Kviksølvforgiftning - Symptomer, årsager og behandling

Sundhed

Kviksølvforgiftning er en tilstand, når en person udsættes for kviksølv eller kviksølv et vist beløb, hvilket igen forårsager skader og forstyrrelser på organer, såsom hjerte og hjerne. Kviksølvforgiftning opstår ofte som følge af at spise fødevarer, der indeholder kviksølv eller mengindånde kviksølvgas.

Den farligste type kviksølv er methylkviksølv (organisk kviksølv). Årsagen er, at omkring 90 % af niveauerne af methylkviksølv, der indtages eller kommer ind i kroppen, vil blive absorberet i blodet. Dette tal er meget højt sammenlignet med andre typer kviksølv, som kun absorberes 2-10 % i blodet.

Når det kommer ind i kroppen, kan kviksølv forårsage forstyrrelser i mange kropssystemer, såsom nervesystemet, fordøjelsessystemet, immunsystemet og også organer, såsom lunger, nyrer, øjne og hud.

Methylkviksølv findes ofte i fisk og skaldyr, såsom fisk og skaldyr, der kommer fra forurenet vand. Mængden af ​​methylkviksølv indeholdt i fiskens krop varierer afhængigt af dens position i fødekæden.

Nogle typer fisk med en høj position i fødekæden, såsom makrel, haj, tun, sværdfisk og marlin, har potentiale til at opbevare store mængder kviksølv.

Årsager til kviksølvforgiftning

Kviksølv er et metallisk grundstof, der forekommer naturligt i jord, vand og luft. Disse forbindelser kan også findes i hverdagsprodukter, såsom fødevarer, men generelt i harmløse mængder. Mængden af ​​kviksølv i miljøet er dog stigende på grund af den hurtige industrielle udvikling.

Kviksølv selv er opdelt i 3 typer, nemlig:

Elementært kviksølv eller flydende kviksølv (kviksølv)

Denne type kviksølv findes normalt i termometerrør, elektriske kontakter, fluorescerende lamper, tandfyldninger og noget medicinsk udstyr. Elementært kviksølv kan være farligt, hvis det bliver til en damp eller gas og indåndes af mennesker.

Økologisk kviksølv

Økologisk kviksølv kan findes i fisk og kulbrændende røg. Denne type kviksølv kan være skadelig for personer, der er udsat for det i lang tid, enten ved indtagelse, indånding eller i kontakt med huden.

uorganisk kviksølv

Denne type kviksølv findes i batterier, kemiske laboratorier og nogle desinfektionsmidler og er farlige, hvis de sluges.

Kviksølvforgiftning kan opstå som følge af periodisk eksponering for kviksølv over længere tid (kronisk) med små mængder kviksølv, eller pludselig (akut) med store mængder kviksølv. Følgende er nogle af de faktorer, der kan forårsage kviksølvforgiftning:

  • Spise fisk forurenet med kviksølv
  • Indånding af kviksølvforurenet luft på grund af industrielle processer, såsom røg fra afbrænding af kul, afbrænding af brændselsolie og afbrænding af træ
  • Indånding af kviksølvdamp, mens du opvarmer guldmalm i guldminer
  • Brug af en hudoplysningscreme, der indeholder kviksølv
  • Indånding af røgen fra en vulkan i udbrud eller skovbrande
  • Indånding af kviksølvdamp, når lysstofrøret går i stykker
  • Indånding af kviksølvdampe, når kviksølvtermometeret går i stykker eller indtagelse af kviksølv, når termometeret går i stykker i munden

Baseret på ovenstående årsager har folk, der spiser fisk for ofte, bor eller arbejder i nærheden af ​​industriområder, der bruger kviksølv, såsom minedrift, høj risiko for kviksølvforgiftning.

