Polycystisk nyresygdom (PKD) er en arvelig sygdom, hvor der opstår grupper af cyster i nyrerne. Cyster er godartede eller ikke-cancerøse klumper fyldt med væske, der ligner vand.
Polycystisk nyresygdom er en nyresygdom, der udvikler sig langsomt over en længere periode. Udseendet af mange cyster i nyrerne kan ændre størrelsen og funktionen af nyrerne.
Ud over at forårsage nedsat nyrefunktion kan polycystisk nyresygdom forårsage komplikationer såsom vækst af cyster i andre dele af kroppen, herunder leveren.
Symptomer på polycystisk nyresygdom
Symptomer på polycystisk nyresygdom opstår normalt først, når cysten er vokset sig stor nok. Derfor har ikke alle, der lider af denne sygdom, symptomer siden begyndelsen af cystens vækst.
Nogle af de symptomer, der kan forekomme ved polycystisk nyresygdom, er:
- Hyppig vandladning
- Urinholdigt blod (hæmaturi)
- Smerter i lænden
- Forstørret mavestørrelse
- Mavepine
- Dannelse af nyresten
- Urinvejsinfektion
- Højt blodtryk
Ud over symptomer og tegn relateret til nyrerne er andre symptomer, der kan forekomme hos personer med polycystisk nyresygdom:
- Hovedpine
- Svag
- Let hud med blå mærker
- Huden bliver bleg
- Abnormiteter i negle
- Smerter i led
Nogle gange er symptomerne på polycystisk nyresygdom blevet set, siden barnet var i livmoderen. Polycystisk nyresygdom hos fosteret kan karakteriseres ved forstørrede nyrer, lidt fostervand og en fosterstørrelse, der ikke er i overensstemmelse med svangerskabsalderen.
Hvornår skal man gå til lægen
Fordi dets udseende ikke altid er ledsaget af symptomer, ved mange syge ikke, at de har polycystisk nyresygdom. Denne sygdom kan opdages tidligt hvornår sundhedscheck.
Hvis du eller dit barn har nogen af symptomerne på PKD som nævnt ovenfor, såsom mavesmerter ledsaget af smerter ved vandladning eller blodig urin, skal du straks kontakte en læge.
PKD kan forårsage forhøjet blodtryk og nedsat nyrefunktion. Lav derfor regelmæssige konsultationer hos en nyre- og hypertensionspecialist, hvis du oplever disse lidelser, så der gives en ordentlig behandling.
Årsager til polycystisk nyresygdom
Generelt opstår polycystisk nyresygdom på grund af abnormiteter eller defekter i gener, der kan overføres fra forældre til børn. Baseret på den genetiske defekt er der to typer polycystisk nyresygdom, nemlig:
Autosomal recessiv polycystisk nyresygdom (ARPKD)
ARPKD er en type polycystisk nyresygdom, der har symptomer siden barndommen eller endda i livmoderen. Hvis begge forældre har ARPKD, har hvert barn en 25% risiko for at udvikle tilstanden.
Autosomal dominant polycystisk nyresygdom (ADPKD)
ADPKD er den mest almindelige type polycystisk nyresygdom. Symptomer opstår normalt i voksenalderen, som er mellem 30-40 år. Hvis den ene forælder har ADPKD, har hvert barn 50 % risiko for at udvikle ADPKD.
Udover at være arvelige, kan mutationer eller genetiske ændringer også forårsage polycystisk nyresygdom. Denne type kaldes erhvervet cystisk nyresygdom (ACKD). ACKD er sjælden og forekommer normalt hos personer med nyresvigt.
Diagnose af polycystisk nyresygdom
Fordi polycystisk nyresygdom er en arvelig sygdom, vil lægen også spore patientens familiehistorie. Derefter vil lægen udføre en fysisk undersøgelse, blodprøver og urinprøver.
For at bekræfte diagnosen og bestemme typen af polycystisk nyresygdom, som patienten oplever, skal lægen udføre scanningstests, såsom ultralyd, røntgenbilleder eller CT-scanninger.
Behandling af polycystisk nyresygdom
Målene for behandling af polycystisk nyresygdom er at lindre symptomer og forebygge komplikationer. Opretholdelse af nyresundhed ved at kontrollere blodtrykket inden for normale grænser er det vigtigste skridt i behandlingen af polycystisk nyresygdom. Nogle af måderne dette kan gøres på er:
Livsstilsændringer
Ændring af en sundere livsstil kan hjælpe med at bremse eller forhindre komplikationer, såsom nyresvigt. Her er nogle sunde livsstile, der kan udføres:
- Oprethold den ideelle kropsvægt.
- Træn regelmæssigt i 30 minutter om dagen, 5 dage om ugen.
- Tilstrækkelig og regelmæssig søvn i 7-8 timer.
- Håndter stress godt.
- Stop med at ryge.
Hold diæten
At opretholde en god kost kan hjælpe med at kontrollere blodtrykket og holde dine nyrer sunde. Den anbefalede kost er at reducere salt mad og øge fiberforbruget, såsom frugt, grøntsager og fuldkorn. Patienter med polycystisk nyresygdom skal også dække deres væskebehov ved at drikke nok vand og begrænse alkohol- og koffeinforbruget.
Tager blodtryksmedicin
Højt blodtryksmedicin, såsom ACE inhibitor og ARB'er, kan bruges, hvis livsstils- og kostændringer ikke lykkes med at sænke blodtrykket. Med stabilt blodtryk kan komplikationer til nyresvigt forebygges.
Læger kan også give andre behandlinger, hvis der er lidelser, der ledsager polycystisk nyresygdom, såsom antibiotika, hvis der opstår en urinvejsinfektion eller paracetamol for at lindre smerter.
Indtil nu er der ingen kur mod polycystisk nyresygdom. Målet med behandlingen er at forebygge komplikationer.
Komplikationer Polycystisk nyresygdom
Komplikationer, der kan opstå fra polycystisk nyresygdom, når størrelsen og antallet af cyster øges, er:
- Nyresvigt.
- Spredning af cyster til lever, bugspytkirtel og testikler
- Cystesprængning.
- Aneurisme i hjernen.
- Komplikationer under graviditet.
- Divertikulit
- Forstyrrelser i hjertet.
- Grå stær.
- Hjerte sygdom.
Nyresvigt er den mest almindelige komplikation til polycystisk nyresygdom. Hvis du har nyresvigt, skal du muligvis gennemgå nyreudskiftningsterapi, såsom dialyse eller en nyretransplantation.
Forebyggelse af polycystisk nyresygdom
Det er svært at forebygge polycystisk nyresygdom, fordi det er en arvelig sygdom. Den forebyggende indsats er mere rettet mod at forebygge og reducere risikoen for komplikationer.
