Thiopental er et lægemiddel, der bruges til at starte anæstesi, reducere trykket i hjernen på grund af skade eller visse tilstande eller behandle status epilepticus. Denne medicin vil blive givet på hospitalet af en læge eller medicinsk personale under opsyn af en læge.
Thiopental tilhører barbituratklassen af lægemidler. Dette lægemiddel virker ved at undertrykke aktiviteten og arbejdet i centralnervesystemet. Denne måde at arbejde på vil give en afslappende effekt, så bedøvelse og kirurgiske indgreb kan udføres.
Thiopental varemærke: Thiopental (Ber) G, Thiopental Natrium, Tiopol.
Hvad er Thiopental?
| gruppe | Receptpligtig medicin |
| Kategori | Barbiturat antikonvulsiva (antikonvulsiva) |
| Fordel | Som bedøvelsesmiddel før operation, behandle status epilepticus og reducere intrakranielt tryk på grund af visse medicinske tilstande, såsom hovedskader. |
| Brugt af | Voksne og børn |
| Thiopental til gravide og ammende kvinder | Kategori C: Undersøgelser udført på dyr har vist negative virkninger på fosteret, men der er ingen kontrollerede undersøgelser af gravide kvinder. Lægemidler bør kun anvendes, hvis den forventede fordel opvejer risikoen for fosteret. Thiopental kan absorberes i modermælk og bør ikke anvendes til ammende mødre. |
| Lægemiddelform | Indsprøjte |
Forholdsregler før brug af Thiopental
Thiopental bør anvendes på et hospital af en læge eller medicinsk personale under opsyn af en læge. Der er flere ting, der skal overvejes, før du bruger thiopental, nemlig:
- Fortæl din læge om din historie med allergi. Thiopental bør ikke gives til patienter, der er allergiske over for dette lægemiddel eller over for andre barbituratlægemidler, såsom phenobarbital.
- Fortæl det til din læge, hvis du har porfyri eller alvorlige vejrtrækningsproblemer. Thiopental bør ikke gives til patienter med disse tilstande.
- Fortæl din læge, hvis du har astma, svær anæmi, skjoldbruskkirtelsygdom, myasthenia gravis, elektrolytforstyrrelser, nyresygdom, leversygdom, hjertesygdom, muskelsygdomme, binyresygdom eller lungesygdom.
- Fortæl det til din læge, hvis du har eller for nylig har haft en hovedskade eller hjernetumor.
- Fortæl det til din læge, hvis du er gravid, ammer eller planlægger en graviditet.
- Fortæl din læge, hvis du tager visse lægemidler, kosttilskud eller naturlægemidler.
- Følg din læges råd før, under og efter thiopental-injektion. Lægen vil overvåge og overvåge tilstanden regelmæssigt.
- Fortæl din læge med det samme, hvis du har en allergisk lægemiddelreaktion, alvorlig bivirkning eller overdosis efter brug af thiopental.
Dosering og instruktioner til brug af Thiopental
Thiopental gives ved injektion i en vene (intravenøst). Dosis af thiopental vil blive justeret i henhold til patientens tilstand, alder og kropsrespons på behandlingen. Hos børn vil dosis af thiopental blive bestemt af lægen i henhold til deres kropsvægt (BB).
Følgende er fordelingen af thiopentaldoser baseret på deres tilsigtede anvendelse:
Formål: Som bedøvelse før operation
- Moden: 100-150 mg givet præoperativt. Dosis kan gentages efter 1 minut afhængigt af patientens respons på lægemidlet. Den maksimale dosis er 500 mg.
- Børn: 2-7 mg/kg lgv givet præoperativt. Om nødvendigt kan dosis gentages efter 1 minut fra den første injektion. Dosis overstiger ikke 7 mg/kg kropsvægt.
Formål: Behandle status epilepticus
- Moden: 75–125 mg (svarende til 3–5 ml 2,5 procent thiopentalopløsning), givet så snart der opstår anfald.
- Børn: 5 mg/kg legemsvægt givet ved langsom IV-injektion.
Formål: Sænkning af intrakranielt tryk
- Moden: 1,5-3,5 mg/kgBW.
- Børn i alderen 3 måneder: 5-10 mg/kgBW injiceres direkte i en vene og efterfølges af en infusion på 1-4 mg/kgBW pr. time.
Sådan bruges Thiopental korrekt
Injicerbar thiopental vil blive givet direkte af en læge eller medicinsk personale under opsyn af en læge. Thiopental vil blive injiceret direkte i en vene (intravenøst), eller det kan også være intravenøst.
Under thiopental-injektionen vil lægen nøje overvåge patientens vejrtrækning, blodtryk, iltniveauer og nyrefunktion. Følg alle lægens anvisninger under behandling med injicerbar thiopental for maksimal behandlingseffektivitet.
Thiopentale interaktioner med andre lægemidler
Brugen af injicerbar thiopental med visse lægemidler kan forårsage lægemiddelinteraktioner, såsom:
- Øget risiko for alvorlig åndedrætsbesvær (respirationsdepression), som kan være dødelig, hvis det bruges sammen med opioider
- Nedsatte niveauer af antikoagulerende lægemidler, såsom dicumarol eller warfarin
- Øget risiko for thiopentalniveauer og virkninger, når det bruges sammen med antidepressiva, beroligende midler eller dinitrogenoxid
- Øget blodtrykssænkende effekt, når det bruges sammen med antihypertensiva
- Øget døsighed, når det bruges sammen med antipsykotiske lægemidler
- Nedsat niveau og effektivitet af thiopental, når det bruges sammen med metoclopramid eller droperidol
- Øget risiko for hjerterytmeforstyrrelser og lavt blodtryk, hvis det bruges sammen med MAO-hæmmere, såsom selegilin
Hertil kommer brugen af naturlægemidler som f.eks St. John's Wort, kava-kava eller baldrian, kan forlænge virkningen af lægemidlet thiopental. Derfor bør brugen af alle typer naturlægemidler afbrydes mindst 2 uger før operationen.
Bivirkninger og farer ved Thiopental
Under brugen af thiopental vil lægen overvåge patientens tilstand. Der er flere bivirkninger, der kan opstå efter brug af thiopental, nemlig:
- Smerter i det område, hvor stoffet blev injiceret
- Hoste eller nys
- Ryk
- Hikke
- Åndedrætsbesvær eller overfladisk vejrtrækning
- Uregelmæssig hjerterytme
Lægen vil behandle patienten, hvis patienten oplever disse bivirkninger under og efter thiopental injektion.
