syndrom Røjet er en alvorlig tilstand som kan forårsage skade på organer hjerte og hjerne.dette syndrom mest rammer børn og unge, der er ved at komme sig efter virusinfektioner, såsom influenza.Men i sjældne tilfælde kan Reyes syndrom også påvirke voksne.
Reyes syndrom menes at opstå på grund af forstyrrelse af metaboliske processer i leveren, når barnet udsættes for en virusinfektion. Dette kan føre til et fald i blodsukkeret og en ophobning af ammoniak i blodet, som så har en indvirkning på hjernen. Denne tilstand kan forårsage, at barnet får anfald og mister bevidstheden.
Årsager til Reyes syndrom
Reyes syndrom opstår, når mitokondrierne i leverceller er beskadiget. Mitokondrier er små strukturer inde i celler, der spiller en vigtig rolle i at opretholde leverfunktionen.
Skader på mitokondrierne gør, at leveren ikke kan fjerne toksiner fra blodet, såsom ammoniak. Som et resultat ophobes toksiner i blodet og forårsager skade på alle kroppens organer og hævelse af hjernen.
Det vides ikke, hvad der forårsager Reyes syndrom. Det er dog mistanke om, at brugen af aspirin til virusinficerede børn kan igangsætte eller forværre levermitokondrieskader.
Derudover er brugen af aspirin hos unge, der har fedtsyreoxidationsforstyrrelser, også mistænkt for at udløse Reyes syndrom. Fedtsyreoxidationsforstyrrelse er en genetisk lidelse, der gør, at kroppen ikke er i stand til at nedbryde fedtsyrer.
Symptomer på Reyes syndrom
Symptomer på Reyes syndrom opstår normalt inden for 3-5 dage efter, at barnet har en virusinfektion, såsom forkølelse, influenza eller skoldkopper. Hos børn under 2 år forårsager Reyes syndrom tidlige symptomer i form af:
- Diarré
- Stakåndet
Mens det er hos ældre børn, kan tidlige symptomer på Reyes syndrom omfatte:
- træg
- Let søvnig
- Opkastning uafbrudt
Hvis tilstanden bliver værre, kan symptomerne blive alvorlige, såsom:
- Forvirret, pludrende, vildsyg eller endda hallucinerende
- Let irriteret og hans adfærd bliver mere aggressiv
- Svaghed eller endda lammelse i lemmerne
- Anfald
- Nedsat bevidsthedsniveau
Hvornår skal man gå til lægen
For at forhindre Reyes syndrom må du ikke uforsigtigt give medicin til et sygt barn, især hvis det er under 16 år. Det anbefales at tage et sygt barn til lægen, så barnet får den rette behandling.
Reyes syndrom er en nødsituation, der skal behandles hurtigt. Tag derfor straks dit barn og se en læge, hvis det viser tidlige symptomer på Reyes syndrom efter at være kommet sig efter en forkølelse, influenza eller skoldkoppehoste.
Tag barnet på skadestuen eller søg læge, hvis barnet får et anfald eller bevidstløshed.
Reyes syndrom diagnose
Indtil nu er der stadig ingen specifik metode til at diagnosticere Reyes syndrom. Undersøgelse af blod og urin kan udføres for at påvise tilstedeværelsen af lipidoxidationsforstyrrelser eller andre metaboliske lidelser.
I nogle tilfælde kan din læge udføre tests for at udelukke muligheden for, at dine symptomer er forårsaget af en anden sygdom. Kontrol, der kan udføres omfatter:
- Lumbalpunktur, som tager en prøve af væske fra hjernen for at udelukke symptomer forårsaget af andre tilstande, såsom betændelse i hjernens slimhinde (meningitis) og betændelse i hjernen (encephalitis)
- Scanninger med CT-scanninger eller MR'er, for at opdage lidelser i hjernen, der kan forårsage ændringer i patientens adfærd
- Biopsi (vævsprøvetagning) i leveren, for at udelukke andre muligheder, der forårsager leversygdomme
- Hudbiopsi, for at påvise fedtsyreoxidationsforstyrrelser og andre metaboliske lidelser
Reyes syndrom behandling
Indtil nu er der ingen behandlingsmetode til at helbrede Reyes syndrom. Behandlingen gives kun til formål at reducere symptomer og forebygge komplikationer.
Reyes syndrom skal behandles på et hospital. Børn med svære symptomer bør indlægges på intensivafdelingen (ICU). Under behandlingen vil lægen overvåge hjertefrekvens, blodtryk, kropstemperatur og ilttilførsel til lungerne.
Handlinger, der kan træffes af læger, er administration af lægemidler gennem en infusion, herunder:
- Væsker, der indeholder sukker og elektrolytter, for at opretholde en balance i niveauet af salt, næringsstoffer, mineraler og sukker i blodet
- Vanddrivende medicin, for at fjerne overskydende væske i kroppen og lindre hævelse i hjernen
- Transfusion af blodplasma og blodplader eller administration af vitamin K, for at forhindre blødning på grund af leversygdomme
- ENMonia Afgiftningsmiddel, for at reducere ammoniakniveauet i blodet
- Antikonvulsive lægemidler til forebyggelse og behandling af anfald
Udover medicin vil læger også stille åndedrætsværn (ventilator) til rådighed for børn, der har vejrtrækningsproblemer.
Når hævelsen i hjernen er aftaget, vil andre kropsfunktioner vende tilbage til normal inden for få dage. Det kan dog tage flere uger, før barnet er rask nok til at forlade hospitalet.
Komplikationer af Reyes syndrom
I nogle tilfælde kan hævelse af hjernen fra Reyes syndrom forårsage permanent hjerneskade. Andre komplikationer, der kan opstå, omfatter:
- Nedsat hukommelse og koncentrationsevne
- Synke- og talebesvær
- Nedsat syn eller hørelse
- Besvær med at udføre daglige aktiviteter (såsom at klæde sig på eller bruge badeværelset)
Reyes syndrom forebyggelse
Som beskrevet ovenfor menes Reyes syndrom at være forbundet med aspirinbrug hos børn. Giv derfor ikke aspirin til børn, der er syge eller er ved at komme sig efter virusinfektioner, såsom hoste, forkølelse, influenza og skoldkopper.
Bortset fra aspirin må børn under 16 år ikke bruge medicin, der indeholder følgende ingredienser:
- Salicylater
- Salicylsyre
- Salicylsyre salt
- Acetylsalicylat
- Acetylsalicylsyre
Hvis dit barn har influenza, skoldkopper eller en anden virusinfektion, skal du tage paracetamol eller ibuprofen for at lindre feber og smerter. Det er dog bedst at administrere lægemidlet efter først at have konsulteret en læge.
Nogle børn kan have helbredsproblemer, der kræver, at de tager aspirin, for eksempel hos børn med Kawasakis sygdom. I forhold som disse er det, der kan gøres, bedst muligt at beskytte børn mod virusinfektioner. En måde er at sikre fuldstændigheden af børnevacciner, især skoldkoppevaccinen og den årlige influenzavaccine.
