Bisfosfonater eller bisfosfonater er en gruppe lægemidler til behandling af osteoporose. Dette lægemiddel bruges også til behandling af Pagets sygdomenhøje niveauer af calcium i blodet (hypercalcæmi) på grund af kræft, der har spredt sig til knoglerne.
Knogleceller gennemgår altid en regenereringsproces af osteoblaster og osteoklaster. Osteoblaster vil danne knoglevæv ved hjælp af mineraler, mens osteoklaster spiller en rolle i at ødelægge knoglevæv og resorption eller reabsorption af mineraler, så de kan genbruges.
Bisfosfonater virker ved at hæmme processen med knogleresorption af osteoklaster og reducerer derved risikoen for knogletab, øger knogletætheden, styrker knoglevæv og reducerer risikoen for brud.
Bisfosfonater er tilgængelige i form af tabletter, kapsler og injicerbare eller intravenøse væsker. Brugen af dette lægemiddel skal være i overensstemmelse med en læges recept. Bisphosphonat-injektion eller -infusion vil blive givet på hospitalet af en læge eller læge under opsyn af en læge.
Forholdsregler før brug af bisfosfonater
Bisfosfonater anvendes generelt som langtidsbehandling, som er mellem 3-5 år afhængig af patientens tilstand. Nogle ting at bemærke før du bruger dette lægemiddel er:
- Brug ikke bisfosfonater, hvis du er allergisk over for dette lægemiddel. Fortæl din læge om eventuelle allergier, du har.
- Fortæl det til din læge, hvis du har problemer med spiserøret, såsom akalasi, synkebesvær, besvær med at stå eller sidde oprejst, lave niveauer af calcium i blodet (hypokalcæmi), mavesår eller sår, nyresygdom, astma, parathyreoideasygdom, eller leversygdom.
- Fortæl det til din læge, hvis du har eller for nylig har haft en biskjoldbruskkirteloperation, skjoldbruskkirteloperation eller tyndtarmsoperation.
- Fortæl det til din læge, hvis du er gravid, ammer eller planlægger en graviditet.
- Fortæl din læge, at du tager bisfosfonater, mens du planlægger at få tandbehandling eller operation.
- Fortæl din læge, hvis du tager visse lægemidler, kosttilskud eller naturlægemidler.
- Tilstrækkelig indtagelse af D-vitamin og calcium under behandling med bisfosfonater.
- Lav regelmæssige tand- og mundundersøgelser og søg straks læge, hvis du oplever kæbesmerter under behandling med bisfosfonater, da disse lægemidler kan give problemer med kæbeknoglen.
- Fortæl din læge med det samme, hvis du har en allergisk reaktion på et lægemiddel, en overdosis eller en mere alvorlig bivirkning efter at have taget bisfosfonater.
Bivirkninger og farer ved bisfosfonater
Bivirkningerne ved at bruge bisfosfonatlægemidler varierer meget, generelt afhængigt af formen og typen af det anvendte bisfosfonatlægemiddel.
De vigtigste bivirkninger, der kan opstå efter indtagelse af bisfosfonat-tabletter, er mavebesvær eller halsbrand. For at forhindre disse bivirkninger skal du undgå at ligge eller bøje dig i 30-60 minutter efter du har taget denne medicin.
Generelt er andre bivirkninger, der kan opstå efter brug af bisfosfonatlægemidler:
- Muskel-, led- eller knoglesmerter
- Mavesmerter, oppustethed, forstoppelse eller diarré
- Svimmelhed, hovedpine eller træthed
Spørg din læge, hvis ovenstående bivirkninger ikke forsvinder eller bliver værre. Se din læge med det samme, hvis du har en allergisk reaktion på lægemidlet eller en mere alvorlig bivirkning, såsom:
- Osteonekrose, som kan karakteriseres ved symptomer som kæbesmerter, hævelse i hænder, fødder, svær led-, knogle- eller muskelsmerter eller smerter i hoften
- Lette blå mærker, blodig eller sort afføring, kaffefarvet opkast, stærke mavesmerter eller synkebesvær
- Brystsmerter eller uregelmæssig hjerterytme
- Muskelstivhed, snurren eller spasmer
- Nyrelidelser, der kan karakteriseres ved symptomer såsom sjælden vandladning eller meget små mængder urin
Typer, varemærker og dosering af bisfosfonatlægemidler
Følgende er de typer lægemidler, der er inkluderet i bisfosfonatgruppen, sammen med varemærkerne og doseringerne:
1. Alendronat
Varemærke: Allovel, Osteofar
Form: Tablet
- Tilstand: Postmenopausal osteoporose
Til behandling er dosis 10 mg, 1 gang dagligt. Til forebyggelse er dosis 5 mg, 1 gang dagligt
- Tilstand: Pagets sygdom
Dosering 40 mg, én gang dagligt, i 6 måneder. Behandlingen kan gentages efter behov.
2. Clodronat
Varemærke: Actabone, Bonefos, Clodronate Dinatriumtetrahydrat
Former: Tabletter, kapsler og injicerbare eller infusionsvæsker
- Tilstand: Behandling af hypercalcæmi på grund af kræft
Dosering på 300 mg, dagligt givet ved infusion, indtil patientens calciumniveauer vender tilbage til det normale, maksimalt brug i 7 dage. Behandlingen kan fortsættes i tabletform med en dosis på 1.600-2.400 som en enkelt dosis eller opdelt i 2 doser.
- Tilstand: Behandling af kræft, der har spredt sig til knoglerne
Dosering 1.600 mg, én gang dagligt eller opdelt i 2 doser. Den maksimale dosis er 3.200 mg dagligt.
3. Risedronat
Varemærke: Actonel OAW Osteonate Ristonate Retonel
Form: Tablet
- Tilstand: Behandling og forebyggelse af postmenopausal osteoporose
Dosering 5 mg, 1 gang dagligt.
- Tilstand: Medicin til at øge knogletætheden hos mænd med osteoporose
Dosering 35 mg, en gang om ugen.
- Tilstand: Pagets sygdom behandling
Dosering 30 mg, én gang dagligt, i 2 måneder. Dosis kan efter behov gentages efter 2 måneder.
4. Ibandronate
Varemærke: Bondronate, Bonviva, Bonevell
For at finde ud af doseringen og mere information om dette lægemiddel, besøg venligst ibandronate-lægemiddelsiden.
5. Zoledronsyre
Varemærke: Aclasta, Bonmet, Fondronic, Zoffec, Zoledronic Acind Monohydrate, Zolenic, Zometa, Zyfoss
For at finde ud af doseringen og mere information om dette lægemiddel, besøg venligst Zoledronsyre-lægemiddelsiden.
