Bortezomib - Fordele, dosering og bivirkninger

Bortezomib er et lægemiddel, der anvendes til behandling af myelomatose og én type lymfeknudekræft, nemlig kappecellelymfom. Dette lægemiddel er tilgængeligt i injicerbar form og kan kun gives af en læge eller læge under opsyn af en læge.

Bortezomib er et proteasomhæmmende kræftlægemiddel.proteasomhæmmer). Dette lægemiddel virker ved at blokere proteasomets rolle, hvilket resulterer i forstyrrelse af proteinmetabolismen i celler. Denne måde at arbejde på udløser derefter processen med død af kræftceller.

Bortezamid varemærke: Bormib, Bortecade 1, Bortecade 3.5, Bortero, Fonkozomib, Teoxib, Tezobell, Velcade

Hvad er Bortezomib

gruppeReceptpligtig medicin
KategoriAnticancer (proteasomhæmmer)
FordelBehandle myelomatose og mantelcellelymfom (kappecellelymfom)
Brugt afModen
Bortezomib til gravide og ammende kvinderKategori D: Der er positive beviser for risici for det menneskelige foster, men fordelene kan opveje risiciene, for eksempel ved håndtering af livstruende situationer.

Det vides ikke, om bortezomib absorberes i modermælken eller ej. Men på grund af potentialet for negative virkninger på et ammende spædbarn, må du ikke amme et spædbarn, mens du bruger denne medicin.

LægemiddelformIndsprøjte

Forholdsregler før brug af Bortezomib

Bortezomib vil blive givet af en læge eller læge under opsyn af en læge. Der er flere ting, du bør vide, før du gennemgår behandling med bortezomib, nemlig:

  • Fortæl din læge om din historie med allergi. Bortezomib bør ikke gives til patienter, der er allergiske over for dette lægemiddel, bor eller mannitol.
  • Fortæl din læge, hvis du har eller i øjeblikket lider af perifer nervesygdom (perifer neuropati), leversygdom, nyresygdom, væskemangel (dehydrering), hjertesygdom, blodpropper, blodsygdomme, diabetes, ortostatisk hypotension eller infektionssygdomme.
  • Fortæl din læge, hvis du tager visse lægemidler, kosttilskud eller naturlægemidler.
  • Fortæl din læge, hvis du planlægger at få vaccinationer, mens du tager bortezomib.
  • Fortæl det til din læge, hvis du tager bortezomib, før du foretager en operation, inklusive tandkirurgi.
  • Brug effektiv prævention for at forhindre graviditet, mens du er i behandling med bortezomib, da dette lægemiddel ikke bør anvendes af kvinder, der er gravide, eller som planlægger en graviditet.
  • Du må ikke amme barnet under behandlingen før 2 måneder efter den sidste behandling med bortezomib er afsluttet.
  • Undgå direkte kontakt med en person, der lider af en infektionssygdom, der let overføres, da dette lægemiddel kan øge din risiko for infektion.
  • Du må ikke køre bil, betjene tunge maskiner eller gøre noget, der kræver årvågenhed efter brug af bortezomib, da denne medicin kan forårsage svimmelhed.
  • Indtag ikke alkoholiske drikke, mens du er i behandling med bortezomib, da dette kan øge risikoen for bivirkninger.
  • Se din læge med det samme, hvis du har en allergisk reaktion, overdosis eller alvorlige bivirkninger.

Bortezomib Dosering og anvendelse

Lægen vil bestemme dosis af bortezomib i henhold til patientens tilstand og kropsoverfladeareal (LPT). Generelt er følgende doseringer for brug af bortezomib:

Tilstand: Myelomatose

  • Doseringscyklus 1-4:1,3 mg/m 2 Lægemidlet blev administreret to gange om ugen på dag 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 og 32.
  • Cyklus 5-9:1,3 mg/m 2 Administration af lægemidlet sker en gang om ugen, nemlig på dag 1, 8, 22 og 29.
  • Dosering ved gentagelse af myelomatose: 1,3 mg/m 2 Administration af lægemidlet sker 2 gange om ugen på dag 1, 4, 8, 11, efterfulgt af en hvileperiode på 10 dage. Behandlingen blev udvidet til mere end 8 cyklusser, givet en gang om ugen, i 4 uger (dage 1, 8, 15, 22), efterfulgt af en hvileperiode på 13 dage (dage 23 til 35).