PÅrsager til kviksølvforgiftning

En person kan få kviksølvforgiftning under flere forskellige omstændigheder, såsom:

  • Spise fisk forurenet med kviksølv.
  • Indånding af røg fra vulkanudbrud eller skovbrande.
  • Indånding af forurenet luft på grund af industrielle processer, såsom røg fra afbrænding af kul, afbrænding af brændselsolie og afbrænding af træ
  • Tandfyldninger, der indeholder amalgam, kan frigive kviksølv, som kan indåndes eller sluges.
  • Indånding af kviksølvdampe, når lysstofrør går i stykker.
  • Indånding af kviksølvdamp når et kviksølvtermometer går i stykker eller indtagelse af kviksølv når termometeret går i stykker i munden.
  • Indåndet kviksølvdamp ved opvarmning af guldmalm i guldminedrift.
  • Brug hudlysende cremer, der indeholder kviksølv.

Symptomer på kviksølvforgiftning

Symptomer på kviksølvforgiftning kan variere meget. Dette afhænger af typen af ​​kviksølv, der kommer ind i kroppen, indgangsmetoden, mængden af ​​kviksølv, der kommer ind, eksponeringslængden, alderen på den eksponerede person og personens generelle helbredstilstand.

Kviksølv vil skade nervesystemet, fordøjelseskanalen og nyrerne og forårsage hjerte-, lunge-, immunsystem, øjne og hudlidelser. Baseret på de berørte organer er følgende symptomer på kviksølvforgiftning:

Nervesystem

Kviksølvforgiftning vil forårsage skade på nervesystemet. Nogle af de klager og symptomer, der kan opstå, er:

  • Hovedpine
  • Rysten
  • Prikken, især omkring hænder og fødder, og munden
  • Synsforstyrrelser, som f.eks tunnelsyn og blindhed
  • Tale- og høreforstyrrelser
  • Nedsat koordination og bevægelighed, herunder ataksi
  • Nedsat følelsesmæssig og kognitiv funktion
  • Muskelsvaghed
  • Svært at gå
  • Hukommelsestab

Nyre

Kviksølvforgiftning kan forårsage nyresvigt. Denne tilstand kan genkendes ved fremkomsten af ​​symptomer i form af lidt urin, vedvarende kvalme, åndenød, hvor årsagen ikke er klar, og kroppen føles meget svag.

Ud over nervesystemet og nyrerne er flere andre organer, der kan blive påvirket af kviksølvforgiftning, som følger:

  • Hjerte-, kviksølvforgiftning kan forårsage brystsmerter og kardiomyopati
  • Lunger og luftveje, indånding af kviksølv kan forårsage ondt i halsen, hvis det udsættes for store mængder, kan det endda forårsage åndedrætssvigt
  • Øjne, når de udsættes for kviksølv, kan øjnene opleve irritation og nedsat perifert syn
  • Hud, kviksølvforgiftning kan føre til udseendet af hudlæsioner, såsom papuludslæt

Kviksølveksponering under graviditet kan også forårsage udviklingsforstyrrelser hos fosteret. Som følge heraf kan børn opleve nedsat kognitiv funktion, hukommelsesproblemer, nedsat opmærksomhedskoncentration og andre udviklingsforstyrrelser, såsom tale, motorik og syn.

Hvornår skal man gå til lægen

Spørg din læge så hurtigt som muligt, hvis du er bekymret for kviksølvforgiftning, især hvis de ovenfor nævnte symptomer opstår.

Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du eller nogen omkring dig oplever en af ​​følgende tilstande:

  • Indtagelse af kviksølv med vilje eller utilsigtet
  • Indånding af kviksølvdamp eller gas og oplever åndedrætsbesvær

Diagnose af kviksølvforgiftning

For at diagnosticere kviksølvforgiftning vil lægen spørge om patientens symptomer, sygehistorie, kost og erhverv eller den person, der bringer patienten.

Herefter vil lægen foretage en grundig undersøgelse, herunder en neurologisk undersøgelse. For at gøre diagnosen mere præcis vil lægen udføre flere understøttende tests, såsom:

  • Blod- eller urinprøver, for at måle kviksølvniveauer i kroppen
  • Afføringsundersøgelse, for at fastslå om der har været blødning i fordøjelseskanalen
  • MR, for at bestemme graden af ​​atrofi (celletab) i hjernen
  • Røntgenstråler, for at opdage tilstedeværelsen af ​​kviksølv, der er trængt ind og spredt i kroppen

Kviksølvforgiftningsbehandling

Der er ingen specifik behandling, der kan bruges til at behandle kviksølvforgiftning. Den bedste indsats, der kan gøres, er straks at stoppe eksponeringen for kviksølv og give behandling så tidligt som muligt.

