Forskellen mellem kontrast- og ikke-kontrast-CT-scanninger er nemmest at genkende ud fra de forberedelser, der er lavet, før man gennemgår CT-scanningsproceduren. Derudover ligger forskellen mellem de to i risikoen for bivirkninger efter en CT-scanning.
Lægeundersøgelse gennem en CT-scanning kan foretages ved hjælp af et kontrastmiddel (specielt farvestof) eller uden brug af et kontrastmiddel. Brugen af et kontrastmiddel er ofte nødvendigt for at forbedre billedkvaliteten af områder, der virker mørke, såsom visse blodkar, strukturer eller blødt væv.
Forskellen mellem kontrast og ikke-kontrast CT-scanning
Her er nogle forskelle mellem kontrast- og ikke-kontrast-CT-scanninger, som du skal vide:
Forberedelse inden CT-scanningsproceduren
Forud for en CT-skanning med kontrastmiddel vil patienten normalt blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring vedrørende risikoen for bivirkninger forbundet med kontrastmidlet. På den anden side kan patienten gå direkte til proceduren for en ikke-kontrast CT-scanning.
Processen med at undersøge en ikke-kontrast CT-scanning vil normalt tage omkring 15-30 minutter. I mellemtiden, hvis der anvendes et kontrastmiddel, vil en CT-skanning blive startet cirka 1 time tidligere, så kontrastmidlet kan flyde helt igennem blodbanen.
Derudover må patienten i CT-skanningsproceduren med kontrastmiddel ikke spise eller drikke 6–8 timer før undersøgelsen ifølge lægens råd. Patienter må også kun lave en CT-scanning af kontrastmiddel mindst én gang hver anden dag og rådes til at medbringe puder for at forhindre lækage, efter at kontrastmiddelopløsningen er fjernet.
Nogle af de almindelige forberedelser, der er lavet, før de gennemgår en CT-scanning, omfatter:
- Bær behageligt og løst tøj
- Fjernelse af metalgenstande, der er fastgjort til kroppen, såsom smykker, briller, tandproteser, hårspænder, ure, bælter og bh'er udstyret med ledninger, for ikke at forstyrre CT-scanningsbilleder
- Informere lægen om alle de lægemidler, du tager, og de allergier, du har, så lægen kan ordinere medicin for at mindske risikoen for allergi
- Informere lægen om symptomerne eller historien om den oplevede sygdom, især hjertesygdom, astma, diabetes eller nyresygdom
- Fortæl lægen, hvis du er gravid, eller der er mulighed for at blive gravid
Allergiske reaktioner, der kan opstå
Kontrast gives normalt til patienten gennem munden (oral kontrast) eller injiceres i en vene i patientens arm (intravenøs kontrast). De fleste af de kontrastmidler, der anvendes i CT-scanningsprocedurer, er jod-baserede.
Brugen af kontrastmidler i CT-scanningsprocedurer kan udgøre en risiko for allergi hos nogle mennesker, især for personer med nyresygdomme, diabetes, astma, hjertesygdomme og skjoldbruskkirtellidelser. Symptomer, der ofte opstår inkluderer:
- Varme og rødme i kroppen eller omkring maven i cirka 20 sekunder
- En varm fornemmelse omkring blæren, der kan få patienten til at føle, at han tisser
- Metallisk smag i munden
- Smerter og hævelse i armen
- Kvalme, opkastning, mavekramper og forstoppelse
Selvom de fleste allergiske reaktioner er milde og forbigående, bør patienterne stadig fortælle deres læge først, hvis de nogensinde har haft en allergisk reaktion på kontrastmidler.
På den måde vil lægen tage forebyggende foranstaltninger, såsom at give steroider og antihistaminer, før han gennemgår proceduren. For i nogle tilfælde er kontrastmidler også i risiko for at forårsage en alvorlig allergisk reaktion (anafylaksi) og endda nyresvigt.
I mellemtiden er CT-scanninger uden kontrast relativt sikre at udføre og forårsager sjældent allergiske reaktioner. Hos pædiatriske patienter og gravide kvinder har høj strålingseksponering ved CT-scanningsprocedurer dog potentialet til at bringe sundheden i fare.
For pædiatriske patienter vil læger normalt kun udføre en CT-scanningsprocedure, hvis det er absolut nødvendigt og i en lav strålingsdosis. Hvad angår gravide kvinder, vil læger normalt foreslå typer lægeundersøgelser, der ikke bruger stråling, såsom MR eller ultralyd.
Efter CT-scanningsproceduren
Ved CT-scanninger uden kontrast kan patienten, efter at scanningsprocessen er afsluttet, normalt vende hjem og udføre normale aktiviteter. Men hvis du bruger kontrastmiddelmetoden, skal patienten vente omkring 15-30 minutter på, at kontrastmidlet er fjernet fra kroppen.
Patienter, der gennemgår CT-skanninger med kontrastmidler, rådes også til at drikke mere vand i 24 timer efter scanningen.
Hvis du stadig har spørgsmål til forskellen mellem kontrast- og ikke-kontrast-CT-scanninger, kan du konsultere din læge, samt spørge, hvilke forberedelser du skal gøre, før du gennemgår denne undersøgelse.
