Hævelse og rødme i et barns øjenlåg kan skyldes forskellige ting, mlige fra harmløse tilstande til alvorlige tilstande, der kan forårsage blindhed. Derfor er det vigtigt for forældre at opdage hævelse og rødme i deres barns øjenlåg.
En af øjensygdomme hos børn med symptomer på hævede og røde øjne, der er i risiko for at forårsage blindhed, er orbital cellulitis. Orbital cellulitis er en infektion i vævet i øjenhulen. Denne sygdom opstår oftest, når en bakteriel infektion i sinushulen (bihulebetændelse) spreder sig til øjenhulen.
Ud over infektioner i sinushulerne kan infektioner i andet væv, såsom huden på øjenlågene, øjeæblerne eller de øvre luftveje, også sprede sig til øjenhulerne og forårsage orbital cellulitis. Ud over infektion kan skader eller traumer omkring ansigtet også forårsage orbital cellulitis.
Symptomer på orbital cellulitis
Forældre skal være opmærksomme, hvis deres barns øjne ser røde ud, og deres øjenlåg er hævede, især hvis barnet for nylig har haft en luftvejs-, øre- og tandinfektion eller en ansigtsskade.
Bortset fra røde øjne og hævede øjenlåg er andre symptomer set i orbital cellulitis:
- Smerter ved bevægelse af øjeæblet
- Øjenæbler ser mere fremtrædende ud
- Nedre øjenlåg hænger (ser hængende ud)
- Dobbelt syn
- Sløret syn
Børn med orbital cellulitis kan også have feber, føle sig svage og kvalme og kaste op.
Hvis ovenstående klager opstår, skal du straks kontakte en øjenlæge, da orbital cellulitis kan forårsage nerve- og øjenblodkarsygdomme samt skade på øjets klare membran (hornhindesår), som kan føre til blindhed. Derudover kan denne infektion i øjenhulen også spredes til slimhinden i hjernen og forårsage meningitis, som er dødelig.
Øjenlægen vil udføre en øjenundersøgelse, startende fra synsstyrke, synsfelt, øjenbevægelser, øjentryk til sværhedsgraden af øjenfremspring (proptosemåling).
Øjenlægen kan om nødvendigt foretage yderligere undersøgelser i form af blodprøver og bakteriekulturer for at fastslå, hvilken type bakterier der forårsager det, så den rette behandling kan fastlægges. Billeddannelse med en CT-scanning kan udføres, hvis terapien ikke lykkes med at overvinde klagen.
Orbital cellulitis behandling
Børn med orbital cellulitis skal indlægges, så deres tilstand kan overvåges. Under behandlingen vil lægen give dig en infusion af antibiotika for at dræbe bakterierne.
Typen af antibiotika, der gives, afhænger af typen af bakterier, der angriber, og kan ændre sig under behandlingen, i henhold til undersøgelse af bakteriekultur.
Hvis situationen forbedres efter to dage, kan det antibiotikum, der oprindeligt blev givet gennem en IV, ændres til en tablet, der tages gennem munden. Hvis der er pus (byld) på infektionsstedet og pus ikke forsvinder med medicin, kan der foretages operation.
På trods af tilstedeværelsen af pus forbedres orbital cellulitis ofte med kun antibiotika. Der er dog flere forhold, der kan overvejes af en øjenlæge for at udføre operation, herunder:
- Barnets alder over 9 år
- Begrænset øjenbevægelse
- Øget tryk i øjeæblet
- Der er synsforstyrrelser
Orbital cellulitis kan heles godt og efterlade ingen eftervirkninger, hvis den behandles hurtigt. Kontakt derfor straks dit barn til øjenlægen, hvis hans øjne ser hævede ud, især hvis det ledsages af synsforstyrrelser.
Skrevet af:
dr. Dian Hadiany Rahim, SpM(Øjenlæge)