Den første behandling for kviksølvforgiftede patienter er at fjerne patienten fra eksponeringskilden. Undgå derefter, at andre mennesker kommer i kontakt med patienten. Fjern om muligt patientens tøj, der er forurenet med kviksølv.

Hvis patienten indånder store mængder kviksølv, skal patienten straks behandles af en læge. Lægen vil bekræfte luftvejen (luftveje), åndedrætsprocessen (vejrtrækning), og patientens cirkulation eller blodgennemstrømning er sikker.

Installation af åndedrætsværn, såsom intubation og infusion, vil også blive udført i den indledende behandling. Ved åndedræts- eller hjertestop vil lægen foretage hjerte-lunge-redning.

Patienter, der er forgiftet af kviksølv på grund af indtagelse af dette stof, frarådes at tage medicin, der stimulerer opkastning. Det skyldes, at opkastning kan øge risikoen for, at sundt væv udsættes for kviksølv.

I tilfælde af kronisk kviksølvforgiftning skal kilden til kviksølv identificeres og straks for ikke at forårsage yderligere eksponering.

Hvis der opstår akut kviksølvforgiftning som følge af, at patienten indtager kviksølv, vil lægen foretage en maveskylning eller -skylning. Denne procedure gøres ved at indsætte en speciel slange fra næsen, der er forbundet til maven, for at vaske maven og fjerne alt indholdet af maven.

For at binde toksiner, der stadig kan være i fordøjelseskanalen, kan læger også give aktivt kul. Dette gøres normalt, hvis der for nylig er sket forgiftning.

Hvis der er en stigning i kviksølvniveauet i blodet eller urinen, er chelatbehandling nødvendig som et indledende trin. Chelationsterapi er en lægemiddelbehandling, der har til formål at fjerne metaller fra blodet. Nogle af de lægemidler, der almindeligvis gives i denne terapi, er: dimercapol (BAL) eller succimer (DMSA).

I mellemtiden kan det være nødvendigt at udføre dialyseprocedurer hos patienter, der allerede har nedsat nyrefunktion.

Komplikationer af kviksølvforgiftning

Kviksølvforgiftning på grund af eksponering for store nok mængder kviksølv eller på grund af langsom behandling kan føre til flere alvorlige komplikationer, såsom:

  • Permanent lungeskade
  • Hjerneskade
  • Ekstrem dehydrering og blødning
  • Nyresvigt  

Forebyggelse af kviksølvforgiftning

Du kan forhindre kviksølvforgiftning ved at undgå de ting, der forårsager denne tilstand, såsom:

  • Begrænsning af forbruget af fisk og skaldyr, der har potentiale til at have høje kviksølvniveauer
  • Sørg for fiskeforbrug til børn i overensstemmelse med anbefalede sundhedsstandarder, nemlig børn under 3 år kan indtage 1 ounce fisk/dag, mens for børn i alderen 4-7 år er den anbefalede portion fisk 2 ounce/dag
  • Undgå at indtage fisk og skaldyr med høje kviksølvniveauer, mens du er gravid
  • Undgå aktiviteter, der har en høj risiko for at forårsage kviksølveksponering, såsom madlavning med brænde indendørs eller i rum med dårlig ventilation
  • Vask straks dine hænder eller gå i bad, hvis du føler, du har været udsat for kviksølv
  • Vær forsigtig ved bortskaffelse af produkter, der indeholder kviksølv, eller når du rengør dem i tilfælde af kviksølvlækage eller spild  

Ting du skal overveje, når du rengør et rum, der er udsat for kviksølv, omfatter:

  • Brug ikke en støvsuger eller kost til at fjerne kviksølv.
  • Rør ikke ved kviksølv uden at bære beskyttelse.
  • Smid ikke kviksølv i afløb.
  • Bortskaf tøj, der er forurenet med kviksølv, i en lukket pose.
  • Læg ikke poser med kviksølvforurenede genstande i husholdningsaffaldet.