Vaginal atrofi er en tilstand, hvor skedevæggene tynder ud og bliver betændte. Vaginal atrofi kan forårsage flere klager, såsom vaginal tørhed og vaginalt ubehag eller smerter. Denne tilstand er ret almindelig hos postmenopausale kvinder.
Vaginal atrofi er et problem i de kvindelige kønsorganer, der opstår på grund af reducerede mængder af hormonet østrogen. En af hormonet østrogens opgaver er at holde vaginalt væv tykt, fugtigt og sundt. Når østrogenniveauet falder, bliver skedevæggene tyndere, tørrere, mindre elastiske og skøre.
Kvinder i risiko for vaginal atrofi
Der er mange ting, der kan reducere østrogenniveauet i en kvindes krop, hvilket kan føre til vaginal atrofi, herunder:
- Perimenopause og overgangsalderen
- Forhold efter fødslen og under amning
- Bivirkninger af visse lægemidler, såsom hormonelle præventionsmidler og lægemidler, der kan reducere mængden af hormonet østrogen
- Historie om kirurgisk fjernelse af æggestokke eller æggestokke
- Er i kræftbehandling, såsom kemoterapi eller stråling
Derudover er flere andre faktorer, der kan få en kvinde til at opleve vaginal atrofi, rygevaner, aldrig at føde normalt og aldrig at have sex.
Symptomer på vaginal atrofi og dens indvirkning
Der er forskellige klager, der kan mærkes af kvinder med vaginal atrofi, herunder:
- Skeden er tør, kløende og føles øm
- Vaginalt udflåd, normalt er dette udflåd fra skeden brunlig eller rødlig i farven
- Hyppig vandladning og besvær med at holde urinen (urininkontinens)
- Smerter eller brændende fornemmelse i skeden ved vandladning
- Tilbagevendende urinvejs- eller vaginale gærinfektioner
- Let blødning (pletter) efter sex
- Dyspareuni eller smerter under sex på grund af mangel på naturlige vaginale smøremidler
I de tidlige stadier forårsager vaginal atrofi generelt ingen symptomer eller kun milde symptomer, såsom en mindre våd vagina under sex. Men over tid kan denne tilstand forårsage mere alvorlige symptomer, såsom gentagen vaginal irritation. Dette kan gøre skeden øm under sex.
Hvis du oplever symptomer på vaginal atrofi, der er ret alvorlige eller har forårsaget forstyrrende klager, såsom smertefuld sex på trods af brug af vaginale smøremidler, ildelugtende udflåd fra skeden, vaginal blødning og andre menopausale symptomer, bør du kontakte din læge for disse tilstande.
Vaginal atrofi diagnose og behandling
For at bestemme diagnosen vaginal atrofi og dens årsag vil lægen udføre en fysisk undersøgelse, herunder en bækkenundersøgelse og understøttende undersøgelser såsom blodprøver, urinprøver, vaginal væskeanalyse, vaginal syre-base (pH) test og Pap udtværinger.
For at reducere klager over smerter under samleje, som du oplever, kan din læge foreslå brugen af et vandbaseret vaginalt smøremiddel.
Derudover kan læger også give flere andre behandlinger til behandling af vaginal atrofi, nemlig:
1. Hormonerstatningsterapi
Hormonerstatningsterapi, der bruges til at behandle vaginal atrofi, er østrogenhormonbehandling. Denne terapi er normalt rettet mod patienter med vaginal atrofi, som er kommet i overgangsalderen.
Østrogenhormonbehandling er tilgængelig i flere former, herunder cremer, stikpiller og vaginale ringe. Østrogen i form af en creme bruges ved at indsætte det i skedekanalen ved hjælp af et specielt værktøj. Denne medicin anbefales normalt at blive brugt ved sengetid hver dag i 1-3 uger eller som anvist af en læge.
Stikpiller eller vaginaltabletter er tabletter, der indeholder hormonet østrogen. Dette lægemiddel bruges ved at indsætte det i skeden som anvist af en læge. I mellemtiden er vaginalringen en terapi til at give østrogen i form af en blød og fleksibel ring, der indsættes i skeden.
Denne ring vil frigive hormonet østrogen langsomt i skeden. Disse ringe skal udskiftes hvert par måneder.
2. Ospemifen
Ospemifen er en oral medicin, der virker på samme måde som østrogen, men som ikke indeholder hormonet. Dette lægemiddel gives normalt til patienter med vaginal atrofi med symptomer på dyspareuni eller smerter under samleje, der er ret alvorlige.
Dette lægemiddel anbefales dog ikke til brug af kvinder, der har haft brystkræft eller er i risiko for at udvikle brystkræft.
3. Prasterone
Denne medicin indeholder dehydroepiandrosteron (DHEA), som er nyttig til at stimulere produktionen af hormonet østrogen i kroppen. Dette lægemiddel bruges ved indsættelse i skeden om natten, især til vaginal atrofi, der allerede er alvorlig eller med generende symptomer.
4. Vaginale dilatatorer
Vaginale dilatatorer er specielle anordninger, der bruges i skeden til at strække de skrumpende skedemuskler. Dette værktøj er nyttigt til at øge fleksibiliteten af vaginalt væv, så symptomerne på smerte under sex på grund af vaginal atrofi kan reduceres.
5. Lidokain
Lidocain er et lokalbedøvelsesmiddel, der fås i form af en salve eller gel. Dette lægemiddel kan fås i henhold til en læges recept. Dens anvendelse er at reducere ubehag eller smerte under samleje.
Vaginal atrofi er et kvindeligt problem, der kan forstyrre daglige aktiviteter og komfort ved samleje. Denne tilstand opstår ofte, når kvinder er kommet i overgangsalderen.
Hvis du oplever symptomer på vaginal atrofi, skal du ikke tøve eller tøve med at gå til en læge og få den passende vaginal atrofi behandling.
