Horners syndrom er et sjældent syndrom, der er en kombination af symptomer og tegn forårsaget af beskadigelse af nervevævets veje fra hjernen til ansigtet. Denne nerveskade vil resultere i abnormiteter i den ene del af øjet.
Dette syndrom forekommer hos patienter, der lider af sygdomme, såsom slagtilfælde, rygmarvsskade eller tumorer. Derfor sker behandlingen af Horners syndrom ved at behandle den sygdom, som patienten oplever. Behandling af den underliggende tilstand er meget nyttig til at genoprette nervevævets funktion tilbage til normal.
Symptomer på Horners syndrom er karakteriseret ved indsnævring af pupillen kun i det ene øje. Andre symptomer, der kan mærkes af personer, der lider af Horners syndrom, er mængden af sved, der kommer mindre ud, og øjenlågene ser ud til at hænge på den ene side af ansigtet.
Symptomer på Horners syndrom
Symptomer på Horners syndrom påvirker kun den ene side af den syges ansigt. Nogle af de kliniske tegn og symptomer på Horners syndrom er:
- Størrelsen på pupillerne i de to øjne, der ser tydeligt forskellige ud, hvoraf det ene er så lille, at det kun er på størrelse med en prik.
- Et af de nederste øjenlåg, der er let hævet (op og ned ptosis).
- Nogle dele af ansigtet sveder kun lidt eller slet ikke.
- Forsinkelsen i pupiludvidelse (udvidelse) under dårlige lysforhold.
- Øjnene ser hængende og røde ud (blodskudt øje).
Symptomer på Horners syndrom hos voksne og børn er generelt ens. Det er bare det, at voksne, der lider af Horners syndrom, generelt vil føle smerte eller hovedpine. Mens man er hos børn, er der nogle yderligere symptomer, nemlig:
- Irisens farve er lysere i øjnene på børn under et år.
- Den del af ansigtet, der er ramt af Horners syndrom, ser ikke rød ud.Flush) når du udsættes for den varme sol, mens du dyrker fysisk træning, eller når du oplever følelsesmæssige reaktioner.
Årsager til Horners syndrom
Horners syndrom er forårsaget af skader på flere veje i det sympatiske nervesystem, som løber fra hjernen til ansigtet. Dette nervesystem spiller en rolle i reguleringen af hjertefrekvens, pupilstørrelse, sved, blodtryk og andre funktioner, hvilket gør det muligt for kroppen at reagere hurtigt på miljøændringer.
Nerveceller (neuroner), der er påvirket i Horners syndrom, er opdelt i 3 typer, nemlig:
- Første ordens neuroner. Findes i hypothalamus, hjernestamme og øvre rygmarv. De medicinske tilstande, der forårsager Horners syndrom, der forekommer i denne type nerveceller, er normalt slagtilfælde, tumorer, sygdomme, der forårsager tab af myelin (beskyttende lag af nerveceller), nakkeskade og tilstedeværelsen af cyster eller hulrum (hul) i rygsøjlen (rygsøjle).
- Andenordens neuroner. Findes i rygsøjlen, øvre del af brystet og siden af halsen. Medicinske tilstande, der kan forårsage nerveskader i dette område, er lungekræft, tumorer i myelinlaget, skader på hjertets hovedblodkar (aorta), kirurgi i brysthulen og traumatiske skader.
- Tredjeordens neuroner. Findes på den side af halsen, der fører til huden i ansigtet og musklerne i øjenlågene og iris. Skader på denne type nerveceller kan være forbundet med skader på arterier langs halsen, skader på blodkar langs halsen, tumorer eller infektioner i bunden af kraniet, migræne og migræne. klyngehovedpine.
Hos børn er de mest almindelige årsager til Horners syndrom skader på nakke og skuldre ved fødslen, abnormiteter i aorta ved fødslen eller tumorer i nerve- og hormonsystemet. Der er tilfælde af Horners syndrom, hvortil ingen årsag kan identificeres, hvilket er kendt som idiopatisk Horners syndrom.
Diagnose og behandling af Horners syndrom
Diagnosen af Horners syndrom er ret kompliceret, fordi symptomerne kan signalere andre sygdomme. Derudover vil lægen også spørge om patientens historie med sygdom, skade eller undergår visse operationer.
Læger kan have mistanke om, at en patient har Horners syndrom, hvis symptomerne bekræftes ved en fysisk undersøgelse. Under en fysisk undersøgelse vil lægen se efter symptomer, der opstår, såsom en forsnævret pupil i det ene øjeæble, et øjenlåg, der er lavere end øjenlåget, eller svedtendens, der ikke vises på den ene side af ansigtet.
For at sikre, at patienten har Horners syndrom, vil lægen udføre yderligere tests, såsom:
- Inspektionøje. Lægen vil kontrollere patientens pupilreaktion. Lægen vil indgyde en lille dosis øjendråber for at udvide patientens pupiller. En pupilreaktion, der ikke er udvidet, kan indikere, at en patient har Horners syndrom.
- Billeddiagnostiske tests. En række tests såsom ultralyd, røntgenbilleder, CT-scanninger eller MRI'er vil blive udført på patienter diagnosticeret med strukturelle abnormiteter, sår eller læsioner til tumorer.
Der er ingen specifik behandling for Horners syndrom. I de fleste tilfælde, hvis årsagen behandles, vil tilstanden gå over af sig selv.
Komplikationer af Horners syndrom
Følgende er en række komplikationer, der kan opleves af personer, der lider af Horners syndrom:
- Synsforstyrrelse
- Nakkesmerter eller hovedpine er alvorlige og angriber pludseligt
- Svækkede muskler eller svært ved at kontrollere muskler
