Nedsat bevidsthed er en tilstand, hvor en person er mindre eller ude af stand til at reagere på stimuli. Denne tilstand kan være forårsaget af træthed, skade, sygdom eller bivirkninger af medicin.
Bevidsthed i sig selv er en tilstand, hvor en person kan give en passende respons til omgivelserne og mennesker omkring ham. Bevidsthed er også karakteriseret ved en persons forståelse af, hvem han er, hvor han bor og på det tidspunkt.
Når en persons bevidsthed falder, vil hans evne til at reagere falde, så han vil have svært ved at genkende sig selv, andre mennesker, sted og tid.
Bevidsthedstab er anderledes end at besvime. Besvimelse varer kun i et stykke tid, og den person, der oplever det, vil være helt klar bagefter, mens tabet af bevidsthed kan forekomme i længere tid, det kan endda tage år.
Type Tab af bevidsthed
Baseret på sværhedsgraden kan tab af bevidsthed opdeles i:
1. Forvirring (forvirring)
Forvirring eller desorientering er et fald i bevidstheden, der gør det vanskeligt for en person at tænke klart og træffe beslutninger. En person, der er forvirret, kan vise tegn som:
- Tal ikke klart
- Ofte stille i lang tid, når man taler
- Genkender ikke tid og sted han er
- Glem alt om det igangværende arbejde
2. Delirium
Delirium er et fald i bevidstheden forårsaget af en pludselig forstyrrelse af hjernens funktion. Mennesker med delirium kan opleve forstyrrelser i at tænke, opføre sig og være opmærksom på forholdene omkring dem. Delirium kan også forårsage følelsesmæssige forstyrrelser, såsom angst, depression og paranoia.
3. Sløvhed
Sløvhed er et fald i bevidstheden, der får patienter til at føle sig ekstremt trætte, både fysisk og mentalt. En person, der har sløvhed, kan opleve følgende symptomer:
- Kraftig søvnighed
- Nedsat niveau af årvågenhed
- Besvær med at huske, tænke eller koncentrere sig
- Følelsesmæssige forstyrrelser, såsom let trist eller vred
4. Stupor
Stupor eller stupor er et fald i bevidstheden, der får en person til at være fuldstændig ude af stand til at reagere på samtaler. En person, der oplever stupor, kan kun reagere på fysiske stimuli, såsom at klemme eller kradse, der forårsager smerte.
5. Koma
Koma er en tilstand, hvor en person oplever totalt bevidsthedstab. En person, der er i koma, er medicinsk i live, men er ude af stand til at bevæge sig, tænke og kan ikke reagere på nogen stimuli, inklusive smerte.
Koma er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Årsager til nedsat bevidsthed
Nedsat bevidsthed kan være forårsaget af mange ting, lige fra sygdom, skade, forgiftning til bivirkninger af medicin. Nedenfor er forskellige årsager til tab af bevidsthed.
Eksempler på lidelser eller sygdomme i hjernen, der kan forårsage bevidsthedstab:
- Epilepsi
- Hjerneinfektioner, såsom meningitis og encephalitis
- Alzheimers sygdom
- Demens
- Hjerne svulst
- slag
Eksempler på lidelser i hjertet og vejrtrækningen, der kan forårsage bevidsthedstab:
- Lungesygdom
- Mangel på ilt til hjernen af en eller anden grund
- Hjerterytmeforstyrrelser
- Hjertefejl
Eksempler på skader eller ulykker, der kan resultere i bevidsthedstab:
- Hovedskade, for eksempel fra en ulykke eller slagsmål
- Ulykke under dykning eller ved at drukne
- hedeslag, nemlig en drastisk stigning i kropstemperaturen
- Hypotermi eller drastisk fald i kropstemperaturen
Eksempler på lægemidler og kemiske forbindelser, der kan forårsage bevidsthedstab:
- Alkoholiske drikkevarer
- stoffer
- Giftige gasser, tungmetaller eller andre farlige forbindelser
- Medicin til behandling af anfald, depression og psykose
Andre ting, der kan forårsage tab af bevidsthed:
- Alvorlig træthed eller mangel på søvn
- Skjoldbruskkirtelhormonniveauet er for lavt eller for højt
- Blodsukkerniveauer, der er for lave eller for høje
- Blodtryk, der er for lavt eller for højt
- Elektrolytforstyrrelse
- Nyresvigt
- hjertefejl
- Chok
Symptomer på nedsat bevidsthed
Symptomer på bevidsthedstab varierer meget afhængigt af sværhedsgraden. Symptomer, der kan opstå på grund af nedsat bevidsthed omfatter:
- Overdreven svedtendens
- Svært at gå
- Mistet balancen
- Let at falde
- Besvær med at kontrollere vandladning og afføring
- Svaghed i ben og ansigt
- Hovedet svimmel
- Hjerteslag
- Feber
- Anfald
- Svag
Hvornår skal man gå til lægen
Kontakt straks en læge, hvis du oplever ovenstående symptomer, især hvis symptomerne opstår pludseligt, har en historie med visse sygdomme, tager medicin, har oplevet en skade eller for nylig har været udsat for kemiske forbindelser.
