Aspergillose er en infektionssygdom forårsaget af en svamp Aspergillus. Denne infektionssygdom påvirker generelt åndedrætssystemet, men kan også spredes til andre dele af kroppen, såsom hud, øjne,eller hjerne.
Skimmelsvamp Aspergillus leve i jord, træer, ris, tørre blade, kompost, klimaanlæg og varmeapparater eller fugtige steder. svampeinfektion Aspergillus Det er mere almindeligt hos mennesker med svækket immunforsvar.
Årsager til aspergillose
Aspergillose er forårsaget af en svamp Aspergillus som indåndes i luftvejene. Blandt de mange typer svampe Aspergillus, er aspergillose oftest forårsaget af ENspergillusfumigatus eller EN.fumigatus. Der er flere faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle aspergillose, nemlig:
- Har et svækket immunsystem på grund af HIV/AIDS, blodkræft eller brug af immunsuppressive lægemidler, kortikosteroider og kemoterapi
- Gennemgår en organtransplantation eller knoglemarvstransplantation
- Har en lungesygdom, såsom astma, KOL, tuberkulose (TB), sarkoidose eller cystisk fibrose
Symptomer på aspergillose
Hos raske mennesker med et godt immunforsvar, indånding af svampe Aspergillus vil ikke forårsage klager og symptomer. Men hvis en person har et svækket immunsystem eller har de tidligere nævnte risikofaktorer, indånd det Aspergillus vil forårsage forskellige klager og symptomer.
Symptomer og klager, der opstår, afhænger af den type organ eller kropsvæv, der angribes af svampen Aspergillus. Følgende er de symptomer og typer af aspergillose, der ofte forekommer:
Allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA)
ABPA er mest almindelig hos personer med astma eller cystisk fibrose. Denne tilstand er en allergisk reaktion på grund af udsættelse for skimmelsvamp Aspergillus. Klager, der ligner astmasymptomer, nemlig hvæsen, åndedrætsbesvær, åndenød og svaghed.
Kronisk pulmonal aspergillose (CPA)
Denne type aspergillose forekommer normalt hos mennesker, der har lungesygdomme, såsom tuberkulose, KOL eller sarkoidose. CPA er generelt karakteriseret ved vægttab, hoste eller hoste blod op, træthed og åndenød. Mennesker med CPA kan også opleve aspergilloma, som er en svampefiber, der vokser og danner en svampekugle.
Invasive pulmonal aspergillosis(IPA)
Invasive pulmonal aspergillosis eller IPA forekommer normalt hos personer med svækket immunforsvar, for eksempel hos mennesker med hiv, personer i kemoterapi eller personer, der har fået foretaget en knoglemarvstransplantation.
IPA er den mest alvorlige form for aspergillose. Denne tilstand opstår, når infektionen spreder sig til huden, nyrerne, lungerne, hjernen eller hjertet. Symptomer på denne type aspergillose afhænger af det berørte organ. Men generelt er symptomerne som følger:
- Feber og kuldegysninger
- Blødende hoste
- Brystsmerter
- Svært at trække vejret
- Hovedpine
Hvornår skal man gå til lægen
Spørg en læge, hvis du oplever symptomerne på aspergillose ovenfor. Mennesker med astma eller cystisk fibrose De, der oplever luftvejsproblemer, bør også straks søge læge til behandling.
Hvis du har et svagt immunforsvar, så har du feber, ophostning af blod og åndenød, skal du straks på skadestuen for at få hjælp. Du kan have invasiv aspergillose, som skal behandles hurtigt.
Diagnose af aspergillose
Lægen vil spørge patientens klager og sygehistorie, derefter vil lægen udføre en fysisk undersøgelse for at høre patientens åndedrætslyde. På den måde kan lægen opdage, om der er en forstyrrelse i patientens luftveje.
Aspergillose er vanskelig at diagnosticere, så det er nødvendigt at udføre undersøgelser for at bestemme årsagen. De opfølgende undersøgelser omfatter:
- Scanning med røntgenbilleder eller CT-scanninger for at se tilstedeværelsen af svampekugler (aspergillomer), mens du leder efter tegn på infektion i lungerne
- Sputum test, for at kontrollere tilstedeværelse ENspergillus eller andre mikroorganismer, der kan forårsage infektion
- Blodprøve, for at måle antistofniveauer i blodet som en indikation på en allergisk reaktion og for at opdage tegn på infektion
- Bronkoskopi, for at undersøge lungernes tilstand samt tage en vævsprøve (biopsi) til yderligere undersøgelse
Aspergillose behandling
Aspergillosebehandling varierer afhængigt af sværhedsgraden og typen af aspergillose. Nogle af de behandlingstrin, som læger kan tage, er:
- Observation, for at overvåge tilstanden hos patienter med milde symptomer eller hos patienter med aspergillose, som har aspergillomer i lungerne
- Administration af svampedræbende lægemidler, såsom voriconazol eller amphotericin B, især til patienter med IPA og CPA
- Administration af kortikosteroider og antifungale lægemidler i flere måneder for at behandle symptomerne på ABPA
- Administration af orale kortikosteroidlægemidler, for at forebygge astma eller cystisk fibrose patienten led ikke blev værre
- Betjening, at løfte aspergillomer inde fra kroppen, især når aspergillomer forårsager blødning i lungerne
- Embolisering, for at stoppe blødning forårsaget af aspergillomer
Komplikationer af aspergillose
Hvis det ikke behandles eller behandles for sent, kan aspergillose forårsage komplikationer som:
- Systemisk infektion eller sepsis, der spreder sig hurtigt til andre dele af kroppen, såsom hjernen, hjertet og nyrerne
- Alvorlige blødninger i lungerne, især hos patienter med aspergillomer og invasiv aspergillose
- Atelektase
- Astma kan blive værre
- Bronkiektasi og lungefibrose
Forebyggelse af aspergillose
Aspergillose er svært at forhindre, fordi svampen, der forårsager denne tilstand, let inhaleres. Følgende ting kan dog gøres for at reducere risikoen for at udvikle aspergillose, især for personer med svækket immunsystem:
- Undgå steder, der er tilbøjelige til at vokse skimmelsvamp, såsom huler, ris- eller hvedeopbevaringsområder og kompostbunker.
- Brug en maske og tildækket tøj, når du laver aktiviteter på steder, der er i risiko for at blive udsat for skimmelsvamp, såsom i haver, rismarker eller skove.
- Brug handsker, når du laver aktiviteter, der kræver, at du kommer i direkte kontakt med jord, afføring eller mos.
- Tør ikke vådt tøj i huset, især i soveværelset.
