Adenoidektomi er en kirurgisk procedure for at fjerne de adenoider eller kirtler, der er bag næsen. Adenoider fungerer for at beskytte kroppen mod bakterier, der trænger ind gennem næse og mund. Adenoider producerer også antistoffer, der er nyttige til at bekæmpe infektion.
Adenoider findes kun hos spædbørn og børn i alderen 1-7 år. Denne vigtige rolle for adenoider vil i sidste ende ende med alderen, hvor kroppen er i stand til at bekæmpe infektion bedre. Adenoidvæv vil skrumpe og forsvinde af sig selv, når barnet er mere end 7 år gammelt.
Hvis adenoiderne faktisk svulmer, vil lægen overveje at foretage en adenoidektomi. Adenoidektomi har til formål at overvinde tilstopningen i næsen og forbedre søvnkvaliteten hos børn. Denne procedure kan også forbedre kvaliteten af dit barns stemme og lindre ubehag i dets ører på grund af væskeophobning i mellemøret.
Adenoidektomi indikationer
Din læge vil overveje adenoidektomi, hvis:
- Adenoiderne forstørres eller svulmer op, så de blokerer luftvejene.
- Tilbagevendende mellemørebetændelse (otitis media), hos børn i alderen 3-4 år.
- Kronisk eller kronisk bihulebetændelse opstår.
Adenoidektomi advarsel
Adenoidektomi udføres kun på pædiatriske patienter og udføres sjældent på voksne. Før proceduren påbegyndes, skal forældrene ledsage barnet og rådes til først at konsultere lægen om proceduren, fordele, risici og komplikationer, der kan opstå.
Adenoidektomi forberedelse
Lægen vil kontrollere barnets sygehistorie forud for adenoidektomi, samt udføre laboratorieundersøgelser.
Under forberedelsen til adenoidektomi opfordres forældre til at yde støtte og opmærksomhed til deres barn. Inviter børn til at tale, lege, synge, sove, mens de krammer ham, eller fortæl en historie, der gør ham godt tilpas. Hold børn fra frygt og angst.
Giv barnet et sundt og nærende indtag af mad og drikke, de sidste 6 timer før operationen. Hvis adenoidektomien udføres om morgenen, skal barnets mave stadig være fyldt aftenen før.
Undgå at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen og naproxen, en uge før operationen. Hvis dit barn har en løbende næse, ondt i halsen, hoste og feber, skal du fortælle det til lægen. Lægen kan forsinke proceduren i flere uger, indtil barnets tilstand forbedres.
Adenoidektomi procedure
Adenoidektomiproceduren varer generelt 30-45 minutter. Lægen vil starte proceduren med at give en bedøvelsesindsprøjtning (anæstesi). Denne injektion vil sætte barnet i en dyb søvn.
Læger har en række forskellige teknikker til at fjerne adenoider, herunder:
- Kolde kirurgiske teknikker. Dette er den mest konventionelle og standard adenoidfjernelsesteknik. Denne teknik udføres ved hjælp af en curette eller ved at skrabe adenoiderne med et medicinsk udstyr.
- Elektrokauterisering med en Bovie sugeanordning. Lægen vil kauterisere eller brænde vævet med en speciel elektrisk enhed. Rengør derefter det kirurgiske område, inklusiv sugning af det resterende blod og størkning ved hjælp af en Bovie-sugeanordning.
- Koblation. Denne teknik bruger ikke varmeenergi til at ødelægge væv, men radiobølger.
- Laser.Fjernelse af væv ved hjælp af en laserstråle, men denne teknik undgås, fordi den kan give ar på nasopharynx eller hulrum bag næsen og bag mundtaget.
Under det kirurgiske indgreb vil patientens hjertetilstand blive overvåget gennem en monitor for at se hjertets elektriske aktivitet, samt et oximeter til at se niveauet af ilt i blodet.
Efter adenoidektomi
De fleste patienter får lov til at gå hjem efter indgrebet. Læger skal dog stadig overvåge patientens tilstand i 4-5 timer efter proceduren.
Efter adenoidektomi vil patienten normalt opleve kvalme, fordi bedøvelsen ikke er helt forsvundet. I flere uger efter en adenoidektomi kan dit barn have feber, ondt i halsen, snorken, vejrtrækning i munden og sår i munden.
Øg væskeindtaget for at holde kroppen hydreret, for at forhindre ondt i halsen. En ispose kan også bruges til at lindre smerter og hævelser ved at placere den rundt om barnets hals.
I helingsperioden skal du undgå at give dit barn varm, hård, sprød og krydret mad. For at lindre ondt i halsen skal du vælge mad og drikkevarer som budding, blød kylling eller oksekød, kogte grøntsager med blød tekstur, frugtjuice, yoghurt eller is.
Sørg for, at dit barn får masser af hvile og ikke laver anstrengende og anstrengende aktiviteter i løbet af den første uge efter operationen. Tal med din læge om det rigtige tidspunkt for dit barn at gå tilbage til skolen og lege.
Adenoidektomi risici
Adenoidektomi udgør sjældent risici. Men hvis det opstår, kan det være i form af feber, hævelser eller rødme i øjne og næse, kraftige eller pludselige blødninger fra næsen og hovedpine, der ikke forsvinder på trods af indtagelse af medicin fra lægen. Kontakt din læge om disse risici, før du accepterer denne procedure.
