Information om splejsning af splejsede fingre

Fingertransplantationsoperation udføres af kirurger på patienter, der fingerhans afbrudt. Under svære forhold er fingertransplantationsoperation muligvis ikke mulig, det kan endda udføresamputation for ikke at forstyrre evne syge medaktivitet i hånden.

Kirurgen vil forsøge at genforbinde den del af fingeren, der blev afskåret gennem operationen. Det er dog ikke alle brækkede fingre, der kan sættes på igen. Kirurgen vil først foretage en undersøgelse for at afgøre, om den afskårne finger kan sættes på igen eller ej.

Sådan giver du lindring til en brækket finger

Inden du taler videre om en fingergenhæftningsoperation, skal du vide, hvordan du hjælper en afskåret finger.

Generelt er der 3 ting, der skal overvejes ved håndtering af en brækket finger, fra at udføre førstehjælp på en brækket finger, behandling af en skadet hånd, til at udføre behandling på en afskåret finger.

Førstehjælp

Den førstehjælp, du skal gøre, hvis du oplever eller ser en anden opleve en brækket finger er som følger:

  • Hvis skaden er forårsaget af en maskine, skal du straks slukke for maskinen.
  • Fjern ikke smykker eller tøj, der sidder fast på skadestedet.
  • Udfør sårpleje på den skadede hånd.
  • Bed en anden om at tage sig af den afhuggede finger.
  • Ring straks en ambulance eller gå til hospitalet for at få hjælp.

Sårpleje af sårede hænder

I den afskårne hånd eller base af fingeren er den første hjælp, der skal udføres:

  • Skyl såret med vand eller sterilt saltvand
  • Dæk såret med steril gaze eller bandage
  • Placer den skadede hånd højere end hjertet for at reducere blødning og hævelse
  • Tryk på såret for at stoppe blødningen
  • Tryk eller bandager ikke såret for stramt for at holde blodet til at strømme til det omgivende væv

Fingerskåret behandling

Hvis en anden kan hjælpe, så bed vedkommende om at behandle den afskårne finger. Metoden er som følger:

  • Vask afskæringen med vand eller en steril saltvandsopløsning. Gør det forsigtigt og undgå at gnide fingerstykkerne.
  • Pak fingeren ind med våd gaze for at holde den fugtig, men ikke for våd eller nedsænket i vand.
  • Læg fingeren i en ren vandtæt pose og læg posen i en plastikpose.
  • Læg en plastikpose oven på isen. Prøv ikke at skære fingeren i direkte kontakt med isen, fordi vævet kan blive beskadiget.

Hvis mere end én finger er overskåret, skal du placere hvert fingerstykke i en separat ren pose. Målet er at forhindre infektion og vævsskade på den afskårne finger.

Hvornår udføres en brækket fingeroperation?

Kirurgisk genhæftning af en afskåret finger (fingerreplantation) udføres normalt, hvis fingeren brækkes på mindre end 12 timer. Er skaden længere ind i hånden eller armen, bliver forbindelsestiden kortere, fordi muskelvævet skal tilsluttes igen inden for 6 timer efter skaden.

Hovedformålet med at splejse en brækket finger er at genoprette evnen til at gribe. Denne gribeevne kan udføres, når hånden har en tommelfinger og mindst to andre fingre. Hvis snittet er en tommelfinger eller flere fingre, skal der gøres en fingersplejsning.

Det er dog ikke alle brækkede fingre, der kan sættes på igen. Der er flere tilstande, der forårsager, at fingertransplantation ikke kan udføres, nemlig:

  • Fingre knust eller snavsede

    En knust eller forurenet (snavset) finger har normalt meget vævsskade og er svær at sætte på igen. Denne tilstand opstår ofte ved skader fra plæneklippere, motorsave eller landbrugsredskaber.

  • Skaden har stået på for længe

    En finger, der har været afskåret i mere end 12 timer, har fået så meget vævsskade, at den ikke kan sættes på igen.

Derudover er der også flere overvejelser om ikke at udføre operationen med at splejse en afskåret finger, herunder:

  • Kun en finger er skåret af og ikke tommelfingeren, så den forstyrrer ikke grebet
  • Skader opstår ved fingerspidserne, hvor sårets evne til at hele er god nok til at det kan hele af sig selv

Selvom operation for at genmontere den afskårne finger ikke kan udføres, skal patienten stadig gennemgå en operation for at reparere såret. Nogle gange skal kirurgen tage hud fra en anden del af kroppen for at dække et snit på patientens finger eller hånd.

Den afskårne finger kan fastgøres igen med fingertransplantationsoperation, eller det kan den ikke. Dette afhænger af sårets tilstand og varighed. Korrekt førstehjælp kan øge chancerne for, at en afskåret finger bliver sat på igen.

Men forebyggelse er bestemt bedre end helbredelse. For at undgå skader på arbejdet, der kan resultere i brækkede fingre, skal du altid overholde sikkerhedsreglerne og bruge de anbefalede personlige værnemidler.

Skrevet af:

dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, SpB, FINACS

(Kirurg specialist)