Phthisis bulbi er skade svær på øjeæblet er den sidste fase (slutstadiet) fra øjenskader. Denne tilstand kan være forårsaget af forskellige øjenlidelser, som f.eks alvorlige infektioner, skader, betændelse, tumorer, vaskulære lidelser og komplikationer fra kirurgi øje.
Phthisis bulbi kan karakteriseres ved et fald i øjeæblets størrelse, ændringer i øjets arrangement og et fald eller endda tab af synsfunktion eller blindhed. Symptomerne vil blive værre over tid.
Phthisis bulbi kan ikke helbredes, men den underliggende sygdom kan behandles for at forhindre phthisis bulbi i at udvikle sig. Hvis der er opstået phthisis bulbi, vil behandlingen generelt ikke genoprette synsfunktionen, men kan lindre symptomer, forebygge komplikationer og forbedre udseendet af det øje, der er blevet beskadiget.
Symptomer på Phthisis Bulbi
Phthisis bulbi som er den sidste fase af kronisk øjenskade. I denne fase vil der være et fald i øjeæblets volumen, krympning af størrelsen på øjeæblet (fig.aksial længde), og fortykkelse af sclera (hvid del af øjeæblet).
Når øjet når denne fase, kan følgende klager og symptomer opstå:
- Nedsættelse eller endda tab af synsfunktion
- Fremkomsten af nye blodkar på iris (iris)
- Calcium klumper eller knoglevækst i øjet
- Smerter i øjnene
Hvornår skal man gå til lægen
For at forhindre forekomsten af phthisis bulbi skal du kontakte din læge, hvis du oplever klager eller øjenproblemer.
Du skal også til læge, hvis der er nedsat synsfunktion, og de klager eller symptomer, der mærkes i øjnene, bliver værre.
Årsager til Phthisis Bulbi
Phthisis bulbi kan opstå på grund af forskellige lidelser og sygdomme i øjet. Lidelsen kan være arvelig eller opstå af sig selv. Nogle øjenlidelser, der kan forårsage phthisis bulbi er:
- InfektionAlvorlige øjeninfektioner, såsom keratitis, endophthalmitis og panophthalmitis, kan forårsage alvorlig skade på øjet, hvis den ikke behandles korrekt.
- Kronisk nethindeløsningNethindeløsning er løsrivelse af nethinden fra årehinden. Denne tilstand kan forårsage, at blodgennemstrømningen til øjet forstyrres, så øjet mangler næringsindtag. Over tid vil nethindeløsning forårsage phthisis bulbi.
- Komplikationer som følge af operation øjeEn af komplikationerne ved øjenkirurgi er skader på øjenvæv, og dette er i risiko for at forårsage phthisis bulbi.
- p. sygdombetændelse kroniskLangvarig betændelse i øjet, såsom uveitis, kan forårsage øjenirritation, der kan udvikle sig til phthisis bulbi. En anden sygdom, der kan forårsage betændelse i øjet, er en autoimmun sygdom.
- Udholdenhed hhyperplastisk srimary vitrisk (PHPV)PHPV er en udviklingsforstyrrelse i øjet med typiske symptomer på: leukokoria (hvid skygge på hornhinden) mikroftalmi (lille øjeæble) og grå stær. Denne sygdom er forårsaget af en genetisk lidelse. Symptomer på denne sygdom vil vise sig 1-2 uger efter fødslen.
- Svulst ondartetMaligne tumorer i øjet kan også forårsage phthisis bulbi. En af dem er retinoblastom. Denne ondartede tumor forekommer ofte hos børn.
- Skader på øjetAlvorlig øjenskade, som f.eks åben/lukket klode skade, og skader på øjet fra alkaliske kemikalier kan forårsage skade på øjet, hvilket kan føre til phthisis bulbi.
Diagnose af phthisis bulbi
For at diagnosticere phthisis bulbi vil øjenlægen foretage spørgsmål og svar vedrørende de klager og symptomer, som patienten har oplevet, historie med øjenskade, medicinske procedurer, der er blevet udført på øjet, og anden medicinsk historie relateret til øjet.
Herefter vil lægen udføre en fysisk undersøgelse for at vurdere patientens synsevne, samt en oftalmoskopiundersøgelse, spaltelampeog undersøgelse af øjentryk med tonometri.
For at bekræfte diagnosen phthisis bulbi kan lægen også foreslå understøttende undersøgelser, såsom:
- CT-scanning eller MR af øjet, for at se tumorer og skader på øjet
- Biopsi af øjet, for at se ændringer og vækst af celler og væv i øjet
Behandling af phthisis bulbi
Behandling af phthisis bulbi er ikke at helbrede eller genoprette synet, men at lindre symptomer, forebygge komplikationer og forbedre udseendet af det øje, der er blevet beskadiget. Nogle af de behandlinger, der kan udføres, er:
Administration af lægemidler
At give medicin er beregnet til at behandle den sygdom, der forårsager den, for eksempel antibiotika til behandling af bakterielle infektioner i øjet. Der gives også medicin til at behandle symptomer, såsom smertestillende medicin til at lindre smerter.
Operation
Kirurgi er nødvendig, hvis skaden på øjet er omfattende og alvorlig. De typer operationer, der kan udføres, er enucleation (fjernelse af øjeæblet) og installation af en protese (kunstigt øje) for at forbedre øjets udseende.
Komplikationer af phthisis bulbi
Komplikationer af phthisis bulbi er synsforstyrrelser eller permanent blindhed.
Fordi denne tilstand kan være forårsaget af forskellige øjensygdomme, kan de komplikationer, der kan opstå, også variere afhængigt af den underliggende sygdom.
Forebyggelse af phthisis bulbi
Den bedste måde at forhindre phthisis bulbi på er at behandle den så tidligt som muligt, når der opstår øjenproblemer. Hvis der har været skader på øjet på grund af kronisk sygdom i dette organ, så spørg en øjenlæge om den behandling, der skal udføres for at forhindre forekomsten af phthisis bulbi.