Tilstand: Mantelcellelymfom

  • Generel dosering:1,3 mg/m2 LPT administreret 2 gange om ugen i 2 uger (på dag 1, 4, 8, 11). Dette efterfølges af en hvileperiode på 10 dage (12 til 21 dage). Behandling vil blive kombineret med rituximab, cyclophosphamid, doxorubicin og prednison.
  • Dosering hvis lymfom gentager sig: Den generelle dosis gentages, derefter kan behandlingen forlænges til mere end 8 cyklusser givet en gang om ugen i 4 uger (dage 1, 8, 15, 22), efterfulgt af en hvileperiode på 13 dage (dage 23 til 35) ...

Sådan bruges Bortezomib korrekt

Bortezomib vil blive givet af en læge eller medicinsk personale efter lægens anvisning. Denne medicin vil blive givet ved injektion i huden eller en vene. Følg altid din læges råd og anbefalinger, mens du bruger bortezomib.

Før og efter behandling med bortezomib skal du muligvis have en fuldstændig blodtælling, leverfunktionsprøver og nyrefunktionsprøver. Øg forbruget af vand, mens du gennemgår bortezomib-behandling.

Bortezomib kan forårsage svimmelhed eller besvimelse, hvis du rejser dig for hurtigt fra liggende stilling. For at forhindre denne risiko skal du rejse dig langsomt op, og derefter placere dine fødder på gulvet i siddende stilling i et par minutter, før du rejser dig op.

Bortezomib-interaktioner med andre lægemidler

Følgende er nogle lægemiddelinteraktioner, der kan forekomme, hvis bortezomib bruges sammen med visse lægemidler:

  • Øget risiko for perifer neuropati, når det bruges sammen med amiodaron, isoniazid, statinkolesterollægemidler, nitrofurantoin og antivirale lægemidler
  • Øget risiko for hypotension, når det bruges sammen med antihypertensiva
  • Nedsat blodniveauer af bortezomib og dets effektivitet, når det bruges sammen med phenobarbital, apalutamid, carbamazepin eller enzalutamid
  • Øget risiko for alvorlig infektion, hvis det bruges sammen med golimumab, adalimumab, baricitinib, fingolimod, certolozumab, bortezomib eller etanercept
  • Nedsat effektivitet af levende vacciner, såsom BCG-vaccine eller tyfusvaccine
  • Nedsat knoglemarvsfunktion og antal hvide blodlegemer, når det bruges sammen med deferipron eller clozapin

Bortezomib bivirkninger og farer

Bivirkninger, der kan opstå efter brug af bortezomib, er:

  • Injektionsstedet er smertefuldt, rødt, forslået, blødende eller hårdt
  • Kvalme eller opkastning
  • Hovedpine eller svimmelhed
  • Mavesmerter og tab af appetit
  • Forstoppelse eller diarré
  • Søvnforstyrrelser
  • Influenza symptomer
  • Kroppen føles træt

Ring til din læge, hvis ovenstående bivirkninger ikke forbedres eller forværres. Ring til din læge med det samme, hvis du har en allergisk reaktion på et lægemiddel eller alvorlige bivirkninger, såsom:

  • Brystsmerter, åndenød, hævelse i ben eller hænder
  • Alvorlig hovedpine, besvimelse eller forvirring
  • Lette blå mærker, blodig afføring, bleg hud, sort opkast
  • Perifer neuropati, som kan karakteriseres ved symptomer, såsom prikken, følelsesløshed, smerte eller brænden i hænder eller fødder
  • Infektionssygdom, som kan karakteriseres ved symptomer, såsom feber, ondt i halsen, kulderystelser, som ikke bliver bedre
  • Leversygdom, som kan karakteriseres ved symptomer, såsom gulsot, stærke mavesmerter eller mørk urin
  • Tumor lysis syndrom, som kan karakteriseres ved symptomer som rygsmerter, smertefuld vandladning eller sjældent vandladning