Ring straks til hospitalets skadestue, hvis nogen omkring dig har tegn på delirium, stupor eller koma. Denne tilstand er en medicinsk nødsituation, der skal behandles hurtigt.
Diagnose af bevidsthedstab
Lægen vil starte diagnosen med at spørge patienten eller personer, der er sammen med patienten, hvornår bevidstløsheden opstår. Spørgsmål stillet af læger inkluderer:
- Hvornår, hvordan og hvor længe sker tabet af bevidsthed?
- Symptomer eller tegn, der opstår
- Tidligere historie med tab af bevidsthed
- Sygdomshistorie og hovedskade
- Narkotika, der bliver indtaget eller brugt
- Søvnmønster
Herefter vil lægen udføre en fysisk undersøgelse og undersøgelse af nervefunktionen. Inspektion Glasgow Coma Scale (GCS) Det kan også gøres af lægen for at sikre patientens bevidsthedsniveau. Lægen vil også foretage en række understøttende undersøgelser, såsom:
- Fuldstændig blodtælling for at opdage anæmi eller infektion
- Undersøgelse af elektrolytniveauer, for at bestemme muligheden for elektrolytforstyrrelser i blodet
- Test blod- og urinprøver for at påvise tilstedeværelsen og niveauet af stoffer (både lovlige og ulovlige) eller toksiner i patientens krop
- Leverfunktionstest, for at bestemme leverens tilstand
- Elektroencefalogram (EEG), for at kontrollere hjernens elektriske aktivitet
- Elektrokardiogram (EKG), for at kontrollere hjertets elektriske aktivitet
- Røntgen af thorax, for at kontrollere tilstanden af hjertet og lungerne
- Scanning med MR- eller CT-scanning af hovedet, for at opdage, om der er abnormiteter i strukturen af hovedet og hjernen
Behandling med nedsat bevidsthed
Behandling af bevidsthedstab afhænger af årsagen. I tab af bevidsthed forårsaget af bivirkninger af lægemidler, vil lægen ordinere et erstatningsmiddel. I mellemtiden, hvis årsagen til tabet af bevidsthed er en hovedskade, kan lægen blive nødt til at udføre en operation med det samme.
Bemærk venligst, at ikke alle årsager til nedsat bevidsthed kan overvindes, for eksempel nedsat bevidsthed forårsaget af Alzheimers sygdom. Lægen kan dog give medicin eller terapi for at lindre symptomer og hjælpe patienten med at kunne bevæge sig.
Komplikationer ved tab af bevidsthed
Nedsat bevidsthed, der ikke behandles med det samme, kan blive mere alvorlig og gøre den syge ude af stand til at udføre normale aktiviteter. I alvorlige tilfælde kan ubehandlet bevidsthedstab udvikle sig til koma og endda forårsage hjerneskade.
Forebyggelse af tab af bevidsthed
Årsagerne til tab af bevidsthed er meget forskellige. Derfor er det svært helt at forhindre denne tilstand i at opstå.
Den bedste måde, der kan gøres, er straks at konsultere en læge, hvis du er eller nogensinde har oplevet et fald i bevidstheden. Et oplevet bevidsthedstab kan være forårsaget af en meget alvorlig medicinsk tilstand.
Jo hurtigere årsagen til bevidsthedstabet opdages og identificeres, jo bedre er chancerne for helbredelse. Hvis undersøgelsen og behandlingen forsinkes, kan tilstanden blive værre og fortsætte.
