
Selvom det ikke altid indikerer diabetisk retinopati, er det tilrådeligt straks at konsultere en øjenlæge eller øjenlæge, der er specialiseret i vitreo-retinal når ovenstående symptomer viser sig. Husk på, at graviditet kan forværre tilstanden af diabetisk retinopati. Derfor er det vigtigt for gravide at gennemgå regelmæssige øjenundersøgelser. For at bestemme diabetisk retinopati vil lægen se på indersiden af patientens øjeæble med et specielt instrument kaldet et oftalmoskop. Tilstanden af øjeæblets inderside vil tydeligere ses, når spalten i midten af øjet eller øjets pupille er vidt åben. Derfor vil lægen give specielle øjendråber, for at udvide pupillen. Disse øjendråber kan sløre synet i flere timer. Under undersøgelsen kan lægen se nogle tegn på diabetisk retinopati: Om nødvendigt vil lægen udføre yderligere undersøgelser, såsom: I denne undersøgelse vil lægen sprøjte et farvestof ind i en vene i patientens arm. Derefter vil lægen tage billeder med et specielt kamera, når farvestoffet kommer ind i blodkarrene i øjeæblet. Ud fra disse billeder kan lægen se blokeringer eller utætheder i blodkarrene i øjet. Optisk kohærens tomografi Dette er en undersøgelse, der vil give en idé om tykkelsen af nethinden. Gennem OCT kan lægerne tydeligt se, om der er lækage af væske ind i nethindevævet. OCT-undersøgelse bruges også til at vurdere terapiens succes. Behandling af diabetisk retinopati afhænger af dens sværhedsgrad. For patienter med diabetisk retinopati i et tidligt stadium er behandling endnu ikke nødvendig. Læger vil dog råde patienter til regelmæssigt at kontrollere blodsukkerniveauer og øjensundhed. I mellemtiden kan læger i fremskredne tilfælde af diabetisk retinopati anbefale en række medicinske procedurer til patienter, herunder: Hvis de ikke behandles med det samme, kan nye blodkar, der vokser unormalt i nethinden, forårsage alvorlige synsproblemer, endda blindhed. Nogle komplikationer af diabetisk retinopati, der kan forekomme, omfatter: Glaslegemeblødning. Denne tilstand opstår, når blod kommer ind i midten af øjet, på grund af brud på nydannede blodkar. Hvis der kun siver en lille mængde blod ud, vil patienten kun se en flydende plet.flydere). Men hvis der lækker blod nok, vil patientens syn blive fuldstændig blokeret. Selvom glaslegemeblødning normalt forsvinder inden for uger eller måneder, er patienten stadig i risiko for permanent synstab, hvis nethinden er blevet beskadiget. Nethindeløsning. Nye blodkar, der opstår som følge af diabetisk retinopati, kan stimulere dannelsen af arvæv på nethinden. Dette arvæv kan trække nethinden ud af position, hvilket forårsager sløret syn, endda føre til blindhed. Grøn stær. Når der vokser nye blodkar foran øjet, kan tårekanalerne blive blokeret. Denne tilstand vil udløse glaukom (øget tryk inde i øjeæblet). Grøn stær kan beskadige nerver og forårsage synsproblemer. Blindhed. Hvis den ikke behandles med det samme, kan diabetisk retinopati, glaukom eller en kombination af begge føre til blindhed. Regulering af blodsukkerniveauer til normale værdier er en måde at forhindre synstab. Hos personer med diabetes kan følgende trin tages for at reducere risikoen for at udvikle diabetisk retinopati:Diagnose af diabetisk retinopati
Behandling af diabetes retinopati
Komplikationer af diabetisk retinopati
Forebyggelse af diabetisk retinopati